Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Болезни органов дыхания. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при обострении хронической обструктивной болезни легких
Протоколы ведения больных и стандарты оказания медицинской помощи
Начало формы
Конец формы
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. № 1214н
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при обострении хронической обструктивной болезни легких
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: обострение легкой и средне-тяжелой степени тяжести
Стадия: I; II
Осложнения : без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи : амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X *
Нозологические единицы
J44.0 | Хроническая обструктивная легочная болезнь с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей |
J44.1 | Хроническая обструктивная легочная болезнь с обострением неуточненная |
J44.9 | Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная |
Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Кодмедицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления [1] | Усредненный показатель кратности применения |
B01.026.001 | Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный | 0,01 | 1 |
B01.037.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный | 0,3 | 1 |
B01.047.005 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный | 0,7 | 1 |
Лабораторные методы исследования
| |||||
Кодмедицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения | ||
A09.09.007 | Исследование физических свойств мокроты | 0,8 | 1 | ||
A26.09.001 | Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) | 0,6 | 1 | ||
A26.09.010 | Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,05 | 1 | ||
A26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | 0,05 | 1 | ||
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,7 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Кодмедицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,1 | 1 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,1 | 1 |
A06.09.006 | Флюорография легких | 0,1 | 1 |
A06.09.006.001 | Флюорография легких цифровая | 0,1 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,1 | 1 |
A06.09.007.002 | Рентгенография легких цифровая | 0,1 | 1 |
A06.30.002 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 0,4 | 1 |
A12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 0,3 | 1 |
A12.09.002.001 | Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов | 0,3 | 1 |
A12.09.005 | Пульсоксиметрия | 0,1 | 1 |
Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 0,7 | 1 |
B01.026.002 | Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный | 0,01 | 1 |
B01.037.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный | 0,3 | 2 |
B01.047.006 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового повторный | 0,7 | 2 |
B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,3 | 1 |
B01.055.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный | 0,05 | 1 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
| |||||
Кодмедицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения | ||
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов | 0,2 | 7 | ||
A11.09.007.001 | Ингаляторное введение лекарственных препаратов через небулайзер | 0,6 | 10 | ||
A12.26.002 | Очаговая проба с туберкулином | 0,05 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Кодмедицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.09.010 | Цитологическое исследование мокроты | 0,1 | 1 |
A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 0,1 | 1 |
A26.06.016 | Определение антител классов А, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pheumoniae) в крови | 0,05 | 1 |
A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (НBsAg Hepatitis B virus) в крови | 0,1 | 1 |
A26.06.041 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (HepatitisC virus) в крови | 0,1 | 1 |
A26.06.048 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1(Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,1 | 1 |
A26.06.049 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 0,1 | 1 |
A26.06.057 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pheumoniae) в крови | 0,05 | 1 |
A26.09.001 | Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) | 0,6 | 2 |
A26.09.006 | Микробиологическое исследование мокроты на микоплазму (Mycoplasmapneumoniae) | 0,01 | 1 |
Инструментальные методы исследования
| |||||
Кодмедицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения | ||
A04.10.002 | Эхокардиография | 0,05 | 1 | ||
A06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,05 | 1 | ||
A07.09.003 | Сцинтиграфия легких | 0,01 | 1 | ||
A12.09.001.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с помощью пикфлоуметра | 1 | 9 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Кодмедицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A13.29.003 | Психологическая адаптация | 0,1 | 1 |
Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД*** | СКД**** | |
J01CA | Пенициллины широкого спектра действия | 0,3 | |||||
| Амоксициллин | мг | 1500 | 10500 | |||
J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз | 0,2 | |||||
| Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] | мг | 1000+250 | 7000+1750 | |||
| Амоксициллин+ [Сульбактам] | мг | 2000+1000 | 1400+7000 | |||
J01DC | Цефалоспорины 2-го поколения | 0,1 | |||||
| Цефуроксим | мг | 4500 | 31500 | |||
J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | 0,15 | |||||
| Цефиксим | мг | 400 | 2800 | |||
| Цефтазидим | мг | 4000 | 28000 | |||
| Цефтриаксон | мг | 2000 | 14000 | |||
J01FA | Макролиды | 0,15 | |||||
| Азитромицин | мг | 500 | 3500 | |||
| Кларитромицин | мг | 1000 | 7000 | |||
J01MA | Фторхинолоны | 0,3 | |||||
| Гемифлоксацин | мг | 320 | 2240 | |||
| Левофлоксацин | мг | 500 | 3500 | |||
| Моксифлоксацин | мг | 400 | 2800 | |||
J02AC | Производные триазола | 0,05 | |||||
| Флуконазол | мг | 100 | 700 | |||
N07BA | Препараты, применяемые при никотиновой зависимости | 0,8 | |||||
| Варениклин | мг | 1,5 | 15 | |||
| Никотин | мг | 21 | 210 | |||
R03AC | Селективные бета2-адреномиметики | 0,7 | |||||
| Сальбутамол | мг | 12 | 120 | |||
| Сальбутамол | мг | 0,8 | 8 | |||
| Фенотерол | мг | 0,2 | 2 | |||
| Фенотерол | мл | 1,5 | 15 | |||
| Формотерол | мг | 0,024 | 0,24 | |||
R03AK | Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами | 0,3 | |||||
| Ипратропия бромид+ Фенотерол | мл | 4 | 40 | |||
Ипратропия бромид+ Фенотерол | мг | 0,25+0,5 | 2,5+5 | ||||
| Ипратропия бромид+ Сальбутамол | доза | 3 | 30 | |||
R03BB | Антихолинергические средства | 1 | |||||
| Ипратропия бромид | мг | 0,16 | 1,6 | |||
| Ипратропия бромид | мл | 6 | 60 | |||
| Тиотропия бромид | мг | 0,018 | 0,18 | |||
R03DX | Прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей | 0,1 | |||||
| Фенспирид | мг | 240 | 2400 | |||
R05CB | Муколитические препараты | 0,5 | |||||
| Амброксол | мг | 90 | 900 | |||
| Ацетилцистеин | мг | 600 | 6000 | |||
| Карбоцистеин | мг | 1125 | 11250 | |||
V05AВ | Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы | 0,6 | |||||
| Натрия хлорид | мл | 20 | 200 | |||
* - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра
** - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*** - средняя суточная доза
**** - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст. 5084; 2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; № 30, ст. 3739; № 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный № 10367), от 27.08.2008 № 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный № 13195) и от 10.11.2011 № 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный № 22368).
[1] вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 51; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!