Составьте набор хирургических инструментов для пункции гематомы.



 

Показания:

аспирация содержимого гематомы, удаление гноя из абсцесса с диагностической или лечебной целью, введение лекарственных веществ, биопсия при опухоляк.

 

Оснащение:

 

- стерильный лоток;

 

- шприц с инъекционной иглой;

 

- набор пункционных игл различной длины и толщины;

 

- шприцы с инъекционной иглой;

 

- пинцеты;

 

- раствор новокаина 0,5%;

 

- йодонат;

 

- спирт этиловый;

 

- стерильный перевязочный материал;

 

- предметное стекло или пробирка;

 

- лейкопластырь;

 

- резиновые перчатки;

 

- бинт.

Наложите давящую повязку.

 

На кровоточащую рану накладывают стерильную ткань. Поверх нее кладут плотный валик из бинта или ваты, который туго прибинтовывают. Признаком правильно наложенной давящей повязки является прекращение кровотечения. При остановленном кровотечении ее можно не снимать до поступления пострадавшего в лечебное учреждение.

 

Наложение давящей повязки для временной остановки наружного кровотечения применяют преимущественно при небольших кровотечениях таких, как венозные, капиллярные и кровотечения из небольших артерий.

 

Давящую повязку накладывают следующим способом:

 

на рану накладывают стерильную повязку, поверх нее туго свернутый в комок ваты, а затем туго бинтуют круговыми ходами бинта. Вместо ваты можно использовать не размотанный стерильный бинт. Наложение давящей повязки является единственным методом временной остановки кровотечения из ран, расположенных на уловище, на волосистой части головы.

 

Продемонстрируйте технику обработки больной чесоткой.

Продемонстрируйте технику оксигенотерапии с применением носового катетера.

Подготовить:

 

Установить с пациентом доверительное отношение, объяснить механизм проведения процедуры и получить согласие на ее проведение;

перчатки;

 дозиметр;

носовой катетер;

трубку для подачи кислорода;

воду;

глицерин;

бинт;

лейкопластырь;

ножницы; шпатель; ёмкость со стерильной дистиллированной водой; источник кислорода; фиксатор канюли; контейнер для отходов и ширму.

Действие:

 

- поставить ширму; вымыть (гигиенический уровень), осушить руки и надеть перчатки;

 

- очистить носовые ходы пациента;

 

- вскрыть упаковку, извлечь катетер и определить длину, на которую он должен быть введён (расстояние от мочки уха до кончика носа);

 

- смочить катетер стерильным глицерином;

 

- ввести катетер в нижний носовой ход до нужной метки;

 

- осмотреть зев и убедиться, что конец катетера виден;

 

- зафиксировать катетер лейкопластырем, чтобы он не выпал и не причинял неудобств;

 

- соединить катетер с дозиметром, заполненным водой; открыть вентиль дозиметра и отрегулировать скорость поступления кислорода (4-5 литра в минуту);

 

- контролировать состояние пациента и периодически проверять состояние катетера;

 

- наблюдать за тем, чтобы увлажняющий сосуд был постоянно полон;

 

- осматривать слизистую носа пациента для выявления её возможного раздражения;

 

- по назначению врача извлечь катетер и осмотреть слизистую носа пациента;

 

- после окончания терапии провести дезинфекцию оснащения и утилизацию одноразового инструментария;

 

- снять перчатки и опустить их в контейнер;

 

- вымыть (гигиенический уровень) и осушить руки;

 

- заполнить документацию.

 

Внимание!

 

Кожа в области носа, соприкасающаяся с катетером, нуждается в тщательном уходе.

 

Продемонстрируйте способ укладки больного во время приступа эпилепсии.

 

Алгоритм действий при оказании первой помощи при эпилепсии:

 

2. Не дать человеку упасть, постараться вовремя подхватить его и аккуратно уложить на спину.

3. Не искать в личных вещах пострадавшего таблетки, это пустая трата времени: после приступа больной сам примет нужное лекарство, а за этот период он может нанести себе травму.

4. Обеспечить пациенту безопасные условия

5. Зафиксировать время начала припадка.

6. Подложить под голову подушку, сумку, одежду, чтобы смягчить удары о пол или землю.

7. Освободить шею от давящей одежды.

8. Повернуть голову набок для предотвращения асфиксии слюной.

9. Нельзя удерживать конечности с целью остановки судорог — это неэффективно и может стать причиной травмы.

10. Если рот открыт, положите туда сложенную в несколько раз ткань или носовой платок для профилактики прикусывания щек и языка.

11. Если рот закрыт, не нужно пытаться его открыть силой. При выполнении этой манипуляции есть высокий риск остаться без пальцев рук или сломать больному зубы.

12. Некоторые пациенты при припадке ходят - не нужно препятствовать этому. Необходимо обеспечить безопасность передвижения и постоянно поддерживать для предотвращения падения.

13. Для больных с эпилепсией разработаны специальные браслеты, на которых указана информация о пациенте и их заболевание. Нужно проверить наличие браслета, это поможет в случае вызова"скорой помощи". Сейчас существуют электронные варианты этих устройств.

14. Снова проверить время: если приступ длится более 2 минут, то нужно вызвать"скорую помощь" - в таком случае требуется введение противосудорожных и противоэпилептических средств.

15. После судорог повернуть пострадавшего набок, так как в этот период возможно западение языка.

16. По окончании припадка помочь человеку подняться и прийти в себя, объяснить ему, что с ним произошло, и успокоить.

17. Дать ему принять противоэпилептические препараты, чтобы предупредить развитие повторного приступа.

 


Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 1894; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!