На участие в городском конкурсе «Пожарная ярмарка -2019», посвященном 370-летию Пожарной охраны России
________________________________________
(образовательное учреждение)
| № п/п | Фамилия, имя, отчество автора | Год, дата рождения, номер СНИЛС, свидетельства о рождении или паспорта, кем и когда они выданы | Адрес (город, район, село, улица, номер дома, квартиры, контактный телефон) | Название номинации, конкурсной работы | Наименование образовательного учреждения ( название дружины юных пожарных, кружка, коллектива) | Фамилия, имя, отчество (полностью), должность, место работы, паспортные данные, ИНН, СНИЛС, руководителя, педагога* |
| 1 | ||||||
| 2 | ||||||
| 3 |
*Субъект дает согласие на обработку своих персональных данных, то есть совершение, в том числе, следующих действий: обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных) при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в Федеральном законе от 27.07.2006 № 152_ФЗ «О персональных данных», также на передачу такой информации третьим лицам, в случаях, установленными документами вышестоящих органов и законодательством.
Настоящее согласие действует бессрочно со дня подписания.
Подтверждаю, что ознакомлен (а) с положением Федерального закона от 27.07.2006 № 152_ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.
|
|
|
«___»_________2019 г. ______________ ____________
Подпись ФИО
Подпись директора и печать образовательного учреждения
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 69; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!