Альвеолы разделены тонкими прослойками соединительной ткани, несущими мелкие сосуды и капилляры и содержащие мелкие выводные протоки.

Nbsp;

Гистология

Модуль VI

 

МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

Мочевыделительная система состоит из:

® почек

® мочевыводящих путей

· почечные лоханки

· почечные чашечки

· мочеточники

· мочевой пузырь

· мочеиспускательный канал

ФУНКЦИИ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

1. Мочеобразование и мочевыделение, заключается в образовании мочи путем фильтрации плазмы крови и реабсорбции обратно в кровь полезных для организма продуктов обмена.

2. Эндокринная функция и синтез биологически активных веществ — выработка ренина, эритропоэтина, эритрогенина, простагландинов, биогенных аминов, витамина D3 (кальцитрола), калликреина, ряда интерлейкинов

3. Участие обмене веществ, в первую очередь, в обмене белков и углеводов;

4. Участие в работе свертывающей противосвертывающей систем

5. Стимуляция эритроцитопоэза

6. Поддержание кислотно-щелочного гомеостаза

7. Регуляция водно-солевого обмена

8. Регуляция артериального давления

РАЗВИТИЕ ПОЧЕК

Развитие почек начинается на первом месяце эмбриогенеза и продолжается после рождения. Источником развития является промежуточная мезодерма — нефротом. У зародыша человека нефротом сегментирован только в головном конце, а в каудальном нет. Эта несегментированная часть называется нефрогенной тканью. В развитии почек выделяют три стадии:

· пронефроса (предпочки)

· мезонефроса (первичной почки)

· метанефроса (дефинитивной почки или окончательной почки)

Предпочка образуется из 8-10 сегментных ножек (нефротомов) в головном конце зародыша. Из них образуются протонефридии, которые вентральным концом открываются в целом, а дорсальным отделяются от сомитов. Свободные концы нефротомов, обращенные к сомитам, впадают в образующийся из мезенхимы мезонефральный проток. Предпочка не функционирует и редуцируется через 40 часов, но остаётся важный зачаток – мезонефральный проток.

На втором месяце эмбриогенеза из следующих 20-25 пар сегментных ножек начинает развиваться первичная почка. Из сегментных ножек образуются канальца – метанефридии, которые одним концом впадает в мезонефральный проток. Со стороны целома от брюшной аорты к слепым концам метанефридий подрастают капилляры, образующие клубочек. Слепые концы метанефридий охватывают клубочек в виде капсулы. Образуется почечное тельце, на уровне которого идёт фильтрация плазмы и образование первичной мочи. По мезонефральному протоку первичная моча сливается в клоаку. Первичная почка функционирует 2 месяца, после чего закладывается окончательная почка:

® канальцы нефронов развиваются из несегментированного участка мезодермы в каудальном конце зародыша.

® мочеточники, лоханки, чашечки, сосочковый канал собирательные трубочки развиваются из дистального отдела мезонефрального протока.

® сосудистые клубочки и капсула почек формируются из мезенхимы.

Окончательная почка быстро растёт и оказывается выше первичной почки.

СТРОЕНИЕ ПОЧЕК

Почка является паренхиматозным зональным органом, имеющим бобовидную форму. Снаружи она покрыта капсулой из плотной волокнистой соединительной ткани и серозной оболочки. От капсулы отходят прослойки рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани, по которым идут сосуды. Паренхима представлена почечными тельцами и канальцами нефрона. В паренхиме различают корковое и мозговое вещество. Граница между ними неровная: корковое вещество проникает в мозговое в виде колонок Бертини, а мозговое в корковое в виде мозговых лучей Феррейна.

¨ Корковое вещество занимает наружную, поверхностную часть почки и мозговыми лучами Феррейна разделяется на отдельные участки. Участки коркового вещества своей нижней частью внедряются между основаниями мозговых пирамид в мозговое вещество в виде колонок Бертини, отделяя пирамиды друг от друга.

¨ Мозговое вещество образовано мозговыми пирамидами (от 10 до 18 у человека). Их широкие основания повернуты в сторону коркового вещества, вершины пирамид называются сосочками. Они обращены к малым чашечкам, которые далее продолжаются в большие чашечки и затем в почечную лоханку.

Мозговая пирамида и прилегающая к ней снаружи часть коркового вещества называется почечной долей.

Структурно-функциональной единицей почки является – нефрон =

= капсула + переходящих друг в друга канальцев - проксимальных (извитого и прямого) и дистальных (извитого и прямого).

Компоненты нефрона:

v почечное тельце, включающее капиллярный клубочек и капсулу.

v канальцы нефрона:

§ проксимальный извитой

§ проксимальный прямой

§ тонкий каналец (нисходящая и восходящая часть)

§ дистальный прямой

§ дистальный извитой

В каждой почке около 2 млн нефронов. Протяженность всех канальцев одного нефрона составляет около 50 мм, а всех нефронов около 100 км.

Дистальные извитые канальцы впадают в собирательные трубки, которые на вершине пирамид открываются сосочковые каналы.

Корковое вещество формируют: почечные тельца, проксимальные и дистальные извитые канальца.

– В мозговом вещетве находятся: проксимальные и дистальные прямые канальца, тонкие канальца и собирательные трубочки.

По локализации различают:

1. подкапсульные нефроны (1%) - полностью залегают в корковом веществе.

2. корковые нефроны (80%) -  основные функционирующие нефроны, почечные тельца и извитые канальца находятся в корковом веществе, а прямые канальца частично залегают в мозговом.. Функционируют при высоком давлении в капиллярах клубочка (80-90 мм рт. ст.). Приносящая артериола всегда шире выносящей (это создает давление в клубочке).

3. юкстамедуллярные нефроны (20%) - тельца и извитые канальца залегают в корковом вещ-ве, а прямые уходят глубоко в мозговое вещ-во. В норме эти нефроны выполняют роль шунтов. На их уровне не происходит фильтрация плазмы, поскольку давление в капиллярах клубочков низкое (40-50 мм рт ст). Диаметр приносящей и выносящей артериол одинаков, или выносящей даже шире.

СТРОЕНИЕ ПОЧЕЧНОГО ТЕЛЬЦА

Почечное тельце обеспечивает процесс фильтрации крови, в результате чего образуется провизорная моча.

В почечном тельце выделяют сосудистый полюс, который находится в месте расположения приносящей и выносящей артериол, и мочевой полюс, прилежащий к проксимальному канальцу.

Тельце состоит из 80-100 петлеобразных капилляров, охваченных капсулой Шумлянского-Боумена. Капсула образована двумя листками – наружным и внутренним, разделенными щелевидной полостью, в которую поступает первичная моча. В сосудистый клубочек входит приносящая, а выходит выносящая артериолы. Такая сосудистая система называется чудесная капиллярная сеть. По строению капилляры клубочка являются фенестрированными и префорированными. Между капиллярными петлями располагается мезангий – соединительная ткань с особыми мезангиальными клетками и межклеточным веществом.

Мезангиальным клеткам приписываются следующие функции:

 -фагоцитоз фрагментов базальной мембраны

 -синтез компонентов межклеточного вещества.

 -сократительная активность

 -секреторная функция: обрвзование фактора активации тромбоцитов, ИЛ, ФНО, возм-но – эритропоэтина.

Эндотелий, выстилающий капилляры, изнутри прилежит к трёхслойной базальной мембране. Мембрана состоит из наружного и внутреннего светлого и среднего – тёмного электронно-плотного слоя. Плотный слой представляет собой тонкую фибриллярную сеть с ячейками не более 10 нм в диаметре. Снаружи к мембране прилегает внутренний листок капсулы клубочка, образованный подоцитами. Подоциты – это клетки, имеющие крупные отростки – цитотрабекулы, от которых отходят более мелкие - цитоподии. Между цитоподиями имеются фильтрационные щели, затянутые щелевыми диафрагмами.

Эндотелий капилляров, 3-слойная мембрана и щелевые диафрагмы подоцитов образуют фильтрационный барьер, который в норме не пропускает форменных элементов крови и высокомолекулярных соединений.

Наружный листок капсулы выстлан плоскими эпителиоцитами.

КАНАЛЬЦЫ НЕФРОНА

1. Проксимальный отдел образован извитым и прямым канальцами, которые выполняют следующие функции:

- обязательная реабсорбция в кровь белков и глюкозы из первичной мочи

- активный транспорт ионов натрия, хлора, а также воды

- секреция некоторых органических кислот

Проксимальные канальцы выстланы кубическим эпителием, клетки которого имеют щёточную каёмку на апикальной части и базальную исчерченность. Каёмка представлена многочисленными микроворсинками с ферментом, адсорбирующим глюкозу. Базальная исчерченность - это складки цитолеммы, в которых находятся митохондрии, обеспечивающие высокую активность натриевого насоса.

2. Тонкий каналец имеет нисходящую и восходящую части, участвует в формировании петли Генле. Его стенка выстлана плоским эпителием. В нисходящей части тонкого канальца в присутствии АДГ реабсорбируется вода, в восходящей – всасывается хлорид натрия.

3. Дистальный отдел включает извитой и прямой канальцы, которые выстланы кубическим эпителием со слабо выраженными микроворсинками на апикальной поверхности и хорошо выраженной базальной складчатостью. Дистальный извитой каналец возвращается к почечному тельцу своего нефрона, видоизменяется, и образует плотное пятно, которое является частью юкстагломерулярного аппарата.

В дистальном отделе против градиента концентрации происходит дополнительная реабсорбция электролитов из мочи и также синтезируется калликреин.

4. Канальцы нефрона впадают в собирательную трубочку. Её кубический эпителий состоит из двух видов клеток:

· Светлые - обеспечивают пассивное всасывание воды в присутствии вазопрессина

· Тёмные - обеспечивают реабсорбцию натрия в присутствии альдостерона и подкисление мочи.

В почках в процессе фильтрации образуется 100-180 л первичной мочи в сутки. После реабсорбции в канальцах нефрона формируется около 2 л окончательной мочи, подлежащей выведению из организма.

 

ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА ПОЧЕК

Юкстагломерулярный аппарат

Для обеспечения образования первичной мочи необходимо поддержание фильтрационного давления на уровне 70—90 мм рт. ст. если оно снижается, то нарушается фильтрация, что угрожает отравлением организма конечными продуктами азотистого обмена. Поэтому давление в почечных сосудах строго регулируется. Причем не только на местном, но и на организменном уровне, путем поддержания системного артериального давления. Механизмы регуляции — нейроэндокринные, и среди них наибольшее значение имеет деятельность юкстагломерулярного аппарата.

В составе юкстагломерулярного аппарата выделяют следующие виды клеток:

I.  Юкстагломерулярные клетки - - это видоизмененные гладко-мышечные клетки средней оболочки приносящей и в меньшей степени выносящей артериол, выполняющие секреторную функцию (секреция ренина). Ренин расщепляет белок плазмы ангиотензиноген, превращая его в ангиотензин 1. Последний с током крови заносится в лёгкие, где с помощью специального конвертирующего фермента превращается в ангиотензин 2, который суживает сосуды и повышает АД. Одновременно ангиотензин 2 стимулирует выработку альдостерона.

Второй особенностью юкстагломерулярных клеток к является наличие у них барорецепторных свойств. Клетки способны регистрировать падение системного АД ниже уровня, необходимого для фильтрации, и уловив снижение, секретировать в кровь ренин.

 II. Клетки плотного пятна – находятся в стенке дистального извитого канальца, являются осморецепторами, реагируют на изменение содержания натрия в моче дистальных канальцев. При повышении уровня натрия в моче клетки пятна передают сигнал на ЮГК, стимулируется выработка альдостерона, который усиливает реабсорбцию натрия в кровь. За натрием пассивно всасывается и вода.

III.  Клетки Гурмактига или юкставаскулярные клетки – располагаются в треугольнике между приносящими и выносящими артериолами и плотным пятном. Возможно синтезируют ренин при истощении юкстагломерулярных клеток.

Кроме гипертензивной, в почках действует и гипотензивная система. К ней относят интерстициальные клетки мозгового вещества и светлые клетки собирательных трубочек. Часть интерстициальных клеток синтезируют брадикинин, а другая часть клеток вместе с клетками собирательных трубочек вырабатывает простагландины.

Кроме этого, почки секретируют эритропоэтин, стимулирующий эритропоэз. Предположительно, он продуцируется эндотелиальными клетками перитубулярной капиллярной сети, оплетающей нефроны или подоцитами внутреннего листка капсулы нефрона.

 

 

МОЧЕВЫВОДЯЩИЕ ПУТИ

К ним относятся малые и большие почечные чашечки, лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, стенки которых имеют сходное строение.

В стенках различают: слизистую, подслизистую, мышечную и наружную оболочки.

Степень развития этих оболочек изменяется в каудальном направлении:

· эпителий и собственная пластинка слизистой, тонкие в чашечках, достигают максимальной толщины в мочевом пузыре.

· подслизистая оболочка в лоханке и чашечках отсутствует, но хорошо выражена в мочеточниках и мочевом пузыре.

· мышечная оболочка в лоханке и чашечках тонкая и представлена в основном циркулярным слоем.

· наружная оболочка без резких границ переходит в соединительную ткань, окружающую крупные почечные сосуды.

 

МОЧЕТОЧНИК

Стенка состоит из четырех оболочек.

® Слизистая оболочка образует глубокие продольные складки, благодаря которым мочеточник обладает выраженной способностью к растяжению, состоит их переходного эпителия и собственной пластинки, которая без резкой границы продолжается в подслизистую оболочку.

® Подслизистая оболочка нижней части мочеточников располагаются мелкие альвеолярно-трубчатые железы.

® Мышечная оболочка мочеточника в верхней части состоит из двух слоёв: внутреннего продольного и наружного циркулярного. Перед впадением в мочевой пузырь появляется третий – наружный продольный слой.

® Наружняя оболочка - адвентициальная

МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

Строение оболочек и слоев стенки принципиально не отличается от таковых у мочеточников.

® Слизистая оболочка состоит из переходного эпителия и собственной пластинки.

® Подслизистая оболочка представлена РВСТ и не содержит желез. Она отсутствует в области треугольника мочевого пузыря – участка, ограниченного устьями мочеточников и отверстием мочеиспускательного канала. Благодаря такому строению здесь нет складок, которые могли бы закрывать отверстия мочеточников и уретры. В слизистой треугольника находятся железы, подобные железам нижней трети мочеточника.

® Мышечная оболочка мочевого пузыря состоит из 3 слоёв – внутреннего и наружного продольных и среднего циркулярного.

® Наружная оболочка адвентициальная, а на задней и боковой поверхностях – серозная.

 

МУЖСКАЯ ПОЛОВАЯ СИСТЕМА

Функции:

1. генеративная – обеспечивает полноценное развитие половых клеток

2. эндокринная – синтез мужских половых гормонов.

В состав мужской половой системы входят 3 группы органов:

1.гонады – семенники.

2.органы депонирования и выведения семени: придаток яичка, семявыносящий и семявыбрасывающий протоки

3.добавочные половые органы: семенные пузырьки, предстательная железа, бульбоуретральные железы, половой член

РАЗВИТИЕ

На 4 неделе эмбриогенеза на поверхности первичной почки происходит утолщение целомического эпителия – образуется половой валик. Эта стадия – стадия индифферентной гонады - в мужском и женском организме протекает одинаково. В эпителий половых валиков мигрируют первичные половые клетки – гонобласты, которые образуются на 3 неделе эмбриогенеза в энтодерме желточного мешка.

На 5 неделе эмбриогенеза эпителий половых валиков врастает в строму первичной почки, образуя половые тяжи. От мезонефрального протока отщепляется парамезонефральный.

2 стадия- стадия дифференцировки гонады по мужскому типу начинается на 6 неделе эмбрионального развития. По верхнему краю первичной почки разрастается мезенхима, которая превращается в белочную оболочку. Она отделяет врастающие половые тяжи от полового валика, давшего им начало.

Половые тяжи преобразуются в извитые, прямые канальцы и канальцы сети семенника.

Гонобласты превращаются в сперматогонии, эпителиальные кл-ки половых тяжей – в сустентоциты или клетки Сертолли.

Клетки мезенхимы между извитыми канальцами образуют клетки Лейдига.

 Мезонефральный проток даёт начало протоку придатка семенника, семявыносящему и семявыбрасывающему протокам.

Предстательная железа развивается из мочеполового синуса и частично – из мезонефрального протока.

На 8 неделе эмбриогенеза клетками Сертолли синтезируются ингибирующий фактор, который вызывает редукцию перамезонефрального протока (источника развития маточных труб и матки в женском организме).

 

СТРОЕНИЕ ЯИЧКА

В отличие от яичников, семенники располагаются вне брюшной полости, поскольку сперматогенез осуществляется при температуре на 1-2 градуса ниже температуры тела.

Яичко является паренхиматозным дольчатым органом, сочетающим в себе признаки строения сложной трубчатой экзокринной и эндокринной желез. При этом секретом экзокринной части яичка является семенная жидкость — сперма, а мужские половые гормоны и ряд других гормонов и биологически активных веществпродукт эндокринной части.

 

Строма яичка представлена белочной оболочкой, которая с поверхности покрыта серозной оболочкой, а также интерстициальной рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью, заполняющей пространства между белочной оболочкой и трабекулами. На задней поверхности яичка белочная оболочка утолщается, образуя средостение. От средостения вглубь яичка отходят трабекулы, которые делят его на дольки конической формы. В каждой дольке находится от 1 до 4 извитых семенных канальцев.

Паренхима яичка образована совокупностью извитых, прямых семенных канальцев и канальцев сети. Число долек в одном яичке примерно равно 200. В каждой дольке находится 1—4 извитых семенных канальца длинной до 80 см. В вершине дольки, обращенной к средостению, извитые семенные канальцы переходят в прямые, которые сливаясь, образуют сеть яичка.

 

Структурно-функциональной единицей яичка является извитой семенной каналец. Снаружи он покрыт собственной оболочкой, состоящий из трех слоев: базального или внутреннего волокнистого, миодного (представлен миоидными клетками, вызывающими сокращение извитого канальца). и наружного волокнистого (сеть коллагеновых волокон с фиброцитами).

 К внутреннему слою изнутри прилежит базальная мембрана эпителиоспермального слоя. В состав которого входят сустентоциты или клетки Сертоли, лежащие непосредственно на базальной мембране, и развивающиеся половые клетки (сперматогонии, сперматоциты 1, 2 порядков, сперматиды, сперматозоиды.), из которых с базальной мембраной соприкасаются только сперматогонии. Сустентоциты имеют треугольную форму, они лежат на базальной мембране. Острые вершины клеток Сертоли с отходящими отростками выступают в просвет извитого канальца. Отростки соседних клеток Сертоли соединяются друг с другом десмосомами. В результате просвет канальца делится на два этажа: базальную и адлюминальную зоны.

В базальной зоне находятся только сперматогонии, в адлюминальной – все остальные клетки.

Функции клеток Сертоли:

· трофика развивающихся половых клеток;

· опорная функция;

· фагоцитоз частей сперматид при формировании сперматозоидов, а также погибших, аномально измененных клеток;

· гормональная и секреторная;

· участие в образовании гематотестикулярного барьера;

· транспортная функция.

 

Гематотестикулярный барьер – изолирует развивающиеся спермии от собственной иммунной системы, обладает избирательной проницаемостью для многих веществ, обеспечивает транспорт питательных и регуляторных веществ к развивающимся спермиям и создает микроокружение для половых клеток.

Структурные компоненты:

1. эндотелий капилляров (непрерывный тип);

2. непрерывная базальная мембрана эндотелия;

3. находящиеся в расслоении базальной мембраны перициты, обладающие выраженной фагоцитарной активностью;

4. прослойки интерстициальной рыхлой волокнистой соединительной ткани с макрофагами, способными разрушать ксенобиотики и токсические вещества;

5. оболочка извитого семенного канальца;

6. базальная мембрана эпителиоспермального слоя;

7. плотные контакты между клетками Сертоли и сами клетки Сертоли, способные к фагоцитозу.

 

Эндокринные функции яичка

В яичках образуются мужские половые гормоны стимулирующие сперматогенез, развитие вторичных половых признаков, рост мускулатуры и формирующие половое поведение мужчины (либидо). Они вырабатываются в интерстициальных эндокриноцитах Лейдига (гландулоциты), которые лежат в интерстициальной соединительной ткани между извитыми канальцами вблизи гемокапилляров либо изолированно, либо чаще скоплениями. Клетки имеют полигональную форму, оксифильную цитоплазму, в цитоплазме развита гладкая ЭПС и митохондрии, много включений.

Существуют две генерации клеток Лейдига:

· эмбриональные, обеспечивающие развитие гонад по мужскому типу и исчезающие после рождения;

· дефинитивные, появляющиеся при половом созревании, синтезируют тестостерон.

 

СЕМЯВЫНОСЯЩИЕ ПУТИ.

К семявыносящим путям относятся прямые канальца, канальцы сети семенника, выносящие канальца головки придатка, канал придатка, семявыносящий и семявыбрасывающий протоки, уретра. Все семявыводящие пути построены по общему плану и состоят из слизистой, мышечной и адвентициальной оболочек.

Извитые семенные канальца открываются в прямые канальца. Прямые канальца в начальных отделах выстланы видоизменёнными сустентоцитами, в дистальных отделах – кубическим эпителием. По прямым канальцам сперматозоиды попадают в сеть семенника, также выстланную кубическим эпителием. Из сети семенника сперматозоиды направляются в придаток семенника. В нем различают головку, тело и хвост. Головку придатка образуют выносящие канальца семенника. Слизистая состоит из эпителия и собственной пластинки. Эпителий имеет фестончатые очертания из-за чередования призматических и кубических клеток. Призматические клетки на апикальной поверхности имеют реснички, биение которые способствует транспорту сперматозоидов. Кубические клетки секретируют по апокриновому типу. Мышечная оболочка состоит из нескольких слоёв гладкомышечных клеток. Адвентиция – РВСТ.

Тело придатка образованы протоком придатка. Проток придатка – извитая трубка, стенка состоит из 3 оболочек – слизистой, мышечной и адвентициальной. Эпителий – двурядный, в нем различают призматические клетки с неподвижными стереоцилиями на апикальной поверхности и камбиальные базальные клетки. Эпителий протока вырабатывает жидкость, разбавляющую сперму и фактор подвижности сперматозоидов.

Хвост придатка образован семявыносящим протоком, стенка которого также состоит из 3 оболочек. Эпителий слизистой двухрядный (реснитчатые и вставочные клетки). Собственная пластинка — рыхлая волокнистая соединительная ткань. Мышечная оболочка состоит из внутреннего и наружного продольного и среднего циркулярного слоев. Адвентициальная оболочка представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью. Между местом впадения семявыносящий проток семенных пузырьков и началом мочеиспускательного канала находится семяизвергательный канал, построенный так же, как и семявыносящий проток, но в нем тоньше мышечная оболочка.

ДОБАВОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

Семенные пузырьки

 - сильно извитые трубки, открываются в семявыбрасывающий проток. Стенка образована слизистой, мышечной и адвентициальной оболочками. Их слизистая имеет двухрядный эпителий, который содержит секреторные и базальные клетки. В слизистой оболочке находятся простые альвеолярные слизистые железы. Мышечная оболочка состоит из внутреннего циркулярного и наружного продольного слоев. Адвентициальная оболочка представлена рыхлой соединительной тканью.

Функции семенных пузырьков:

· секрет пузырьков разбавляет сперму;

· формирует щелочную среду;

· активирует сперматозоиды;

· эпителий семенных пузырьков образует простагландины.

Бульбоуретральные железы.

Лежат по краям луковицы мочеиспускательного канала и открываются в него выводными протоками. Это паренхиматозные дольчатые органы. Снаружи покрыты капсулой, отдающей вглубь трабекулы, разделяющие орган на дольки. Концевые отделы трубчато-альвеолярных желез выстланы однослойным кубическим эпителием. Бульбоуретральные железы вырабатывают секрет с большим количеством сиалопротеинов и аминосахаров, который участвует в кондиционировании спермы и трофике сперматозоидов.

Предстательная железа

Простата является железисто-мышечно- соединительнотканным органом.

Снаружи железа покрыта соединительнотканной капсулой. В капсуле располагаются пучки гладкомышечных клеток, хорошо развиты сосудистые и нервные сплетения. Соединительнотканные перегородки с хорошо развитой гладкой мускулатурой разделяют предстательную железу на дольки.

Паренхима представлена 30-50 разветвленными трубчато-альвеолярными железами, которые залегают 3 группами:

1. в собственной пластинке слизистой уретры – периуретральные железы

2. в подслизистой оболочке – промежуточные

3. в теле железы – главные.

Эпителий концевых отделов – однорядный. Выводных протоков – многорядный. В эпителии содержатся эндокриноциты.

50% объёма простаты составляет гладкая мышечная ткань, которая окружает концевые отделы и выводные протоки желез и обеспечивает выброс секрета во время эякуляции.

Функции:

1)экзокринная - выработка секрета, разбавляющего сперму и содержащего питательные и активирующие сперматозоиды факторы: липиды, цинк, протеолитические ферменты, кислая фосфатаза.

2)эндокринная – выработка простагландинов, гены неясной природы, стимулирующие сперматогенез и образование тестостерона, либидо и потенцию, также синтезирует серотонин, соматостатин.

 

ЖЕНСКАЯ ПОЛОВАЯ СИСТЕМА

Функции женской половой системы:

1) генеративная - образование женских половых клеток.

2) эндокринная - синтез женских половых гормонов.

3) функция вынашивания и изгнания плода.

РАЗВИТИЕ

В развитии яичников выделяют индифферентную стадию и стадию дифференцировки.

Яичники развиваются из индифферентного полового валика – утолщения целомического эпителия на поверхности первичной почки. В этот эпителий на ранних стадиях эмбриогенеза из энтодермы желточного мешка мигрируют гонобласты. Из половых валиков в строму первичной почки врастают половые шнуры, образованные половыми клетками и гонобластами.

На 6 неделе эмбриогенеза от мезонефрального протока отщепляется парамезонефральный.

Стадия половой дифференцировки начинается на 7-8 неделе эмбриогенеза. В отличие от развития мужской гонады при развитии яичника белочная оболочка образуется не сразу после отрастания половых тяжей, а позднее. В результате целомический эпителий длительно мигрирует вглубь первичной почки, формируя половые тяжи огромных размеров. Мезонефральный проток редуцируется.

В результате разрастания мезенхимы половые шнуры делятся на фрагменты, в центре которых обнаруживается гонобласт, а на периферии – эпителиальные клетки. Так формируется фолликул.

На 7-8 неделе формирование коркового вещества яичника заканчивается. Гонобласты дифференцируются в овогонии, часть которых на 3-4 месяце эмбриогенеза вступает в фазу малого роста. На этой стадии клеткки сохраняются до периода полового созревания. К моменту рождения в яичнике девочки обнаруживается примерно 400 тыс. яйцеклеток, чего достаточно на весь детородный период.

Маточные трубы образуются из верхних отделов парамезонефральных протоков, нижние сливаются и формируют матку и верхнюю часть влагалища. Нижняя часть влагалища образуется из мочеполового синуса.

СТРОЕНИЕ ЯИЧНИКА

Яичникпаренхиматозный зональный орган. Его строму составляют белочная оболочка из плотной волокнистой соединительной ткани и рыхлая волокнистая соединительная ткань коркового и мозгового вещества, в клеточном составе которого преобладают фибробласты и фиброциты. Снаружи от белочной оболочки находится видоизмененный мезотелий серозной оболочки.

Паренхима яичника представлена совокупностью фолликулов и желтых тел, находящихся на разных стадиях развития

В паренхиме яичника различают корковое и мозговое вещество.

Мозговое вещество образовано РВСТ, в которой находятся кровеносные сосуды, нервный аппарат, а также могут встречаться остатки метанефридий, также обнаруживаются гилусные клетки – вырабатывают андрогены.

В корковом веществе половозрелого яичника различают многочисленные фолликулы: премордиальные, первичные, вторичные, третичные (Граафовы пузырьки) атретические фолликулы, жёлтые и белые тела.

Строение фолликулов

Примордиальные фолликулы - самые многочисленные, располагаются сразу под белочной оболочкой, представляет собой  овоцит 1 порядка, окруженный 1 слоем плоских фолликулярных клеток. С наступлением фазы большого роста один из них увеличивается в размерах, фолликулярные клетки становятся кубическими, затем - призматическими и начинают размножаться. Так формируется первичный (растущий) фолликул.

Первичный фолликул представляет собой овоцит 1 порядка, окружённый блестящей оболочкой и слоем призматических фолликулярных клеток. Отростки одного слоя фолликулярных клеток называются лучистым венцом. 

Вторичный фолликул – овоцит 1 порядка, окруженный блестящей оболочкой и несколькими слоями фолликулярных клеток, при этом среди фолликулярных клеток появляются щели и полости, заполненные фолликулярной жидкостью - продуктом деятельности фолликулоцитов.

Постепенно эти полости сливаются и образуется пузырчатый третичный фолликул (Граафов пузырек). Стенка Граафова пузырька образована фолликулярным эпителием, расположенным на базальной мембране, а также соединительнотканной оболочкой (текой), в которой выделяют внутренний сосудистый слой и наружный - волокнистый. Овоцит оттесняется фолликулярной жидкостью к одному из полюсов Граафова пузырька и лежит в толще скопления фолликулярных клеток - яйценосном бугорке. Поверхность овоцита, обращенная в полость фолликула, покрыта слоем фолликулярных клеток - лучистым венцом.

Фолликулярные клетки третичного фолликула продуцируют эстрогены, поэтому по мере роста фолликула в крови нарастает уровень эстрогенов, что по принципу обратной связи приводит к снижению синтеза фолликулостимулирующего гормона.

На фоне снижения уровня фолликулостимулирующего гормона повышается выработка лютеинизиирующего гормона – в этом цикличность работы женской половой системы, что вызывает длительный спазм кровеносных сосудов теки и её последующий некроз. Это влечет за собой разрыв фолликула и выход яйцеклетки в маточную трубу. Этот процесс называется овуляция и происходит чаще всего на 11-13 дни 28 – дневного цикла.

На месте лопнувшего фолликула образуется ямка, в которую изливается небольшое количество крови. В последующем кровь замещается соединительной тканью, а на месте граафова пузырька под влиянием лютеинизиирующего гормона развивается желтое тело. Железистые клетки которого через определенное время подвергаются дегенерации и на месте желтого тела формируется рубец (белое тело).

Атретические тела - располагаются в корковом веществе яичника. Они являются продуктом обратного развития фолликулов, имеют неопределенную форму и состоят из интерстициальных клеток, оплетенных капиллярами. В центре тела видны остатки овоцита в виде сморщенной блестящей оболочки.

СТРОЕНИЕ МАТКИ

 - мышечный орган, стенка образована 3 оболочками:

· слизистая (эндометрий)

· мышечная (миометрий)

· серозная (периметрий)

Эндометрий имеет толщину от 1 до 7 мм, так как он претерпевает циклические изменения под влиянием гормонов яичника. Каждый половой цикл заканчивается разрушением и удалением поверхностного слоя эндометрия.

Слизистая оболочка состоит из однослойного кубического эпителия, который содержит секреторные (на апикальной поверхности покрыты микроворсинками) и мерцательные клетки (содержат на апикальной поверхности реснички, движение которых направлено в сторону влагалища). В собственной пластинке слизистой залегают простые неразветвлённые, трубчатые слизистые железы (маточные железы), которые тоже подвергаются циклическим изменениям.

В функциональном отношении в эндометрии различают 2 слоя:

Ø функциональный (отпадающий) - обновляется циклически, подвержен влияние гормонов яичника.

Ø базальный – служит источником восстановления функционального слоя. В своём составе базальный слой содержит в большом количестве децидуальные клетки, а также донышки маточных желез и прямые артерии. Децидуальные клетки продуцируют гепарин, который препятствует свёртыванию крови в фазу десквамации.

Миометрий образован 3 слоями гладкой мышечной ткани:

¯ внутренний - имеет косое направление миоцитов.

¯ сосудистый – характеризуеся циркулярной ориентацией миоцитов и наличием крупных спиралевидных артерий.

¯ надсосудистый – имеет косое направление гладких миоцитов, но их ход противоположен таковому во внутреннем слое.

Между слоями миометрия находится РВСТ, в которой встречаются скопления крупных интерстициальных клетокк – продуцентов андрогенов.

Периметрий – пластинка РВСТ, покрытая мезотелием.

 

СТРОЕНИЕ МАТОЧНЫХ ТРУБ

– парные органы, связывающие брюшную полость с полостью матки, стенка образована 3 оболочками: слизистой, мышечной и серозной.

Слизистая оболочка состоит из однослойного призматического эпителия и собственной пластинки, образует тонкие складки. В составе эпителия есть 2 вида клеток: реснитчатые (реснички которых совершают колебательные движения в сторону полости матки) и железистые (вырабатывают слизь, содержащую питательные вещества для яйцеклетки и вещества, активирующие капацитацию сперматозоидов). В собственной пластинке слизистой встречаются децидуальные клетки. Слизистая маточных труб также претерпевает циклические изменения.

Мышечная оболочка образована внутренним циркулярным и наружным продольными слоями гладких миоцитов. Перистальтические сокращения мышечной оболочки стимулируются эстрогенами и обуславливают продвижение яйцеклетки к матке.

Наружная оболочка – серозная – слой РВСТ и мезотелий.

СТРОЕНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

В разные возрастные периоды имеет различное строение, что обусловлено изменением гормонального фона.

Является разветвленной альвеолярно-трубчатой железой. До полового созревания концевые отделы не выражены, а выводные протоки представлены тонкими эпителиальными тяжами. В прослойках РВСТ между дольками появляются жировые клетки.

При наступлении полового созревания железа увеличивается в размерах за счёт разрастания железистого эпителия, разветвления выводных протоков и накопления жировой ткани. Это связано с влиянием на молочную железу эстрогенов и прогестерона. У взрослых молочная железа разделена на дольки.

Внутридольковые и междольковые выводные протоки выстланы кубическим и призматическим эпителием. Из выводных протоков содержимое попадает в млечные синусы, выстланные многослойным плоским эпителием.

При наступлении беременности развиваются секреторные отделы – альвеолы (ацинусы), форма и размер которых меняются в зависимости от фазы секреции. Ацинусы образованы лактоцитами кубический формы и миоэпителиальными клетками, чувствительными к окситоцину. Их сокращение приводит к выведению молока в просвет железы. Высота и форма клеток лактоцитов меняются в зависимости от функциональной активности. В разгар лактации, перед выведением секрета, альвеолы оказываются сильно растянутыми, а эпителий уплощается. После выведения секрета просвет альвеол уменьшается, а лактоциты становятся кубическими.

Лактоциты секретируют молоко по апокриновому типу. 

Альвеолы разделены тонкими прослойками соединительной ткани, несущими мелкие сосуды и капилляры и содержащие мелкие выводные протоки.

 


Дата добавления: 2019-02-26; просмотров: 647; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:




Мы поможем в написании ваших работ!