Каким фондом рассматривается обращение страховой медицинской организации за предоставлением целевых средств, сверх установленного объема (ФЗ №326, гл. 8, ст. 38)?



А. Пенсионным фондом;

Б. Федеральным фондом;

+В. территориальным фондом.

В какие сроки после проведения проверки принимается решение о предоставлении средств из нормированного страхового запаса территориального фонда (ФЗ №326, гл. 8, ст. 38)?

+А. в течение 10 рабочих дней со дня обращения;

Б. в течение 15 рабочих дней со дня обращения;

В. в течение 20 рабочих дней со дня обращения.

293. К основаниям для отказа, в предоставлении страховой медицинской организации средств из нормированного страхового запаса территориального фонда сверх установленного объема средств на оплату медицинской помощи относится все, кроме (ФЗ №326, гл. 8, ст. 38):

А. наличия у страховой медицинской организации остатка целевых средств;

+Б. отсутствия у страховой медицинской организации остатка целевых средств;

В. необоснованности объема дополнительно запрашиваемых средств;

Г. отсутствия средств в нормированном страховом запасе территориального фонда.

В каком размере страховая медицинская организация обязана уплатить штраф территориальному фонду, при нарушении установленных договором о финансовом обеспечении ОМС сроков предоставления данных о застрахованных лицах (ФЗ №326, гл. 8, ст. 38)?

+А. трех тысяч рублей;

Б. пяти тысяч рублей;

В. семи тысяч рублей.

В каком размере страховая медицинская организация обязана уплатить штраф территориальному фонду за использование не по целевому назначению целевых средств (ФЗ №326, гл. 8, ст. 38)?

А. 5 % от суммы средств, использованных не по целевому назначению;

+Б. 10% от суммы средств, использованных не по целевому назначению;

В. 15 % от суммы средств, использованных не по целевому назначению.

296. Средства, использованные не по целевому назначению, страховая медицинская организация возмещает в течение (ФЗ №326, гл. 8, ст. 38):

А. 30 рабочих дней со дня предъявления требования территориальным фондом;

Б. 20 рабочих дней со дня предъявления требования территориальным фондом;

+В. 10 рабочих дней со дня предъявления требования территориальным фондом.

В каком размере страховая медицинская организация обязана уплатить штраф территориальному фонду за невыполнение условий договора о финансовом обеспечении ОМС в части осуществления контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи (ФЗ №326, гл. 8, ст. 38)?

А. 5% от суммы средств, перечисленных территориальным фондом на расходы на ведение дела по ОМС;

+Б. 10% от суммы средств, перечисленных территориальным фондом на расходы на ведение дела по ОМС;

В. 15% от суммы средств, перечисленных территориальным фондом на расходы на ведение дела по ОМС.

Кого должна уведомить медицинская организация о намерении досрочного расторжения договора о финансовом обеспечении ОМС (ФЗ №326, гл. 8, ст. 38)?

+А. территориальный фонд;

Б. Федеральный фонд;

+В. застрахованных лиц.

Когда считается расторгнутым договор о финансовом обеспечении ОМС при приостановлении или прекращении действия лицензии, ликвидации страховой медицинской организации (ФЗ №326, гл. 8, ст. 38)?

+А. с момента приостановления действия лицензии либо ее отзыва;

Б. через месяц после приостановления или прекращения действия лицензии;

В. через три месяца после приостановления или прекращения действия лицензии.

Кто осуществляет права и обязанности страховой медицинской организации после прекращения действия договора о финансовом обеспечении ОМС (ФЗ №326, гл. 8, ст. 38)?

А. Пенсионный фонд;

Б. Федеральный фонд;

+В. территориальный фонд.

В течение какого времени, территориальный фонд осуществляет права и обязанности страховой медицинской организации после прекращения действия договора о финансовом обеспечении ОМС (ФЗ №326, гл. 8, ст. 38)?

+А. в течение двух месяцев;

Б. в течение в шести месяцев;

В. в течение года.

Каким законом устанавливается норматив расходов на ведение дела по ОМС для страховых медицинских организаций (ФЗ №326, гл. 8, ст. 38)?

+А. законом о бюджете территориального фонда;

Б. законом о бюджете федерального фонда;

В. законом о бюджете Пенсионного фонда.

Кем утверждается форма типового договора о финансовом обеспечении ОМС (ФЗ №326, гл. 8, ст. 38)?

А. уполномоченным муниципальным органом исполнительной власти;

+Б. уполномоченным Федеральным органом исполнительной власти;

В. Правительством РФ.

304. Договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС заключается между (ФЗ №326,гл. 8, ст. 39):

+А. медицинской организацией, включенной в реестр участвующих в реализации территориальной программы ОМС и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы ОМС;

Б. страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы ОМС и населением;

В. медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы ОМС и населением.

305. По договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС медицинская организация обязуется (ФЗ №326, гл. 8, ст. 39):

+А. оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы ОМС;

Б. оказать любую медицинскую помощь застрахованному лицу.

306. По договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС страховая медицинская организация обязуется (ФЗ №326, гл. 8, ст. 39):

+А. оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой ОМС;

Б. оплатить любую оказанную медицинскую помощь, застрахованному лицу.

307. Обязанности страховой медицинской организации включают все, кроме (ФЗ №326, гл 8, ст. 39):

А. получения от медицинских организаций сведений, необходимых для осуществления контроля за соблюдением требований к предоставлению медицинской помощи;

Б. получения информации о режиме работы, видах оказываемой медицинской помощи;

+В. организации оказания медицинской помощи застрахованному лицу в другой стране в случае командировки или переезда.

308. Обязанности страховой медицинской организации включают все, кроме (ФЗ №326, гл. 8 ст. 39):

+А. проведения контроля экономической эффективности;

Б. проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи;

В. организации оказания медицинской помощи застрахованному лицу в другой медицинской организации, в случае утраты медицинской организацией права на осуществление медицинской деятельности.

309. Обязанности медицинской организации включают все, кроме (ФЗ №326, гл. 8, ст. 39):

А. предоставления сведений о застрахованном лице и об оказанной ему медицинской помощи;

Б. предоставления счетов за оказанную медицинскую помощь;

+В. предоставления сведений о медицинском персонале;

Г. предоставления отчетности об использовании средств ОМС.

Имеют ли право страховые медицинские организации отказать в заключение договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС медицинской организации, выбранной страховым лицом и включенной в реестр медицинских организаций (ФЗ №326, гл. 8, ст. 39)?

А. имеют;

+Б. не имеют.


Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 117; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!