Алгоритм измерения температуры тела в полости рта (стеклянным ртутным термометром)
I. Подготовка к процедуре:
1. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).
2. Приготовить термометр: проверить его целостность, при необходимости – протереть насухо чистой салфеткой.
3. Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры.
4. Встряхнуть термометр сверху вниз, так чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар.
II. Выполнение процедуры:
1. Внимательно осмотреть ротовую полость, убедиться в возможности измерения температуры данным способом.
2. Поместить резервуар термометра в задний подъязычный карман (справа или слева) и попросить пациента подержать его тем с закрытым ртом не менее 2 минут, соблюдая осторожность, чтобы случайно не повредить термометр зубами.
II. Окончание процедуры:
1. Извлечь термометр из ротовой полости, произвести считывание показаний термометра, держа его горизонтально на уровне глаз.
2. Сообщить пациенту результаты измерения.
3. Встряхнуть термометр сверху вниз, так чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар, положить в контейнер с дезинфицирующим раствором.
4. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика)..
5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации.
6. О лихорадящих пациентах сообщить дежурному врачу.
Алгоритм измерения температуры в прямой кишке
I. Подготовка к процедуре:
1. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика), надеть перчатки.
|
|
|
2. Приготовить термометр: проверить его целостность, при необходимости – протереть насухо чистой салфеткой.
3. Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры.
4. Попросить пациента лечь на бок, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах.
II. Выполнение процедуры:
1. Резервуар термометра смазать вазелином.
2. Раздвинуть 1 и 2 пальцами левой руки ягодицы пациента, осмотреть область анального отверстия.
3. Ввести резервуар термометра в анальное отверстие на глубину 3-4 см. Если чувствуется сопротивление введению термометра, процедуру немедленно прекратить.
4. Оставить термометр на 2 мин.
III. Окончание процедуры:
1. Термометр извлечь, протереть салфеткой, считать результат.
2. Сообщить пациенту результат исследования.
3. Термометр пометить в лоток.
4. Протереть салфеткой анальное отверстие, помочь пациенту принять удобное положение.
5. Обработать термометр согласно принятым санитарно-гигиеническим правилам.
6. Снять перчатки.
7. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика)..
8. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации.
Измерение массы тела
|
|
|
Подготовка к процедуре:
1. Проверить исправность и точность медицинских весов в соответствии с инструкцией по их применению
2. Постелить салфетку на площадку весов.
3. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).
4. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры.
Выполнение процедуры:
5. Установить равновесие весов (для механических конструкций).
6. Предложить и помочь пациенту разуться и осторожно встать (без обуви) на середину площадки весов.
7. Провести определение массы тела пациента.
Окончание процедуры
8. Сообщить пациенту результат исследования массы тела.
9. Помочь пациенту сойти с площадки весов.
10. Убрать салфетку с площадки весов и выбросить ее в емкость для отходов.
11. Вымыть и осушить руки ( с использованием мыла или антисептика).
12. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию.
Измерение роста
1. Подготовка к процедуре:
1. Объяснить пациенту (родственникам) цель и ход предстоящей процедуры и получить его согласие.
2. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или
3. антисептика).
4. Подготовить ростомер к работе в соответствии с инструкцией от производителя.
|
|
|
5. Положить салфеткуна площадку ростомера (под ноги
6. пациента).
7. Попросить пациента снять обувь и головной убор. Поднять планку ростомера выше предпологаемого роста
Выполнение процедуры
8. Попросить пациента встать на середину площадки ростомера так, чтобы он касался вертикальной планки ростомера пятками, ягодицами, межлопаточной областью и затылком.
9. Установить голову пациента так, чтобы козелок ушной раковины и наружный угол глазницы находились на одной горизонтальной линии
10. Опустить планку ростомера на голову пациента
11. Определить на шкале рост пациента по нижнему краю планки Попросить пациента сойти с площадки ростомера (при
12. необходимости –помочь сойти)
Окончание процедуры.
13. Сообщить пациенту о результатах измерения Надеть перчатки
14. Снять салфетку с площадки ростомера и поместить ее в емкость с дезинфицирующим раствором
15. Поверхность ростомера обработать дезинфицирующим раствором однократно или двукратно с интервалом 15 минут в соответствии с методическими указаниями по применению дезинфицирующего средства
16. Снять перчатки и поместить их в емкость с дезинфицирующим
17. раствором.
|
|
|
18. Вымыть и осушить руки
19. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую документацию
36. Гигиеническая обработка рук антисептиком
Цель: удаление или уничтожение транзиторной микрофлоры, обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала.
Показания: перед инъекцией, катетеризацией. операцией
Противопоказания: наличие на руках и теле гнойничков, трещины и ранения кожи, кожные заболевания.
Приготовьте; кожной антисептик для обработки рук медицинского персонала
Алгоритм действия:
1. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне (см. стандарт).
2. Просушите руки бумажным полотенцем.
3. Нанесите на ладони 3-5 мл антисептического средства и втирайте его в кожу в течение 30 секунд в следующей последовательности:
- ладонь о ладонь
- правая ладонь по тыльной стороне левой руки и наоборот;
- ладонь к ладони, пальцы одной руки в межпальцевых промежутках другой;
- тыльные стороны пальцев правой руки по ладони левой руки и наоборот;
- вращательное трение больших пальцев;
- собранными вместе кончиками пальцев левой руки о правую ладонь круговыми движениями и наоборот.
4. Обеспечьте полное высыхание антисептика на коже рук.
Примечание: перед началом использования нового антисептика необходимо изучить методические указания к нему.
Надевание стерильного халата
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 343; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!