Практические навыки (2 уровень)



· Измерение длины, ширины, глубины раны

· Определение площади гиперемии

· Определение размеров инфильтрата

· Оценка фазы раневого процесса

· Наложение лекарственных повязок при гнойных ранах

· Выявление симптома флюктуации

 

Контрольные вопросы.

  1. Рана. Определение понятия.
  2. Классификация ран по причине, характеру повреждения, по отношению к полостям, в зависимости от осложнений, наличия в ране микробной флоры.
  3. Понятие о моно-, поли- и смешанной инфекции ран. Виды инфекции.
  4. Местные и общие признаки воспаления, характер и последовательность местных изменений в зоне воспаления и клинических проявлений в за­висимости от вида инфекции.

Фазы заживления ран. Общие и местные причины, влияющие на заживление ран.

  1. Методы консервативного и оперативного лечения ран в зависимости от фазы заживления.
  2. Основные принципы хирургического лечения ран. Профилактика нагноений.
  3. Первичная хирургическая обработка (ПХО) микробно-загрязненной
    раны. Цель, задачи, техника выполнения. Особенности ПХО ран лица, кисти.
  4. Современные способы снижения микробной обсемененности раны,
    дополнительно используемые при хирургической обработке.
  5. Хирургическая обработка гнойной раны, принципы и техника выполнения, способы дренирования.
  6. Основные принципы ПХО огнестрельных и минно-взрывных ран.

11. Виды швов (первичный ранний, первично-отороченный, провизорный, вторичный ранний, вторичный поздний).

12. Признаки здоровых и патологически измененных грануляций, причины их развития, способы стимуляции репаративных процессов в ране.

13. Заживление ран первичным и вторичным натяжением, заживление ран под струпом.

14. Атрофический, гипертрофический и келоидный рубцы, причины их возникновения, способы лечения.

15. Объем и последовательность оказания первой (неотложной) помощи при ранениях.

Раны и раневая инфекция (из рабочей программы)

Классификация ран. Патогенез и фазы раневого процесса. Клинические особенности различных видов ран. Виды заживления ран. Принципы оказания первой медицинской помощи при ранениях. Первичная хирургическая обработка ран, ее виды. Вторичная хирургическая обработка. Закрытие раны.

Лечение ран.

Инфекционные осложнения ран. Гнойные раны первичные и вторичные. Общие и местные признаки нагноения раны. Лечение гнойной раны в зависимости от фазы течения раневого процесса. Современные принципы хирургического лечения гнойных ран. Радикальная хирургическая обработка гнойной раны. Дополнительные физические методы обработки раны. Проточно-аспирационная система. Энзимотерапия, антибактериальная терапия. Особенности лечения в фазе репаративной регенерации. Физиотерапевтическое лечение.

Ультразвуковые, лабораторные и другие методы контроля за течением раневого процесса. Профилактика нагноений послеоперационных ран.

 

ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА

  1. «Общая хирургия» под редакцией В.К.Гостищева 2009г.
  2. «Хирургические инфекции» под ред. проф. В.И. Оскреткова. Учебное пособие рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для студентов медицинских вузов. Н-Новгород 2009.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА

3 Козлов В.К. «Сепсис: этиология, иммунопатогенез, концепция современной иммунотерапии». Бином, 2008,

4 Абаев Ю.К. «Раневая инфекция в хирургии: Учебное пособие». Беларусь, 2003

5 Шотт А.В. «Курс лекций по частной хирургии». Интерпрессервис,2004,

6 Костюченко А.Л. Интенсивная терапия послеоперационной раневой инфекции и сепсиса /А.Л. Костюченко, А.Н. Бельских, А.Н. Тулупов (Руководство). – СПб.: Фолиант, 2000.-447 с.:

 

Занятие 17.

Гнойная хирургическая инфекция кожи и подкожной клетчатки.

Цель занятия: Обучить студентов знаниям клинических проявлений, диагностике и принципам хирургического лечения больных с инфекционно-нагноительными заболеваниями кожи, подкожной жировой клетчатки.

Место проведения занятия. Учебная комната, палаты хирургического отделения, перевязочный кабинет, операционная, амбулаторный центр отделения гнойно-септической хирургии.

 


Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 136; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!