Правила и техника получения проб крови для микробиологического исследования
Теоретическое занятие №22.
ТЕМА: Сбор, хранение и транспортировка материала для микробиологических исследований.
Согласно МУ 4.2.2039-05
План:
1. Общие требования
2. Требования к сбору проб биоматериала
3. Требования к доставке проб биоматериала
4. Правила и техника получения проб крови для микробиологического исследования
Общие требования
· Получение достоверных данных об источниках заражения необходимо для своевременной и эффективной организации противоэпидемических и профилактических мероприятий.
· Соблюдение техники сбора и транспортирования биологических материалов в микробиологические лаборатории позволит снизить уровень преаналитической ошибки и повысить качество работы лабораторий по объективизации результатов.
· Соблюдение правил позволяет предохранить медицинский персонал и пациентов от инфицирования при сборе и доставке в лаборатории проб биоматериалов, которые могут быть обсеменены бактериями, грибами, вирусами и др. паразитами.
Требования к сбору проб биологического
Для предохранения от инфицирования медицинского персонала и пациентов при сборе проб биоматериалов и доставке его в лабораторию необходимо:
· не загрязнять наружную поверхность посуды биоматериалом;
· не загрязнять сопроводительные документы (направления);
· использовать для сбора, хранения и доставки проб стерильные одноразовые или стерильные стеклянные емкости, разрешенные к применению для этих целей;
|
|
|
· свести к минимуму непосредственный контакт пробы биоматериала с руками медицинского работника, собирающего и доставляющего его в лабораторию (работа в СИЗ);
· соблюдать асептические условия для предотвращения инфицирования пациента в процессе выполнения инвазивных мероприятий.
Пробы биоматериала необходимо собирать следующим образом:
· до начала антибактериальной терапии, при отсутствии такой возможности - непосредственно перед повторным введением (приемом) препаратов;
· в количестве, необходимом для выполнения анализа, т.к. недостаточное для исследования количество биоматериала приводит к получению ложных результатов;
· с минимальным загрязнением материала нормальной микрофлорой, т.к. ее наличие приводит к ошибочной трактовке результатов;
· при сборе пробы следят за тем, чтобы при вскрытии емкости не образовывался аэрозоль;
· в направлении на исследование указывают: фамилию, имя, отчество больного; год рождения; отделение, в котором он находится; номер истории болезни (амбулаторной карты); диагноз; отобранный материал, цель исследования; дату и время взятия материала (часы); антибактериальные (иммунные) препараты, если проба сдается на фоне антибиотико- и/или иммунотерапии; фамилию, имя, отчество лечащего врача, направляющего биопробу; подпись лица, проводившего отбор;
|
|
|
· перед сбором пробы, особенно при применении инвазивных методов, учитывается вероятность риска для пациента и пользы от проведенного анализа, а также значимость именно данного вида биоматериала для объективизации клинического диагноза.
Требования к доставке проб биологического материала
Все собранные пробы отправляют в микробиологическую лабораторию немедленно после получения, за исключением случаев использования емкостей с транспортными средами.
Это необходимо с целью:
· сохранения жизнеспособности возбудителей;
· предотвращения избыточного роста быстрорастущих микроорганизмов;
· поддержания соотношения исходных концентраций при наличии в пробе микробных ассоциаций;
Допускается использование альтернативных методов для увеличения сроков доставки биоматериала в лабораторию:
· пробы хранят в холодильнике при температуре 2-8 °С (если это допускает вид м/о);
· пробу хранят в специализированной транспортировочной емкости, представляющей собой стерильную одноразовую пробирку с агаризованной или жидкой транспортировочной средой и зондом-тампоном, вмонтированным в пробку и стерильно упакованным вместе с пробиркой. В таких емкостях пробы хранят при комнатной температуре (18-20 °С). Каждую пробу, собранную в жидкую среду, тщательно перемешивают.
|
|
|
Правила и техника получения проб крови для микробиологического исследования
Сбор проб крови для посева производят 2 человека у постели больного или в процедурном кабинете.
Алгоритм действий:
· участок кожи над выбранным для пункции сосудом продезинфицировать: обработать кожу тампоном, смоченным 70%-м этиловым спиртом, затем другим тампоном, смоченным 1-2% раствором йода или другим дезинфектантом, круговыми движениями, начиная от центра, в течение 30 с.;
· подождать, пока высохнет обработанный участок. Не допускается пальпировать сосуд после обработки кожи;
· при работе с флаконами с двойной средой: стерильным шприцем собрать у взрослых 10 мл крови, у детей - 5 мл; над пламенем спиртовки открыть флакон; внести кровь во флакон из шприца, предварительно сняв иглу; обжечь горлышко и пробку флакона в пламени спиртовки, закрыть флакон пробкой; осторожно, чтобы не замочить пробку флакона, перемешать его содержимое круговыми движениями.
|
|
|
· после венопункции и посева крови в емкости со средой для предотвращения возможного раздражения (ожога) с участка кожи пациента стирают остатки йода с помощью тампона, смоченного 70%-м этиловым спиртом.
Вопросы для самоконтроля:
1. Общие требования к сбору материала
2. Требования к сбору проб биоматериала
3. Алгоритм действия для получения проб крови для микробиологического исследования
Прозоркина Н.В., Рубашкина Л.А. Основы микробиологии, вирусологии и иммунологии: учеб. пособие для средних специальных медицинских учебных заведений /- Изд. 7-е, стер. - Ростов н/Д : Феникс, 2012. – 378 с. 2013
Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 165; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!