ДОК «БЕРЕЗКА», ФИЛИАЛ МАУ ЗДОЛ «ОГОНЕК»
МР УФИМСКИЙ РАЙОН РБ
Согласие родителей (опекунов) на психологическое сопровождение ребёнка
Я_____________________________________________________________________________ согласен(а) на психологическое сопровождение моего ребёнка (Ф.И.О.)____________________________________________________________ ___________г.р. Ученика(цы)_______кл______школа________ ______________________________
Психологическое сопровождение ребёнка включает в себя: психологическую диагностику, наблюдение в период адаптации, участие в развивающих занятиях, при необходимости посещение ребёнком развивающей группы индивидуально, консультирование родителей.
Психолог обязуется:
• предоставлять информацию о результатах психологического обследования ребёнка при обращении родителей (опекунов);
• не разглашать информацию, полученную в процессе индивидуальной беседы с ребёнком и его родителями.
Конфиденциальность может быть нарушена в следующих ситуациях:
· Если ребёнок сообщит о намерении нанести серьёзный вред себе или другим лицам.
· Если ребёнок сообщит о жестоком обращении с ним или другими.
· Если материалы работы будут затребованы правоохранительными органами.
О таких ситуациях Вы будете информированы
Родители (опекуны) имеют право:
· обратиться в службу социально-психологической помощи по интересующему вопросу по адресу: РБ, Уфа, ул. Р. Зорге 19\2, телефон: (347) 216-50-72 с 09.00 до 16.00
С условиями согласен(а):____________ / _________________________________________
(подпись) (ФИО)
Дата «_____»_________________2019 г.
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 55; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!