Использование токов и полей в лечебных целях



Биологические ткани и органы являются разнородными обра­зованиями: одни из них являются диэлектриками, другие проводни­ками. Значительную часть организма составляют биологические жидкости (электролиты), содержащие большое количество ионов.

Постоянный ток

Под воздействием постоянного электрического поля ионы, со­держащиеся в биологических тканях, приходят в направленное дви­жение. При этом происходит их разделение и изменение их кон­центрации в различных элементах ткани.

Электрофорез — метод, основанный на введении вещества через кожу или слизистые оболочки под действием постоянного тока. Под электроды на кожу кладут прокладки, смоченные соответствующим лекарственным препаратом. Через катод вводят анионы (йод, гепа­рин, бром), а через анод — катионы (Na, Ca, новокаин).

Гальванизация — физиотерапевтический метод, основанный на пропускании постоянного тока напряжением 60—80 В через ткани организма.


 



Высокочастотные токи

Первичное действие переменного (гармонического) тока и электро­магнитного поля на биологические объекты заключается в следую­щем: а) смещение ионов в растворах электролитов, их разделение, перераспределение; б) изменение поляризации диэлектриков.

Высокочастотные токи. При частотах приблизительно более 500 кГц смещение ионов становится соизмеримым с их смещени­ем в результате молекулярно-теплового движения, поэтому ток или электромагнитная волна не будет вызывать раздражающего дей­ствия. Основным первичным эффектом в этом случае является тепловое воздействие. (Постоянный ток и токи низкой частоты для нагревания тканей не пригодны, так как их использование при больших значениях может привести к электролизу и разрушению).

Преимущества лечебного прогревания ВЧ электромагнитны­ми колебаниями перед грелкой:

• образование теплоты во внутренних частях организма;

• подбирая соответствующую частоту, можно осуществлять тер­моселективное воздействие;

• можно дозировать нагревание, регулируя мощность генератора;

• возникновение внутримолекулярных процессов, которые при­водят к специфическим воздействиям.

Вычислим количество теплоты q , выделяющееся в единице объема.

Мощность тока, расходуемая на нагревание тканей, определя­ется по формуле Р = PR . Преобразуем ее, считая, что образец био­логической ткани длиной L имеет удельное сопротивление р и кон­тактирует с двумя плоскими электродами площадью S (рис. 12.3).

Пусть плотность тока / одинакова во всех точках ткани и равна


Пропускание тока высокой частоты через ткань используют в следующих физиотерапевтических процедурах.

Диатермия (сквозное прогревание) — получение теплового эф­фекта в глубоколежащих тканях. При диатермии применяют ток частотой 1—2 МГц, напряжением 100—150 В, сила тока 1—1,5 А. При этом сильно нагреваются кожа, жир, кости, мышцы (так как у них наибольшее удельное сопротивление). Меньше нагреваются органы, богатые кровью или лимфой: легкие, печень, лимфоузлы.

Недостаток диатермии — непродуктивное выделение теплоты в слое кожи и подкожной клетчатке.

Местная дарсонвализация. При этом применяют ток часто­той 100—400 кГц, силой тока / = 10—15 мА и напряжением — десятки кВ.

Токи высокой частоты используются для хирургических целей.

Диатермокоагуляция — прижигание, «сваривание» ткани. При этом применяется плотность тока 6—10 мА/мм2, в результа­те чего температура ткани повышается и ткань коагулирует.

Диатермотомия — рассечение тканей при помощи электрода в форме лезвия. При этом плотность тока составляет 40 мА/мм2.

Электрохирургическое воздействие сопровождается меньшими кровопотерями.

Переменное магнитное поле

Если поместить биологическую ткань в переменное магнитное поле (например, возле торца катушки с переменным током), то в результате явления" электромагнитной индукции в проводящих тканях образуются вихревые токи (токи Фуко), нагревающие объект.

Нагревание области тела при действии высокочастотного маг­нитного поля (частота 10—15 МГц) называется индуктотерми-ей. Схема воздействия показана на рис. 12.4.

При индуктотермии больше нагреваются ткани с небольшим удельным сопротивлением. Сильнее будут нагреваться ткани



 




теплообмен. Задача организма состоит в обеспечении равенства между теплотой, выделяющейся в организме (QBbI ) и теплотой, от­даваемой в окружающую среду (<?отд). ЕслрГпо каким-либо причинам поддержание баланса между выделяемой и отдаваемой теплотами становится невозможным, организм погибает от пе­реохлаждения или от перегрева. Выделение теплоты в организме происходит за счет энергии метаболических процессов и характе­ризуется удельной теплопродукцией количеством тепло­ты, выделяемой единицей массы тела за 1 с. Передача теплоты в окружающую среду осуществляется за счет процессов теплооб­мена, указанных ниже.

Тепловое воздействие на организм человека могут оказывать внешняя среда и процессы, протекающие в самом организме.





воздуха невелики. Коэффициент теплопроводности воды превыша­ет коэффициент теплопроводности воздуха более чем в 20 раз, поэтому в холодной воде человек начинает мерзнуть довольно быстро.

В живом организме ткани имеют различную теплопроводность, и это различие весьма существенно для поддержания теплового режима организма. Значительная теплопроводность мышечной ткани, в которой находится много кровеносных сосудов, позволя­ет быстро переносить тепло от внутренних органов к внешним, пре­дохраняя внутренние органы от перегрева. Напротив, при низких температурах внешней среды слой жировой ткани препятствует быстрой утечке тепла. Аналогичную роль играет волосяной покров и слой воздуха между волосами.


играют основную роль. Напротив, для участков тела, укрытых оде­ждой, конвекционные процессы могут быть сведены к нулю. На­пример, температура поверхности зимней одежды обычно равна температуре окружающего воздуха: Т = Т и в соответствие с (12.13) Я =0.

Тепловой удар. Теплопередача путем теплопроводности и кон­векции происходит в направлении уменьшения температуры. Если температура окружающей среды выше температуры тела, то теп­лопроводность и конвекция создают тепловой поток, направлен­ный внутрь тела, что при определенной длительности приводит к перегреву (тепловой удар). Живой организм не в состоянии функ­ционировать без отдачи тепла наружу.

Теплообмен за счет испарения

Еще один механизм, посредством которого организм отдает те­плоту в окружающую среду, связан с испарением жидкости. Ко­личество теплоты, расходуемой на парообразование, определяет­ся формулой:

где m — масса испарившейся жидкости, г — удельная теплота па­рообразования.

При комнатной температуре и нормальной влажности человек выводит из организма около 0,35 кг влаги в сутки вместе с вы­дыхаемым воздухом и примерно 0,5 кг влаги в виде пота. Удельная теплота парообразования воды равна 2,52106Дж/кг. Поэто­му тепловые потери организма на испарение могут достигать 0,85-2,52106 = 2Т06 Дж в сутки, что составляет 25—30% всей теп­лопродукции организма.

Потоотделение зависит как от температуры внешней среды, так и от ее относительной влажности, так как она в значительной мере обусловливает скорость испарения влаги с поверхности организма. Нормальная относительная влажность среды составляет около 40—60%. При высокой влажности процесс испарения с поверхно­сти тела замедляется, а при 100% прекращается полностью. При высокой температуре окружающей среды это ведет к перегреву ор­ганизма. По этой причине человеку трудно выполнять физическую




работу при повышенной влажности. Влажность менее 40% при­водит к усилению потери влаги организмом, к его обезвоживанию. Это также затрудняет выполнение работы.

Для протекания некоторых процессов важна не относительная, а абсолютная влажность. Так, испарение воды с поверхности аль­веол в легких зависит от абсолютной влажности воздуха, так как из легких выдыхается воздух почти полностью насыщенный паром при температуре примерно 30°С. Количество пара, которым воздух насы­щается в легких, очевидно, зависит от абсолютной влажности вды­хаемого воздуха.


Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 347; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!