Спиральная компьютерная томография
Спиральная КТ используется в клинической практике с 1988 года, когда компания Siemens Medical Systems представила первый спиральный компьютерный томограф. Спиральное сканирование заключается в одновременном выполнении двух действий: непрерывного вращения источника – рентгеновской трубки, генерирующей излучение, вокруг тела пациента, и непрерывного поступательного движения стола с пациентом вдоль продольной оси сканирования z через апертуру гантри. В этом случае траектория движения рентгеновской трубки, относительно оси z – направления движения стола с телом пациента, примет форму спирали.
В отличие от последовательной КТ скорость движения стола с телом пациента может принимать произвольные значения, определяемые целями исследования. Чем выше скорость движения стола, тем больше протяженность области сканирования. Важно то, что скорость движения стола может быть в 1,5–2 раза больше толщины томографического слоя без ухудшения пространственного разрешения изображения.
Технология спирального сканирования позволила значительно сократить время, затрачиваемое на КТ-исследование и существенно уменьшить лучевую нагрузку на пациента.
Компьютерная томография широко используется в медицине для нескольких целей:
Как скрининговый тест. Скрининг (screening) – просмотр, отбор, в медицине используется для исключения потенциально серьезного диагноза в группах риска.
|
|
|
Компьютерная томография часто используется, как скрининг при следующих состояниях:
ü Головная боль
ü Травма головы, не сопровождающаяся потерей сознания
ü Обморок
ü Исключение рака легких. В случае использования компьютерной томографии для скрининга, исследование делается в плановом порядке.
Для диагностики по экстренным показаниям – экстренная компьютерная томография
ü Тяжелые травмы
ü Подозрение на кровоизлияние в мозг
ü Подозрение на повреждение сосуда (например, расслаивающая аневризма аорты)
ü Подозрение на некоторые другие острые повреждения полых и паренхиматозных органов (осложнения, как основного заболевания, так и в результате проводимого лечения)
Компьютерная томография для плановой диагностики
ü Большинство КТ исследований делается в плановом порядке, по направлению врача, для окончательного подтверждения диагноза. Как правило, перед проведением компьютерной томографии, делаются более простые исследования – рентген, УЗИ, анализы.
Для контроля результатов лечения.
Для проведения лечебных и диагностических манипуляций, например пункция под контролем компьютерной томографии и др.
Спиральный компьютерный томограф Emotion ( Siemens )
|
|
|
Все томографы фирмы SIEMENS объединяет единый интерфейс пользователя – syngo. Помимо стандартных закладок Examination, Viewing, Filming имеется закладка 3D с возможностями осуществлений MPR – (в реальном времени) и MIP-реконструкций.
Программно и технически (в комплект поставки вошел автоматический инъектор Medrad CT Tripak CTP-200-FLS) реализованы возможности КТ-ангиографии. Имеется опциональная программа Pulmo CT для исследования легочной эмфиземы.
Рисунок 9 – Интерфейс пользователя
Печать изображений на пленку осуществляется с помощью термопринтера Agfa Drystar 3000. Эта модель обрабатывает пленку по сухому процессу (без растворов) и весьма неприхотлива в эксплуатации, что можно сказать исходя из годового опыта ее использования в НИИ онкологии в Минске.
Современный спиральный компьютерный томограф с длительностью спирали до 100 сек, пространственным разрешением до 0,32 мм и обеспечением отличного диагностического качества изображения (специфицированного низкоконтрастного и высококонтрастного разрешения). Двойной ряд датчиков позволяет за одно сканирование получать два среза, что значительно убыстряет время исследования. Поставляется в двух возможных вариантах: с минимальной длительностью полного 360° скана 1 сек. или 0,8 сек. Предоставляет удобство работы, эргономичность, комфорт как для пациента, так и для персонала (толщина гентри всего 56 см, интегрированный в гентри индикатор контроля за задержкой дыхания, лазерные маркеры для позиционирования пациента, встроенный в гентри монитор основных параметров сканирования) и включет в полном объеме низкодозные Сименс-технологии (UFC детектор, CARE Filter, CARE Dose, CARE Vision с HandCARE, SoftSCAN, Pediatric SCAN, Preventive CARE и пр.). Обеспечивает безопасность проведения обследований для пациента как с точки зрения минимизации лучевой нагрузки, так и с точки зрения эффективности используемых режимов сканирования.
|
|
|
Среди многочисленных достоинств и преимуществ компьютерных томографов:
– быстрота исследования,
– трехмерные изображения,
– точность исследования,
– безопасность и комфорт.
Доза лучевой нагрузки на этих томографах равна дозе лучевой нагрузки, получаемой человеком за 1 час пребывания на пляже.
Компьютерные томографы исследуют:
– все внутренние органы;
– позвоночник;
– кости конечностей и черепа;
– суставы;
– головной мозг.
Простота и интуитивность проведения обследования обеспечивается syngo ультимодальной программной платформой и уникально удобным пользовательским интерфейсом. Безопасность инвестиций и четкое представление о перспективах развития гарантируется непрерывным обновлением (syngoEVOLVE) программных и компьютерных модулей (при стандартной поставке – в течение 5 лет), а также возможностью модернизации сканера (Evolve программа) до более высоких технологий компьютерной томографии (меньшая длительность скана, большая длина спирали и мультисрезовая технология).
|
|
|
Оснащен мощными средствами трехмерной постобработки изображений. Имеет широкий набор программных и программно-аппаратных клинических пакетов для решения разнообразных диагностических задач. Позволяет проводить скрининговые обследования, виртуальную эндоскопию, перфузию, интервенции под контролем КТ, метрический анализ васкулярных структур и многое другое.
Прост в установке (требуемая площадь 18,5 м2) и экономичен в эксплуатации (потребляемая мощность 48 кВт, не требуется система водяного охлаждения и кондиционирование помещения).
Для повышения пропускной способности КТ подразделения может оснащаться второй консолью Wizard и / или мультимодальной рабочей станцией Leonardo.
Рисунок 10 – Томограф SOMATOM Emotion
Охрана труда
Общие положения
1. К работе по эксплуатации рентгеновского компьютерного томографа (далее КТ) допускаются лица не менее 18 лет, которые имеют профессиональное образование, прошли вставной инструктаж и ежегодное диспансерное медицинское обследование.
2. Техническое обслуживание КТ (профилактические, регламентные и ремонтные работы) совершается техническим персоналом, что имеет право на обслуживание КТ.
3. Аппаратура, что входит в комплекс КТ, должна содержаться в чистоте и работоспособном состоянии.
4. Не допускается загромождение помещений КТ аппаратурой и мебелью, которые не используются в работе.
5. Посторонние лица могут находиться в помещении КТ только в присутствии обслуживающего персонала.
6. Персоналу КТ проводится индивидуальный дозиметрический контроль. Работа без персональных дозиметров запрещена.
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 530; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!