ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ТОКСИМЕТРИИ ОВ И СДЯВ
Для оценки поражающего действия ОВ и СДЯВ приняты количественные характеристики токсичности, соответствующие определенному эффекту поражения или так называемые токсодозы.
При ингаляционном поступлении токсодоза определяется произведением концентрации ОВ и СДЯВ в воздухе на время пребывания в зараженной атмосфере и выражается в г.мин/м3.
При поступлении через кожные покровы токсодоза определяется количеством массы вещества, вызывающей определенный эффект поражения и выражается в г/чел (мг/чел), в некоторых случаях на вес тела - мг/кг.
Для характеристики ОВ и СДЯВ при воздействии через органы дыхания приняты следующие токсодозы:
- средняя смертельная токсодоза, вызывающая смертельный исход у 50% пораженных (LCO50, letalis - смертельный);
- средняя, выводящая из строя, обеспечивающая выход из строя 50% пораженных (ICT50, incapacitating - небоеспособный);
- средняя, пороговая токсодоза, вызывающая начальные симптомы поражения у 50% (PCT50, primary - начальный).
Степень токсичности ОВ и СДЯВ при поражении через кожные покровы оценивается кожно-резорбтивной токсодозой. Это средняя смертельная доза, вызывающая гибель до 50% пораженных (LD50).
Однако в практических целях в токсикологической практике принято использовать следующие токсодозы:
- минимально действующая доза или пороговая, вызывающая отчетливые функциональные изменения;
- непереносимая - такая концентрация ОВ и СДЯВ, при которой пребывание без средств защиты более 1 минуты невозможно;
|
|
- минимально токсическая доза, вызывающая комплекс характерных для данного вещества патологических изменений без смертельного исхода;
- смертельная доза, вызывающая гибель определенного количества пораженных, чаще используются средние и абсолютно смертельные токсодозы.
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ МЕДИКО-ТАКТИЧЕСКОЙ ХАРАКТЕРИСТИКИ
ХИМИЧЕСКИХ ОЧАГОВ ПОРАЖЕНИЯ
К числу наиболее важных принципов применения ОВ относятся внезапность и массированность, что диктует определенные условия работы медицинской службы. Главным условием достижения внезапности являются: сохранение в тайне замысла о применении ХО, скрытность подготовки к его применению, проведение мер маскировки и дезинформации противника, сокращение сроков подготовки своих войск к действиям в условиях применения ХО, выборе времени нанесения химических ударов. Это требует постоянной готовности личного состава войск, медицинской службы к защите от ХО и своевременному оказанию медицинской помощи.
Под массированным применением противником ХО понимается сосредоточение всех сил и средств для одновременного его применения по определенным целям и направлениям, в решающий момент боя, а это будет иметь существенное влияние на организацию работы медицинской службы.
|
|
При взрыве ХБ или аварии на химическом объекте возникает облако ОВ, которое называется первичным. Состав его зависит от способа перевода вещества в боевое состояние. Заражение местности и воздуха при действии первичного облака носит название района применения ОВ или места разлива СДЯВ. В последующем первичное облако распространяется по ветру, оказывая поражающее действие на незащищенный личный состав на определенном расстоянии от района применения или разлива. Одновременно в них происходит испарение вещества, осевшего на местности в виде капель и аэрозоля, с образованием так называемого вторичного облака, также распространяющегося по ветру на большие расстояния и поражающего личный состав. Район применения ОВ (район разлива СДЯВ) и район распространения паров составляют зону химического заражения или очаг химического поражения.
Для оценки влияния химических очагов на работу медицинской службы необходимо знать медико-тактическую характеристику этих очагов. Общие принципы медико-тактической характеристики химических очагов следующие:
|
|
1. Название химического очага.
В основу названия химического очага положены стойкость и быстрота действия. Все очаги делятся на четыре группы:
- стойкий очаг поражения быстро действующим ОВ или СДЯВ;
- стойкий очаг поражения медленно действующим ОВ или СДЯВ;
- нестойкий очаг поражения быстро действующим ОВ или СДЯВ;
- нестойкий очаг поражения медленно действующим ОВ или СДЯВ.
2. Качественная характеристика санитарных потерь, возможностей медицинской службы.
Для очагов применения быстро действующих ОВ и СДЯВ характерно:
- одномоментное поражение значительного числа личного состава;
- быстрое развитие клиники поражения, требующее немедленного оказания мед. помощи;
- при запаздывании при оказании мед.помощи возникают тяжелые формы интоксикации с возможным летальным исходом в течение часа с момента воздействия вещества;
- необходимость вывоза (выноса) одномоментно значительного числа пораженных с целью быстрейшей доставки их на ЭМЭ для оказания неотложной медицинской помощи;
- вероятность выхода из строя значительного числа личного состава мед.службы в короткие сроки (в течение часа);
- необходимость усиления войскового звена медицинской службы и функциональных подразделений ЭМЭ, ведущих прием пораженных из очага;
|
|
- отсутствие времени на изменение плана лечебно-эвакуационных мероприятий и необходимость содержания постоянного резерва для работы в очагах.
Для очагов применения ОВ и СДЯВ замедленного действия характерно:
- последовательное на протяжении нескольких часов формирование санитарных потерь;
- необходимость выявления пораженных в скрытом периоде;
- необходимость всех пораженных эвакуировать на ЭМЭ до начала развития основного симптомокомплекса поражения данным веществом;
- эвакуация пораженных может осуществляться в несколько рейсов по мере их поступления и выявления;
- возможность работы личного состава мед.службы по оказанию помощи без усиления, наличия для изменения плана лечебно-эвакуационных мероприятий.
3. Характеристика необходимых мероприятий защиты от вторичных поражений личного состава медслужбы, раненых и больных в очаге и на ЭМЭ.
Для стойких ОХП характерно:
- необходимость использования ИСЗ ОД и КП в очаге и на ЭМЭ, регламентация работы медперсонала при использовании этих средств;
- проведение специальной обработки (СО) раненых и больных с целью профилактики вторичных поражений медперсонала, раненых и больных в ходе эвакуации и на ЭМЭ;
- проведение СО техники, имущества, используемого для работы в очагах и на ЭМЭ при оказании помощи зараженным СОВ и СДЯВ;
- необходимость использования профилактических антидотов медперсоналом, работающим в очагах и на ЭМЭ;
- проведение мероприятий по защите медперсонала функциональных подразделений ЭМЭ при приеме пораженных СОВ и СДЯВ после СО (использование резиновых перчаток для рук, контроль заражения воздуха и периодические проветривания закрытых помещений, периодическая СО рабочих мест и рук, снятие зараженных повязок и шин вне помещений).
Проведение выше перечисленных мероприятий возможно и для очагов применения нестойких ОВ и СДЯВ. Однако здесь будут иметь место и некоторые особенности:
- для защиты медперсонала в очагах используются только противогазы, регламентация работы не потребуется;
- проведение СО не требуется, однако будет существовать опасность десорбции таких ОВ и СДЯВ в закрытом транспорте, помещениях. Поэтому необходимо эвакуировать таких пораженных в противогазе и хорошо вентилируемом транспорте. Перед заносом в помещения снимать верхнюю одежду и проветривать ее требуемое время;
- проведение СО личного состава, имущества и техники после работы в очаге и на ЭМЭ не требуется;
- личный состав функциональных подразделений работает без средств защиты. Потребуется периодический контроль воздуха закрытых помещений на наличие ОВ и СДЯВ и периодическое проветривание их.
Подобная медико-тактическая характеристика очагов поражения отдельных групп ОВ будет дана Вам в лекциях и на практических занятиях при изучении соответствующей патологии.
"ОТРАВЛЯЮЩИЕ И СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИЕ ЯДОВИТЫЕ ВЕЩЕСТВА
НЕРВНО-ПАРАЛИТИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ"
1. Физико-химическая и токсикологическая характеристика. Влияние основных физических, химических и токсических свойств на формирование санитарных потерь.
2. Токсикокинетика и токсикодинамика ФОС.
3. Медико-тактическая характеристика очага поражения ФОВ и защита медперсонала, раненых и больных от вторичных поражений в очаге и на этапах медицинской эвакуации (ЭМЭ).
ВВЕДЕНИЕ
ФОС в настоящее время нашли широкое применение в сельском хозяйстве, в животноводстве, в медицине, в быту. Среди ФОС имеются инсектициды - средства для борьбы с насекомыми; фунгициды - для борьбы с возбудителями болезней растений; гербициды - для уничтожения сорняков; дефолианты - вещества, вызывающие опадание листвы; десиканты - способствующие подсушиванию растений; зооциды
- применяющиеся для борьбы с грызунами. До 30-50% всех отравлений ядовитыми веществами падает на ФОС.
Отравляющие вещества нервно-паралитического действия (зарин, зоман, ви-газы) относятся к числу сравнительно новых ФОС, первые сообщения о которых появились в литературе лишь после окончания второй мировой войны. Поскольку они представляют собой производные фосфорной кислоты, их еще часто называют фосфорорганическими отравляющими веществами (ФОВ).
Крайне высокая токсичность ФОВ по сравнению с ранее известными ОВ, их значительная стойкость обусловливают исключительно высокие боевые качества, вследствие чего ФОВ могут применяться в современной войне в широких масштабах. Так, по американским данным, с помощью ви-икс один самолет-бомбардировщик типа Б-52 может поразить живую силу на площади около 250 км2, т.о. эффективность ХО становится соизмеримой с эффективностью ядерного оружия. По современным данным до 95% санитарных потерь от применения ХО будут обязаны своим возникновением ФОВ.
Первые органические производные фосфорной кислоты были синтезированы в 1846 г. французским ученым Тенаром. Однако интерес химиков к этой группе веществ по-настоящему проявился лишь в конце 19 века. В этот период возникли два центра по изучению ФОС: в России (Казань) под руководством А.Е.Арбузова и в Германии (Росток) под руководством Михаэлиса.
Впервые данные о высокой токсичности ФОС для человека опубликованы в 1932 г. Ланге и Кругер (Германия). С этого времени здесь под руководством сотрудника концерна "ИГ-Фарбениндустри" Шралера в условиях строгой секретности начались систематические исследования ФОС. В 1937 г. им был синтезирован табун, 1938 г. - зарин, 1944 г. - зоман. К 1945 г. в Германии выработано около 20000 т табуна и примерно такое же количество зарина. Этого количества ОВ хватило бы для 2-х кратного уничтожения населения земного шара. В 1945 г. американцы захватили техническую документацию треста"Фарбениндустри", продолжали изыскания более токсичных ФОВ и в 1955 г. синтезировали ОВ типа ви-газы. С 1960 г. в США проводится интенсивная изыскательская работа по созданию бинарных компонентов ви-икс, а также средств их применения. По некоторым зарубежным данным США имеют 150-200 тысяч тонн ФОВ.
С 1989 года СССР в одностороннем порядке дал обязательство начать уничтожение имеющихся запасов ФОВ.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 261; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!