Лечение при заболеваниях и повреждениях центральной и периферической нервных систем 343
травматизацию нервных корешков, одновременно уменьшается патологическая импулъсация с шейного отдела позвоночника на плечевой пояс.
• При гиперфлексии шеи натяжение спинальных корешков
может усилиться; травматизация нервных образований особенно
проявляется при деформации переднебоковых отделов цервикалъ-
ного канала в связи с наличием остеофитов и сублюксации. Ише
мия в системе передней спинальной артерии может быть следстви
ем непосредственного компримирующего воздействия заднего ос
теофита в момент выполнения активных разгибателышх движений.
• При церебральных вегетативно-сосудистых нарушениях
церви(сального генеза поражение слуха (звуковоспринимаюшего
аппарата) встречается довольно часто, преимущественно на сторо
не головной боли. Это следствие нарушения гемодинамики в позво
ночной артерии, что может привести к ишемии как в области улит
ки, так и в области ядер VTII нерва в стволе мозга. Именно поэтому
при синдроме позвоночной артерии активные движения головой
могут привести к нарастанию падения слуха.
• В начальном и основном периодах курса лечения полностью
исключаются активные движения в шейном отделе позвоночника.
Их рекомендуется вводить в занятия Л Г лишь в заключительном
периоде (на 15—20-й день).
• В занятиях используются упражнения, направленные на
расслабление мьгащ шеи и плечевого пояса; особенно следует доби
ваться расслабления трапециевидной и дельтовидной мышц, так
как они чаще других при данной патологии вовлекаются в процесс
и находятся в состоянии гипертонуса. Расслабление мышц плечево
го пояса способствует снижению патологической импулъсации
с них на шейный отдел.
|
|
|
• Временное уменьшение боли или длительная ремиссия на
ступают иногда под влиянием деблокирования сустава или само
вправления грыжи диска, над которой натягивается задняя продо
льная связка. Этот механизм уменьшения внутридискового давле
ния, разгрузки диска наблюдается и при тракциях шейного отдела
позвоночника. Растяжение сильнее при прерывистом, чем при
постоянном воздействии тракции, при этом соответственно увели
чивается и высота межпозвонкового отверстия. Под влиянием рас
тяжения адекватными грузами у многих больных сразу прекращает
ся корешковая боль, особенно при подвижной грыже (рис. 8.12).
|
|
|
|
344
Лечебная физкультура. Глава S
Рис. 8.12.
Тракция шейного отдела позвоночника.
• При купировании боли и снижении напряжения мышц шеи
и плечевого пояса в занятия ЛГ с целью укрепления мышц добавля
ют упражнения изометрического характера — с дозированным
сопротивлением и в статическом удержании сегментов туловища,
выполняемые в исходных положениях лежа на спине, животе
и сидя.
|
|
|
• Система аналитической гимнастики — зто суставная гимна
стика, цель которой - разработка движений (пассивных, активно-
пассивных и активных) в отдельных сегментах конечностей и по-
эвоночника. воспитание активного расслабления и реципрокных
сокращений мышц-антагонистов. Все системы аналитической
гимнастики включают четыре основных компонента: а) приемы,
направленные на расслабление отдельных мышечных групп;
б) приемы, улучшающие подвижность в суставах; в) воспитание
активного напряжения определенных групп мышц; г) формирова
ние правильных взаимоотношений мьшщ-антагонистов и целост
ных двигательных актов.
|
|
|
|
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 184; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!