Методы оценки пищевого статуса:
Рациональное питание, определение, принципы. Характеристика физиологических норм питания.
Под рациональным питанием понимают правильно подобранный рацион, который отвечает индивидуальным особенностям организма, учитывает характер труда, половые и возрастные особенности, климатогеографические условия проживания.
Рациональное питание – питание должно соответствовать рекомендуемым нормам, обеспечивать пищевыми веществами организм (его энергетические потребности).
Теории рационального питания:
· количественный
· качественный
· режима питания
· безвредность /доброкачественность
Понятие рационального питания включает соблюдение трех основных принципов:
1. обеспечение баланса энергии, поступающей с пищей, и расходуемой человеком в процессе жизнедеятельности;
2. удовлетворение потребности организма в определенных пищевых веществах;
3. соблюдение режима питания.
Физиологические нормы являются средними величинами, отражающими оптимальные потребности отдельных групп населения в пищевых веществах и энергии (при организации рационального питания в коллективах и лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях и тп.)
Чем больше представлен физический труд в суточном распорядке, тем выше потребность в калориях: 4 группы (в обычных условиях)
1)лица преимущественно умственного труда 2200- 2800 ккал
2)легкий физический труд (механизированный) 2350- 3000 ккал
|
|
|
3)механический труд и сфера обслуживания 2500- 3200 ккал
4)тяжелый физический труд 3050 – 3700 ккал
У детей незаконченные процессы роста, потребность в калориях выше 2600- 3000 ккал.
У мужчин потребность в калориях выше, чем у женщин.
Особенности питания детей, лиц пожилого возраста, беременных и кормящих женщин
Особенности питания детей:
· Употреблять побольше зерновые, овощи, фрукты, молоко, мясо и бобовые.
· Режим (частота) питания. Рекомендуется уменьшать потребление насыщенных жиров
Особенности питания пожилых:
-Количественная ценность пищи (Калорийность=Энергозатрату).
-антисклеротическая направленность питания (Ограничение животного жира и продуктов, богатых холестерином, Введение в диету липотропных веществ)
-Питание должно быть легкоусвояемым и сбалансированным
- Зерновые снижают уровень холестерина в крови, улучшают пищеварение
- Молочные продукты – Ca- для профилактики остеопороза.
-при избыточном весе снижать калорийность путем ограничения в рационе жиров и углеводов, заменять жирные сорта мяса постными и отдавая предпочтение рыбе и рыбопродуктам
-Соблюдение режима питания: есть не менее 4-5 раз в день небольшими по объему порциями, в определенные часы. Последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов.
|
|
|
Особенности питания беременных:
-Пищу следует принимать часто 5-7 раз в день малыми порциями.
-Ешьте медленно, не торопясь.
-Пейте больше простой питьевой воды. Стакан воды, выпитый перед приемом пищи, позволит вам насытиться быстрее и на более длительное время.
-Ешьте больше рыбы, птицы и меньше красного мяса.
-Пища должна быть отварной, запеченной или тушеной, но не жареной.
-Отдавайте предпочтение в еде овощам, фруктам и злаковым, растительному маслу.
Особенности питания кормящих женщин:
-калорийность питания. (в период лактации должна быть на 500-700 Ккал выше, чем до беременности. Поэтому не рекомендуют придерживаться диет.)
-Режим питания (5-6 приемов пищи небольшими порциями).
-Питание должно быть полноценным и разнообразным. (Не придерживаться монодиет, т.к. могут возникнуть авитаминозы у ребенка).
-В первые 3-4 месяца грудного вскармливания вводить новые продукты постепенно, следя за тем, как воспримет это ребенок.
- Пить достаточное количество жидкости. (чтобы образовывалось больше молока).
-не рекомендуется: консервы, маринады и соленья, специи (портят вкус молока),продуты с большим количеством аллергенов — тропические фрукты, красные яблоки, раки, крабы, креветки, арахис, шоколад и клубника, газированные напитки, алкоголь.
|
|
|
Обязательно нужно употреблять:
-Мясо — источник гемоглобина,белков.
-Рыба —источник белков, витамина D, необходимого для формирования и роста костей.
-Кисломолочные продукты (кефир, сметана, ряженка) содержат в своем составе белки и кальций (антирахитический), улучшают пищеварение.
-Овощи и фрукты —витамины и минералы, клетчатка необходима для хорошего пищеварения.
-Каши — витамины, минералы и грубых волокон.
3. Пищевой статус, определение, виды, характеристика. Методы оценки пищевого статуса. ПИЩЕВОЙ СТАТУС – обеспеченность организма питательными веществами в данный период времени, который определяет работу (функционирование) органов и метаболических систем организма.
Виды пищевого статуса:
-Обычный (характерно для людей не имеющие связанных с питанием нарушений функций и обладающие адаптационными резервами, которые могут обеспечить обычные условия существования).
-Оптимальный (характерно для людей не имеющие связанных с питанием нарушений функций и обладающими адаптационными резервами, обеспечивающими существование в экстремальных ситуациях. (летчики, спортсмены и др.).
|
|
|
-избыточный, (неполноценный, преморбидный и морбидный)
-недостаточный (неполный, преморбидный и морбидный, а также I,II,III,IV степени)
а) Неполноценный - когда симптомы пищевой недостаточности еще не
определяются, но специальными методами можно обнаружить снижение
адаптационных резервов.
б) Преморбидный (скрытый) – появление микросимптомов пищевой
недостаточности, но при этом болезненный синдром еще не обнаруживается.
в) Морбитный (болезненный)- характеризуется не только функциональными и структурными нарушениями, но и проявлением отчетливого синдрома пищевой недостаточности.
Методы оценки пищевого статуса:
-Антропометрические (определение длины и массы тела, индекса массы тела, окружности плеча, измерении толщины кожно-жировых складок и др).
-Клиническое (обследование включает сбор анамнеза, определение признаков белково-энергетической, минеральной и витаминной недостаточности).
-Биохимические определение в организме пит.веществ (белков, альбуминов, трансферрина, азотистого баланса, витаминов и минеральных веществ, экскреции креатинина с мочой и др.
- Иммунологические (исследование числа лимфоцитов в периферической крови, фагоцитоза, продукции антител, реактивности кожи и др).
-Функциональные исследования (определение физической работоспособности с помощью различных проб: динамометрии, проб с приседаниями, со ступенькой, дыхательных проб Штанге и Генча, велоэргометрии и др).
Оценка пищевого статуса по Индексу Кетле = m тела(кг) / ростІ (мІ).
Значение индекса (18-25 лет):
ниже 15- гипотрофия 3 степени,
15-16,9- гипотрофия 2 степени,
17-18,4 – гипотрофия 1 степени,
18,5-19,4 – пониженное питание,
19,5-22,9 – нормальное питание,
23-27,4 – повышенное питание,
27,5-29,9 – ожирение 1 степени,
30-34,9 – ожирение 2 степени,
35-39,9 – ожирение 3 степени.
Оценка обеспеченности организма витаминами C и P. (Определение прочности капилляров кожи по методу Нестерова): на внутреннюю поверхность предплечья прикладывают присасывающуюся баночку на 3 мин. Затем на площади 1 смІ подсчитывают петехии при помощи лупы.
Если число петехий обеспеченность организма степень прочности капилляров
до 5 отличная I
6-15 хорошая II
16-30 удовлетворительная II
более 30 неудовлетворительная IV
большой кровоподтек низкая V
Для определения обеспеченности организма витамином С можно также применять следующие пробы:
-«Языковая» проба. Обесцвечивание реактива Тильманса на кончике языка в течение 23 сек.
-Проба Кожевникова. Если ущипнуть кожу под ключицей появляются петехии.
-Проба Кончаловского – Румпеля-Лееде. Манжета тонометра накладывается на плечо на 5 мин (при 80 мм.рт.ст), при недостаточности Vit C появляются петехии.
Для оценки обеспеченности организма витамином А используется метод исследования темновой адаптации и цветоощущения.
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 1077; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!