Механизм формирования «большого порочного круга» при синдроме болезненного рефлекторного мышечного спазма
Внешнее повреждающее воздействие
Неврологическая патология, воспалительные или/и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата
Нарушение движений
Спазм сосудов
МЫШЕЧНЫЙ СПАЗМ
Рефлекторная
гиперакплвность
(проводящие
пути)
Локальная | Ноцицептивная | 1 | ||||
ишемия | ■ ми iflgi » | импульсация | ... | |||
и гипоксия | ( БОЛЬ) | |||||
|
| |||||
| Нейротоксические и нейродистрофические изменения в тканях | |||||
щения паравертебральной т^ускулатуры на мышцы, участвующие в функционировании крупных проксимальных суставов (например, плечевых, тазобедренных).
• Ограниченная миофиксация создает фиксацию только ПДС
позвоночника. Она также бывает верхней и нижней.
• Локальная миофиксация характеризуется мышечно-тони-
ческими реакциями сегментарных мышц ПДС.
Миофиксация — это симптомокошшекс, который развивается в результате взаимодействия корковых центров чувствительного и двигательного анализаторов. Миофиксация может купировать
Лечебная физкультура . Глава 3
раздражение синувертебрального нерва, то есть оздоравливать больного (саногенирующаяК иногда она усиливает раздражение рецепторов синувертебрального нерва, то есть усугубляет патогенетические реакции (патогенируюшая).
|
|
Мануальная диагностика
Большое достоинство МТ — возможность направленного, диф-фсренцировамного воздействия именно на те сегменты позвоночника и суставы конечности, в которых возникли патологические изменения. Тем самым достигается реализация одного из основных принципов медицины — индивидуального подхода к каждому больному. Вместе с тем это определяет необходимость тщательного предварительного изучения всех структур позвоночника и ОДА в целом с помощью специально разработанных ручных приемов — мануальной диагностики.
В основе мануальной диагностики лежит представление о том, что позвоночник и суставы конечностей составляют единый орган, имеющий специфические анатомо-биомеханические особенности, зависящие от строения и функции костно-связочного и мышечно-сухожильного аппаратов, иннервации и кровоснабжения.
Диагностические приемы МТ
Пальпация
• Поверхностная скользящая пальпация, позволяющая опре
делить поражения ПДС, развившиеся вследствие:
а) местного гипергидроза в зоне очага ирритации (симптом
«прилипания пальца»};
б) напряжения кожных покровов в зоне очага ирритации
(симптом «стиральной доски»).
|
|
• Глубокая скользящая пальпация, позволяющая определить
уплотнения и трштерные точки (ТТ).
• Щипковая пальпация — наиболее эффективна для провока
ции локального судорожного ответа.
• Пальпируемое уплотнение (тугой тяж или узел) — группа уп
лотненных мышечных волокон, которые ассоциируются с ТТ и выяв
ляются при тактильном обследовании мышц.
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 195; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!