Аллергическая реакция 3 типа, или иммуннокомплексная.
В организм поступают растворимые АГ, которые находятся в плазме крови. В качестве АГ – экзо- и эндотоксины бактерий, а также модифицированных бактерий белки плазмы к АГ???С_СЯ??? АТ клетки G и M, при взаимодействии которых с АГ образуется иммунный комплекс. В этом случае, если иммунный комплекс имеет меньшую молекулярную массу и избытог АГ, на его поверхности находится мало Fc – фрагментов, то он плохо распознается макрофагами печени и селезёнки, нарушаются фагоциты и комплексы задерживаются в крови. Способствовать развитию аллергической реакции недостаточно макрофагов и повышенной проницаемости сосудов. Циркулируя в крови иммунные комплексы откладывают в эндотелии сосуда микроциркуляторного русла повсеместно имеющихся в отдельных органах, чаще где имеют повышенную проницаемость. В области отложения иммунного комплекса происходит запуск эффекторных механизмов, активируется система комплемента, образуются анафилотоксины, начинается хемотаксис макрофагов и нейтрофилов, выделяется большое количество катионных белков, свободных радикалов и протеолитических ферментов. Возникает повреждение сосудистой стенки и развитие асептического воспаления. В центре сосуда образуются микротромбы. Третья стадия проявляется генерализованными или местными васкулитами и зависит от места отложения иммунных комплексов. Если комплексы откладываются в клубочках почек – гломерулонефрит, в коже - феномен артюса. Генерализованное нарушение сосудов наблюдается при гемаррагическом васкулите, ревматоидном артрите, системной красной волчанке.
|
|
|
Аллергическая реакция4 типа, или ГЧ3
Это клеточная реакция. В качестве АГ внутриклеточные возбудители. Либо вещества, вызывающие контактную аллергию (металлы, резина, латекс). В основе развития данной реакции лежат механизмы хронического воспаление. Запуск происходит при незаверщенном фагоцитозе, когда макрофаг стимулирует Th к выделению гамма ИФ. Под действием гамма ИФ происходит миграция макрофагов в очаг, их задержание там и пролиферация. В очаге скапливаются лимфоциты - Th и Tk. Формируется клеточный инфильтрат, который при хроническом воспалении приобретает вид гранулем.
При контактной аллергии механизмы аналогичны, но металлы и частички резины не являются полноценными АГ, а выполняют функцию гаптенов, связываясь с белками эпидермиса они связываются с дендритными клетками. Все инфекционные заболевания, вызванные внутриклеточными возбудителями; контактная аллергия; туберкулёз, бруцеллез, лепра, сифилис.
Стимулирующие и блокирующие реакции.
АГ является компонентом мембраны клетки ( рецептором). Содержащиеся АТ G,M по взаимодействию АГ и АТ не приводят к запуску эффекторных механизмов, а АТ в зависимости от строения могут оказывать либо стимулирующий, либо блокирующий эффект (диффузный токсический зоб: АТ сходны по структуре с тиреотропным гормоном, связанным с рецептором тироцита, вызывает стимулирующий эффект).
|
|
|
Блокирующий тип – миастения. АТ связываются с рецепторами к АХ в первичном мышечном синапсе, при этом блокируя рецепторы, не позволяя связываться с ними АХ. В результате в ответ на первичное возбуждение не возникает мышечного сокращения.
Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 86; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!