Введение турунды с лекарственным веществом в пародонтальный карман.
Введение мазей в пародонтальный карман в большинстве случаев бесполезно. Во влажной среде пародонтального кармана почти невозможно оставить препарат. если не использовать дополнительный носитель в виде ватной турунды, стерильной пропитанной препаратом нити или бумажного штифта, который применяют для высушивании корневых каналов. Однако применение таких носителей создает проблему их извлечения из просвета кармана. Опасность представляет не само удаление турунды, а риск забыть о ней при обработке большого числа карманов в течение одной процедуры. Оставление турунды или иного носителя в просвете кармана, когда действие препарата завершилось, затрудняет отток экссудата и провоцирует обострение.
Изолирующая повязка не является самостоятельным лекарственным препаратом, но можетбытьпримененадля увеличения времени действия препаратов в случае внесения их в просвет пародонталь – ного кармана. Следует помнить, что наложение повязки прекращает или значительно затрудняет отток экссудата из кармана при воспалении, поэтому, прежде чем врач примет решение о возможности применения изолирующей повязки для удержания лекарственного препарата в кармане, он должен предусмотреть и дать соответствующие рекомендации пациенту о времени допустимого сохранения повязки и способе её удаления.
На этапе базового лечения применение изолирующих повязокогра-
|
|
|
Внесение препаратов в пародонтальный карман применяют для целенаправленного лечебного воздействия на очаг воспаления при пародонтите. Для этого протоки крупных слюнных желез и участок проведения процедуры изолируют ватными (марлевыми) валиками, высушивают поверхность десны и зубы промокающими движениями. Лекарственный препарат (жидкая паста на водной основе) вносят на гладилке по поверхности корня зуба в просвет кармана, гладилку извлекают таким образом, чтобы внесенный препарат остался в кармане, а не был извлечен вместе с ней.
Местная флюоризация при гиперестезии твердых тканей зубов.
Цель флюоризации: уменьшение гиперестезии шеек и корней зубов, реминерализация обнаженного цемента и эмали зуба. Схема проведения:
1. Снятие мягкого зубного налета абразивными настами - «Клинт », «Зиркейт». «Нюпро». «Проксит»:
2. Изоляция обрабатываемых зубов;
3. Нанесение при помощи Пелетим. кисточки, микробраши - фтор-лака Биф.иоориоа 12. фтористых гелей в стандартных каппах и других препаратов;
4. Пациенту рекомендуется: не пить и не принимать пищу в течение 2 часов после процедуры и отменить вечернюю чистку зубов в день покрытия лаком:
5. Курс: 4-5 процедур через 5 - 7дней, повторение курса через полгода;
|
|
|
6. При выраженной гиперестезии увеличивается количество процедур, их кратность;
7. Рекомендуется флюоризация в домашних условиях с использованием ополаскивателей, нанесение «Профлюорид Желе» (Vосо) в индивидуальных каппах на верхнюю и нижнюю челюсть, либо втирание желе после чистки зубов 2-3 раза в неделю в течение 2-4 минут. Каждый сеанс профессиональной гигиены необходимо заканчивать флюоризацией.
Определение степени подвижности зубов.
Подвижность зубов обычно оценивают по Евдокимову А.И. по трем степеням. Степень 1 характеризуется появлением первых определяемых признаков подвижности, превышающей нормальную. Степень 2 характеризуется общей подвижностью на расстояние приблизительно 1 мм. Степень 3 характеризуется подвижностью зуба на расстояние более 1 мм в любом направлении и (или) подвижностью по вертикали.
Определение подвижности по шкале Миллера в модификации Флезара проводят путем попеременного надавливания на вестибулярную и язычную поверхности зуба нерабочими концами двух ручных инструментов. Перед этим определяют функциональную подвижность. Для определения подвижности используют классификацию Fleszar T.J. (1980):
• степень 0 - зубы устойчивы;
• степень I - подвижность в вестибулооральном направлении в пределах 1 мм;
• степень II - значительное увеличение подвижности в вестибулярном и язычном направлениях, но без нарушения функций (более 1 мм);
• степень III - резко выраженная подвижность в вестибулярном и язычном направлениях (более 1 мм), легко определяются вертикальная подвижность зуба, нарушение его функции.
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 465; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!