Мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости



Выделяют мышцы, лежащие выше подъязычной кости, надподъязычные мышцы, mm. suprahyoldei, и мышцы, лежащие ниже подъязычной кости, - подподъязычные мышцы, mm. infrahyoidei (см. рис. 130). Обе группы мышц проявляют свою силу в особых условиях, так как подъязычная кость не соединяется непосредственно ни с какой другой костью скелета, хотя она является опорой для мышц, принимающих участие в важных функциях: актах жевания, глотания, речи и др. Подъязычная кость удерживается в своем положении исключительно взаимодействием мышц, которые подходят к ней с разных сторон.

Надподъязычные мышцы соединяют подъязычную кость с нижней челюстью, основанием черепа, с языком и глоткой.

Подподъязычные мышцы подходят к подъязычной кости снизу, начинаясь на лопатке, грудине и хрящах гортани.

Надподъязычные мышцы

Двубрюшная мышца, т. digdstricus, имеет два брюшка заднее и переднее, которые соединены между собой промежуточным сухожилием. Заднее брюшко, venter posterior, начинается от сосцевидной вырезки височной кости, направляется вперед и вниз, непосредственно прилегая к задней поверхности шилоподъязычной мышцы. Далее заднее брюшко переходит в промежуточное сухожилие, которое пронизывает шилоподъязычную мышцу, и прикрепляется к телу и большому рогу подъязычной кости посредством плотной фасциальной петли. Промежуточное сухожилие мышцы продолжается в переднее брюшко, venter anterior, которое проходит вперед и кверху, прикрепляясь к двубрюшной ямке нижней челюсти. Заднее брюшко и переднее брюшко ограничивают снизу поднижнечелюстной треугольник.

Функция: при укрепленной нижней челюсти заднее брюшко тянет подъязычную кость кверху, кзади и в свою сторону. При двустороннем сокращении заднее брюшко и правой, и левой мышцы тянет подъязычную кость назад и вверх. При укрепленной подъязычной кости сокращением двубрюшных мышц нижняя челюсть опускается.

Иннервация: заднее брюшко - г. digastricus n. facialis, переднее брюшко - n. mylohyoideus (ветвь n. alveolaris inferior).

Кровоснабжение: переднее брюшко - a. submentalis, заднее - a. occipitalis, a. auricularis posterior.

Шилоподъязычная мышца, т. stylohyoideus, начинается от шиловидного отростка височной кости, проходит вниз и вперед, прикрепляется к телу подъязычной кости. Вблизи места прикрепления к подъязычной кости сухожилие мышцьг расщепляется и охватывает промежуточное сухожилие двубрюшной мышцы.

Функция: тянет подъязычную кость кверху, назад и в свою сторону." При одновременном сокращении мышц с обеих сторон подъязычная кость перемещается назад и вверх.

Иннервация: n. facialis.

Кровоснабжение: a. occipitalis, a. facialis.

Челюстно-подъязычная мышца, т. mylohyoideus, широкая, плоская, начинается на внутренней поверхности нижней челюсти от челюстно-подъязычной линии. В пределах передних двух третей пучки правой и левой половин мышцы ориентированы поперечно; они проходят навстречу друг другу и срастаются по срединной линии, образуя сухожильный шов. Пучки задней трети мышцы направляются к подъязычной кости и прикрепляются к передней поверхности ее тела. Располагаясь между обеими половинами нижней челюсти спереди и подъязычной костью сзади, мышца образует мышечную основу диафрагмы рта. Сверху, со стороны полости рта, к челюстно-подъязычной мышце прилегают подбородочно-подъязычная мышца и подъязычная железа, снизу - поднижнечелюстная железа и переднее брюшко двубрюшной мышцы.

Функция: при верхней опоре (когда челюсти сомкнуты) челюстно-подъязычная мышца поднимает подъязычную кость вместе с гортанью; при укрепленной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть (акт жевания, глотания, речь).

Иннервация: n. mylohyoideus (ветвь n. alveolaris inferior).

Кровоснабжение: a. sublingualis, a. submentalis.

Подбородочно-подъязычная мышца, т. geniohyoideus, располагается по бокам от срединной линии, на верхней поверхности челюстно-подъязычной мышцы. Начинается от подбородочной ости, прикрепляется к телу подъязычной кости.

Функция: при укрепленной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть, при сомкнутых челюстях поднимает подъязычную кость вместе с гортанью (акт жевания, глотания, речь).

Иннервация: шейное сплетение (rr. musculares; CiС").

Кровоснабжение: a. sublingualis, a. submentalis. С перечисленной группой надподъязычных мышц анатомически и функционально тесно связаны также мышцы языка и глотки: mm. genioglossus, hyoglossus, styloglossus, stylopharyngeus, анатомия которых излагается в разделе <Спланхнология>.

Подподъязычные мышцы

Лопаточно-подъязычная мышца, т. omohyoideus, начинается от верхнего края лопатки в области ее вырезки и прикрепляется к подъязычной кости. Эта мышца имеет два брюшка - нижнее и верхнее, которые разделены промежуточным сухожилием. Нижнее брюшко, venter inferior, начинается от верхнего края лопатки тотчас кнутри от вырезки лопатки и от верхней поперечной связки. Поднимаясь косо вверх и вперед, пересекает с латеральной стороны и спереди лестничные мышцы и переходит (под задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы) в промежуточное сухожилие, от которого вновь берут начало мышечные пучки, формирующие верхнее брюшко, venter superior, прикрепляющееся к нижнему краю тела подъязычной кости.

Функция: при укрепленной подъязычной кости лопаточноподъязычные мышцы обеих сторон натягивают претрахеальную пластинку шейной фасции, препятствуя тем самым сдавлению глубоких вен шеи. Указанная функция мышцы особенно важна в фазе вдоха, так как в этот момент давление в грудной полости понижается и усиливается отток из вен шеи в крупные вены грудной полости; когда укреплена лопатка, лопаточно-подъязычные мышцы тянут подъязычную кость кзади и вниз; если сокращается мышца на одной стороне, подъязычная кость перемещается вниз и кзади в соответствующую сторону.

Иннервация: ansa cervicalis (Ci-Си).

Кровоснабжение: a. thyroidea inferior, a. transversa cervicis.

Грудино-подъязычная мышца, т. sternohyoideus, начинается на задней поверхности рукоятки грудины, задней грудино-ключичной связки и от грудинного конца ключицы; прикрепляется к нижнему краю тела подъязычной кости. Между медиальными краями грудино-подъязычных мышц обеих сторон остается промежуток в виде суживающегося кверху треугольника, в пределах которого поверхностная и средняя (предтрахеальная) пластинки шейной фасции срастаются и образуют белую линию шеи.

Функция: тянет подъязычную кость книзу.

Иннервация: ansa cervicalis (Ci-Cii).

Кровоснабжение: a. thyroidea inferior, a. transversa cervicis.

Грудино-щитовидная мышца, т. sternothyroideus, начинается на задней поверхности рукоятки грудины и хряща I ребра. Прикрепляется к косой линии щитовидного хряща гортани, лежит впереди трахеи и щитовидной железы, будучи прикрыта нижней частью грудино-ключично-сосцевидной мышцы, верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы и грудино-подъязычной мышцей.

Функция: тянет гортань вниз.

Иннервация: ansa cervicalis (Ci-Си).

Кровоснабжение: a. thyroidea inferior, a. transversa cervicis.

Щитоподъязычная мышца, т, thyrohyoideus, является как бы продолжением грудино-щитовидной мышцы в направлении к подъязычной кости. Начинается от косой линии щитовидного хряща, поднимается кверху и прикрепляется к телу и большому рогу подъязычной кости.

Функция: приближает подъязычную кость к гортани. При укрепленной подъязычной кости тянет гортань вверх.

Иннервация: ansa cervicalis (Ci-Си).

Кровоснабжение: a. thyroidea inferior, a. transversa cervicis.

Подподъязычные мышцы, действуя всей группой, тянут подъязычную кость, а вместе с ней гортань книзу. Грудино-щитовидная мышца может избирательно перемещать щитовидный хрящ (вместе с гортанью) вниз. При сокращении щитоподъязычной мышцы подъязычная кость и щитовидный хрящ приближаются друг к другу. Не менее важной является, другая функция подподъязычных мышц: сокращаясь, они укрепляют подъязычную кость, к которой прикрепляются челюстно-подъязычная и подбородочно-подъязычная мышцы, опускающие нижнюю челюсть.

Глубокие мышцы шеи

Глубокие мышцы шеи разделяются на латеральную и медиальную (предпозвоночную) группы.

Латеральная группа представлена лестничными мышцами. Соответственно их расположению различают переднюю, среднюю и заднюю лестничные мышцы.

Передняя лестничная мышца, т. scalenus anterior, начинается от передних бугорков поперечных отростков III-VI шейных позвонков; прикрепляется к бугорку передней лестничной мышцы на I ребре.

Иннервация: шейное сплетение (rr. musculares; CvCviii).

Кровоснабжение: a. cervicalis ascendens, a. thyroidea inferior.

Средняя лестничная мышца, т. scalenus medius, начинается от поперечных отростков II-VII шейных позвонков, проходит сверху вниз и кнаружи; прикрепляется к I ребру, кзади от борозды подключичной артерии.

Иннервация: шейное сплетение (rr. musculares; CiiiCviii).

Кровоснабжение: a. cervicalis profunda, a. verterbralis.

Задняя лестничная мышца, т. scalenus posterior, начинается от задних бугорков IV-VI шейных позвонков, прикрепляется к верхнему краю и наружной поверхности II ребра.

Иннервация: шейное сплетение (rr. musculares; CviiCviii).

К р о в о с на б ж е н и е: a. cervicalis profiinda, a. transversa colli, a. intercostalis posterior.

Функции лестничных мышц. При укрепленном шейном отделе позвоночника поднимают I и II ребра, способствуя расширению грудной полости. Одновременно создается опора для наружных межреберных мышц. При укрепленной грудной клетке, когда ребра фиксированы, лестничные мышцы, сокращаясь с обеих сторон, сгибают шейную часть позвоночника вперед. При одностороннем сокращении сгибают и наклоняют шейную часть позвоночника в свою сторону.

Медиальная (предпозвоночная) группа мышц располагается на передней поверхности позвоночного столба по сторонам от срединной линии и представлена длинными мышцами шеи и головы, передней и латеральной прямыми мышцами головы.

Длинная мышца шеи, т. longus colli, прилежит к переднебоковой поверхности позвоночника на протяжении от III грудного до I шейного позвонка. В этой мышце три части: вертикальная, нижняя косая и верхняя косая. Вертикальная часть берет начало на передней поверхности тел трех верхних грудных и трех нижних шейных позвонков, проходит вертикально вверх и прикрепляется к телам II-IV шейных позвонков. Нижняя косая часть начинается от передней поверхности тел первых трех грудных позвонков и прикрепляется к передним бугоркам IV-V шейных позвонков. Верхняя косая часть начинается от передних бугорков поперечных отростков, III, IV, V шейных позвонков, поднимается вверх и прикрепляется к переднему бугорку I шейного позвонка.

Функция: сгибает шейную часть позвоночного столба. При одностороннем сокращении наклоняет шею в сторону. При сокращении верхней косой части голова поворачивается в ту же сторону, при сокращении нижней косой - в противоположную.

Иннервация: шейное сплетение (гг. musculares; CiiCvi).

Кровоснабжение: a. vertebralis, a. cervicalis ascendens, a. cervicalis profunda.

Длинная мышца головы, т. longus capitis, начинается че-' тырьмя сухожильными пучками от передних бугорков поперечных отростков VI-III шейных позвонков, проходит кверху и медиально; прикрепляется к нижней поверхности базилярной части затылочной кости.

Функция: наклоняет голову и шейную часть позвоночника вперед.

Иннервация: шейное сплетение (гг. musculares; CiCiv).

Кровоснабжение: a. vertebralis, a. cervicalis profunda.

Передняя прямая мышца головы, т. rectus capitis anterior, располагается глубже длинной мышцы головы. Начинается от передней дуги атланта и прикрепляется к базилярной части затылочной кости, кзади от места прикрепления длинной мышцы головы.

Функция: наклоняет голову вперед.

Иннервация: шейное сплетение (rr. musculares; CiСи).

Кровоснабжение: a. verterbralis, a. pharvngea ascendens.

Латеральная прямая мышца головы, т. rectus capitis lateralis, располагается кнаружи от передней прямой мышцы головы, начинается от поперечного отростка атланта, проходит кверху и прикрепляется к латеральной части затылочной кости.

Функция: наклоняет голову в сторону, действует исключительно на атлантозатылочный сустав.

Иннервация: шейное сплетение (гг. musculares; Ci).

Кровоснабжение: a. occipitalis, a. vertebralis.

Фасция шеи

Описание анатомии шейной фасции, fascia cervicalis (рис. 131, 132), представляет определенные трудности. Они объясняются наличием большого количества мышц и органов, которые находятся в сложных анатомо-топографических взаимоотношениях в различных областях шеи как между собой, так и с отдельными пластинками шейной фасции.

Различают три пластинки шейной фасции: поверхностную, предтрахеальную, предпозвоночную.

Поверхностная пластинка, lamina superficidlis (fascia superficialis-BNA), располагается непосредственно позади подкожной мышцы шеи. Она охватывает шею со всех сторон и формирует фасциальные влагалища для грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц. Спереди и внизу, на уровне границы между шеей и грудью, поверхностная пластинка прикрепляется к передним поверхностям ключицы и рукоятки грудины, вверху к подъязычной кости, выше которой покрывает группу надподъязычных мышц. Поверхностная пластинка шейной фасции, перекидываясь через основание нижней челюсти, краниально продолжается в жевательную фасцию.

Предтрахеальная пластинка, lamina pretrachealis (fascia propria, s. fascia media-BNA), выражена в нижнем отделе шеи. Она простирается от задних поверхностей рукоятки грудины и ключицы внизу до подъязычной кости вверху, а латерально - до лопаточно-подъязы-чной мышцы. Эта пластинка образует фасциальные влагалища для лопаточно-подъязычных, грудино-подъязычных, грудино-щитовидных и щитоподъязычных мышц. При сокращении лопаточно-подъязычных мышц предтрахеальная пластинка натягивается в виде паруса (парус Рише), способствуя оттоку крови по шейным венам.

Предпозвоночная пластинка, lamina prevertebralis (fascia prevertebralis, seu fascia profunda-BNA), распологается позади глотки, покрывает предпозвоночные и лестничные мышцы, формируя для них фасциальные влагалища. Она соединяется с сонным влагалищем, vagina carotica, окутывающим сосудисто-нервный пучок шеи (a. carotis communis, v. jugularis interna, n. vdgus).

Предпозвоночная пластинка шейной фасции, продолжаясь кверху, достигает основания черепа. Она отделяется от задней стенки глотки хорошо развитым слоем рыхлой клетчатки; книзу пластинка переходит во внутригрудную фасцию.

В некоторых, учебниках по анатомии человека, топографической анатомии приводится описание пяти листков шейной фасции по В. Н. Шевкуненко. С этой классификацией нельзя согласиться. Поверхностная пластинка шейной фасции (поверхностная фасция) лежит под подкожной мышцей шеи и ложа для нее не образует. Подкожная мышца шеи, являясь по происхождению мимической, своими пучками вплетается в соединительнотканную основу кожи (дерму). Она имеет только собственную фасцию. Так называемая внутренностная фасция, ее висцеральный листок, - это ни что иное, как адвентиция внутренних органов шеи: гортани, глотки, пищевода и др. Париетальный листок внутренностной фасции представляет собой уплотненную соединительнотканную пластинку, образовавшуюся вокруг этих подвижных внутренних органов. Как известно, фасции служат соединительнотканными чехлами мышц, развиваются и формируются одновременно с мышцами. Выделяемые Международной анатомической номенклатурой три пластинки шейной фасции соответствуют трем группам мышц шеи, вместе с которыми они развиваются: 1) грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышцам, имеющим жаберное происхождение; 2) лежащим глубже подподъязычным мышцам, происходящим из вентральной части миотомов, и 3) глубоким мышцам шеи, развивающимся аналогично межреберным мышцам.

Между пластинками шейной фасции, а также между ними и органами шеи имеются пространства, заполненные небольшим количеством рыхлой соединительной ткани. Знание этих пространств имеет важное значение для понимания путей распространения воспалительных процессов, локализующихся в области шеи. Различают надгрудинное межфасциальное пространство, предвисцеральное пространство и позадивисцеральное пространство.

1. Надгрудинное межфасциальное пространство локализуется над яремной вырезкой грудины, между поверхностной и предтрахеальной пластинками шейной фасции. В нем располагается важный венозный анастомоз, соединяющий передние яремные вены, - яремная венозная дуга. Надгрудинное межфасциальное пространство, продолжаясь вправо и влево, образует боковые углубления позади начала грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

2. Предвисцеральное пространство ограничено предтрахеальной пластинкой шейной фасции спереди и трахеей сзади.

3. Позадивисцеральное пространство определяется между задней стенкой глотки спереди и пластинкой шейной фасции сзади. Оно заполнено рыхлой соединительной тканью, в которой могут распространяться воспалительные процессы из области шеи в средостение.

Области шеи

Верхнюю границу шеи проводят от подбородка по основанию и заднему краю ветви нижней челюсти до височно-нижнечелюстного сустава, продолжают вниз и кзади (через вершину сосцевидного отростка височной кости) по верхней выйной линии к наружному выступу затылочной кости.

Нижняя граница шеи проходит от яремной вырезки грудины по верхнему краю ключицы до вершины акромиона и далее к остистому отростку VII шейного позвонка.

Различают следующие области шеи: переднюю, грудино-ключично-сосцевидные - правую и левую, латеральные - правую и левую и заднюю.

Передняя область шеи (передний треугольник шеи), regio cervicalis anterior (trigonum cervicale anterius), имеет вид треугольника, основание которого обращено кверху. Эта область ограничена сверху основанием нижней челюсти, снизу - яремной вырезкой грудины, по бокам - передними краями правой и левой грудино-ключично-сосцевидных мышц. Передняя срединная линия делит эту область шеи на правый и левый медиальные треугольники шеи.

Грудино-ключично-сосцевидная область, regio sternocleidomastoidea, парная, соответствует расположению одноименной мышцы и простирается в виде полосы от сосцевидного отростка вверху и сзади до грудинного конца ключицы внизу и спереди.

Латеральная область шеи (задний треугольник шеи), regio cervicalis laterdlis (trigonum cervicale posterius), парная, имеет вид треугольника, вершина которого обращена кверху; область расположена между задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы спереди и латеральным краем трапециевидной мышцы сзади. Снизу ограничена ключицей.

Задняя область шеи (выйная область), regio cervicalis posterior (regio nuchalis), по бокам (справа и слева) отграничена латеральными краями соответствующих трапециевидных мышц, сверху-верхней выйной линией, снизу-поперечной линией, соединяющей правый и левый акромионы и проведенной через остистый отросток VII шейного позвонка. Задняя срединная линия делит эту бласть шеи на правую и левую части.

В пределах передней и латеральной областей шеи выделяют ряд треугольников, знание которых имеет важное прикладное значение, особенно при оперативных вмешательствах. В передней области шеи с каждой стороны различают три треугольника: сонный, мышечный (лопаточно-трахеальный) и поднижнечелюстной.

1. Сонный треугольник, trigonum caroticum, сзади ограничен передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы, спереди и снизу - верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы, сверху - задним брюшком двубрюшной мышцы.

2.Мышечный (лопаточно-трахеальный) треугольник, trigonum musculdre (omotrachedle), располагается между передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы сзади и снизу, верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы вверху и латерально и передней срединной линией медиально.

3. Поднижнечелюстной треугольник, trigonum submandibuldre, ограничен снизу передним и задним брюшками двубрюшной мышцы, сверху - телом нижней челюсти. В области этого треугольника лежит одноименная слюнная железа. В пределах поднижнечелюстного треугольника выделяют небольшой, но очень важный для хирургии язычный треугольник, или треугольник Пирогова. Спереди он ограничен задним краем челюстно-подъязычной мышцы, сзади и снизу задним брюшком двубрюшной мышцы, сверху - подъязычным нервом. Всю площадь треугольника занимает подъязычноязычная мышца., раздвинув волокна которой, можно обнаружить язычную артерию.

В латеральной области шеи выделяют лопаточно-ключичный треугольник и большую надключичную ямку.

Лопаточно-ключичный треугольник, trigonum omoclaviculdre, небольшого размера. Расположен непосредственно над средней третью ключицы, ограничен снизу ключицей, сверху-нижним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы, спереди - задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Малая надключичная ямка, fossa supraclavicuIdris minor, - это хорошо выраженное углубление над грудинным концом ключицы, которое соответствует промежутку между латеральной и медиальной ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

В области шеи различают также грудино-ключично-сосцевидную область, regio sternocleidomastoldea. Она соответствует рельефно выраженной возвышенности, образованной одноименной мышцей. Межлестничное пространство простирается между средней и передней лестничными мышцами; снизу оно ограничено I ребром. Через его пространство проходят подключичная артерия и стволы плечевого сплетения. Предлестничное пространство ограничено спереди краями грудино-щитовидной и грудино-подъязычной мышц, сзади - передней лестничной мышцей. Через это пространство проходит подключичная вена.

Вопросы для повторения 1. На какие группы подразделяются мышцы шеи по происхождению и месту расположения? 2. Сколько пластинок имеет шейная фасция и для каких мышц они образуют вместилища (влагалища)? 3. Назовите треугольники передней и задней областей шеи.

Мышцы и фасции головы

Мышцы головы подразделяются на мимические и жевательные. Мимические мышцы (рис. 133, 134) отличаются от мышц других областей человеческого тела как по происхождению, так и по характеру прикрепления и функциям. Они развиваются на основе второй висцеральной дуги, располагаются под кожей и не покрыты фасцией (см. табл. VII приложения).

Большинство мимических мышц сосредоточено вокруг естественных отверстий в области лица. Мышечные пучки мимических мышц имеют круговой или радиальный ход. Круговые мышцы выполняют роль сфинктеров, радиально расположенные - расширителей. Начинаясь на поверхности кости или от подлежащих фасций, они оканчиваются в коже, поэтому при сокращении способны вызывать сложные движения кожи. Выразительные движения мышц лица (мимика) отражают внутреннее душевное состояние (радость, печаль, страх и т.д.). Мышцы лица участвуют также в членораздельной речи и акте жевания.

Жевательные мышцы являются производными мезенхимы первой (нижнечелюстной) висцеральной дуги. По способу прикрепления не отличаются от других скелетных мышц. Они действуют на височно-нижнечелюстной сустав и приводят в движение единственную подвижную кость лицевого черепа - нижнюю челюсть, обеспечивая механическое измельчение пищи - жевание (отсюда их название). Бесспорно участие жевательных мышц также в членораздельной речи и других функциях, связанных с движениями нижней челюсти.

Мимические мышцы

Соответственно месту расположения {топографии) мышцы лица подразделяются на мышцы свода черепа; мышцы, окружающие глазную щель; мышцы, окружающие носовые отверстия (ноздри), мышцы, окружающие ротовую щель, и мышцы ушнои раковины. ,"МЫШЦЫ СВОДА ЧЕРЕПА

Свод черепа покрыт единым мышечно-апоневротическим образованием - надчерепной мышцей, т. epicrdnius, в которой различают следующие части: 1) затылочно-лобную мышцу, 2) сухожильный шлем (надчерепной апоневроз), 3) височнотеменную мышцу.

Затылочно-лобная мышца, т. occipitofrontdlis (см. рис. 133, 134), покрывает свод на протяжении от бровей спереди и до наивысшей выйной линии сзади. Она имеет лобное брюшк о, venter frontdlis, и затылочное брюшко, venter occipitalis, соединенные друг с другом апоневрозом, получившем название сухожильного шлема (надчерепной апоневроз), gdlea aponeurotica, s. aponeurosis epicranialls, который занимает промежуточное положение и покрывает теменную область головы.

Затылочное брюшко разделено на симметричные части хорошо выраженной фиброзной пластинкой, занимающей срединное положение; оно начинается сухожильными пучками от наивысшей выйной линии и от основания сосцевидного отростка височной кости, переходя вверху в сухожильный шлем.

Лобное брюшко развито сильнее, разделено также фиброзной пластинкой на две четырехугольные части, которые располагаются по сторонам от срединной линии лба. В отличие от заднего брюшка затылочно-лобной мышцы мышечные пучки лобного брюшка не прикрепляются к костям черепа, а вплетаются в кожу бровей. На уровне границы волосистой части головы (кпереди от венечного шва) лобное брюшко также переходит в сухожильный шлем.

Сухожильный шлем представляет собой плоскую фиброзную пластинку, которая занимает большую часть свода черепа. Вертикально ориентированными соединительнотканными пучками сухожильный шлем соединяется с кожей волосистой части головы. Между сухожильным шлемом и подлежащей надкостницей свода черепа находится прослойка рыхлой соединительной ткани. Поэтому при сокращении затылочно-лобной мышцы кожа волосистой части головы вместе с сухожильным шлемом свободно перемещается над сводом черепа.

Высочно-теменная мышца, т. temporoparletalis, располагается на боковой поверхности черепа, развита слабо. Пучки ее начинаются впереди на внутренней стороне хряща ушной раковины и, веерообразно расходясь, прикрепляются к латеральной части сухожильного шлема. Они являются остатками ушной мускулатуры. Их действие не выражено.

Функция: затылочное брюшко затылочно-лобной мышцы, сокращаясь, оттягивает кожу головы назад, создает опору для лобного брюшка. При сокращении лобного брюшка кожа лба оттягивается кверху, на лбу образуются поперечные складки, брови поднимаются. Лобное брюшко затылочно-теменной мышцы является также антагонистом мышц, суживающих глазную щель, так как оттягивает кожу лба и вместе с ней кожу бровей кверху, придавая лицу выражение удивления.

Иннервация: n. facialis.

Кровоснабжение: a. occipitalis, a. auricularis posterior, a. temporalis superficialis, a. supraorbitalis.

Мышца гордецов, т.. procerus, начинается на наружной поверхности носовой кости, пучки ее проходят кверху и заканчиваются в коже лба; часть из них переплетается с пучками лобного брюшка.

Функция: при сокращении у корня носа образуются поперечные бороздки и складки. Оттягивая кожу книзу, мышца гордецов как антагонист лобного брюшка затылочно-лобной мышцы способствует расправленвдо поперечных складок на лбу.

Иннервация': n. facialis.

Кровоснабжение: a. angularis, a. supratrochlearis.


Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 342; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!