Правила и обязанности медицинских сестер в лечебных учрежденьях.
Какие имеются типы лечебных учреждений?
Внебольничные | Стационарные | Санитарно-курортные | ||
Амбулаторно-поликлиническая | Скорая | Обще профильные | Специализированные | |
Амбулатории | Станция скорой медицинской помощи | Больницы общего профиля | Многопрофильные больницы | Санатории |
Поликлиники | Специализированные больницы | Курортные поликлиники | ||
Консультации | Больницы скорой медицинской помощи | Бальнеологические больницы | ||
Медсанчасти | Стационары диспансеров | Грязелечебницы | ||
Диспансеры | Стационары медсанчастей | Санатории – профилактории | ||
Пункты здравоохранения | Медицинские центры | |||
Фельдшерско-акушерские пункты |
Работа и структура поликлиник, МСЧ.
Структура поликлиник:
1. Администрация;
2. Регистратура;
3. Отделение профилактики (кабинет доврачебного приема, смотровой женский кабинет, кабинет санитарного просвещения и гигиенического воспитания населения и т.д.);
4. Лечебно-профилактическое подразделения (терапевтическое, хирургическое, травматологическое отделения; урологический, стоматологический, зубопротезной кабинеты и т.д.);
5. Вспомогательные диагностические отделения (рентгеновское отделение, лаборатория, отделение функциональной диагностики, эндоскопический кабинет);
6. Кабинет для оформления медицинской документации;
7. Кабинет учета и медицинской статистики;
8. Административно-хозяйственная часть.
|
|
Работа поликлиник:
· Оказание первой медицинской помощи при острых заболеваниях, травмах, лечение больных при обращении в поликлинику и на дому;
· Организация и проведение диспансеризации;
· Экспертиза временной нетрудоспособности, освобождение больных от работы, направление на медико-социальную экспертизу лиц с признаками стойкой утраты трудоспособности, направление на санаторно-курортное лечение;
· Своевременная госпитализация лиц, нуждающихся в стационарном лечении;
· Профилактическая работа, противоэпидемические мероприятия;
· Организация статистического учета и анализа показателей состояния здоровья населения.
Понятие о санитарном режиме в лечебных учреждениях.
Санитарно-противоэпидемический режим (СПЭР) — это комплекс мероприятий, направленный на предупреждение внутрибольничных инфекций.
Основными элементами санитарно-противоэпидемического режима являются:
· деконтаминация- процесс обработки для удаления возбудителей инфекционных заболеваний;
· очистка - процесс удаления видимых загрязнений ( пыли, грязи, органических и других инородных материалов);
· дезинфекция – процесс уничтожения большинства патогенных микроорганизмов, за исключением бактериальных спор;
|
|
· стерилизация – процесс уничтожения всех форм микробной жизни, включая бактерии, вирусы, споры и грибы.
Способами достижения СПЭР являются:
1) влажная уборка помещений;
2) температурный режим;
3) вентиляция;
4) личная гигиена больного;
5) личная гигиена персонала;
6) использование спец.одежды;
7) контроль за посещениями больного и переданными продуктами;
8) соблюдение правил асептики и антисептики.
Основные виды медицинской документации.
Журнал движения больных: регистрация поступления и выписки больных.
Процедурный лист: лист врачебных назначений.
Температурный лист: в нём отмечают основные данные, характеризующие состояние больного – температуру тела, пульс, АД, ЧДД, диурез, массу тела (по мере необходимости), физиологические отправления.
Журнал назначений: в нём фиксируют назначения врача – лабораторные и инструментальные исследования, консультации «узких» специалистов и пр.
Журнал учёта наркотических, сильнодействующих и ядовитых средств.
Журнал передачи ключей от сейфа.
Требование на питание больных (порционник) должен содержать сведения о количестве больных на назначенные диеты, фамилии пациентов, при необходимости – дополнительно выдаваемые продукты или, наоборот, характер разгрузочных диет.
|
|
Журнал приёма и сдачи дежурств: в нём регистрируют общее число больных, их «движение» за сутки, отмечают лихорадящих и тяжелобольных, срочные назначения, нарушения режима в отделении и пр.
Правила и обязанности медицинских сестер в лечебных учрежденьях.
Главная медицинская сестра
На эту должность назначается лицо с высшим медицинским образованием по специальности «Сестринское дело» или со средним медицинским образованием по специальности «Лечебное дело» и имеющее сертификат «Организация сестринского дела», подтвержденные высшей квалификационной категорией. Главная медицинская сестра находится в непосредственном подчинении у заместителя главного врача по лечебной работе и главного врача.
· Обеспечивает рациональную работу среднего медицинского персонала;
· Проводит регулярные обходы отделений, проверяя качество работы медицинских сестер.
· Организует контроль над повышением квалификации медицинских сестер, расходованием лекарственных средств и перевязочных материалов.
· Следит за соблюдением санитарно-эпидемиологического режима в отделениях, выполнением организующих приказов.
|
|
Старшая медицинская сестра
На эту должность назначается лицо со средним медицинским образованием, имеющее диплом по специальности «Сестринское дело» или «Лечебное дело» и сертификат по специальности «Организация сестринского дела», подтвержденные высшей квалификационной категорией. Старшая медицинская сестра находится в подчинении заведующего отделением, заместителя главного врача по лечебной работе, главной медицинской сестры. Распоряжения старшей медицинской сестры являются обязательными для среднего и младшего медицинского персонала отделения.
• Осуществляет непосредственное руководство деятельностью среднего и младшего персонала отделения;
• Своевременно производит замещение медицинских сестер и санитарок, не вышедших на работу;
• Ведет учет и обеспечивает сохранность имущества и медицинского инвентаря отделения, своевременный ремонт оборудования;
• Контролирует своевременность и качество выполнения назначений врача медицинскими сестрами;
• Контролирует качество санитарной обработки вновь поступивших больных;
• Составляет сведения о движении больных, контролировать своевременность сдачи в архив историй болезней выписанных больных;
• Составляет график работы сотрудников отделения;
• Обеспечивает и строго контролирует соблюдение правил асептики и антисептики персоналом отделения;
• Выписывает требования в аптеку больницы на необходимые медикаменты, материалы, инструментарий, контролировать правильное их расходование;
• Обеспечивает правильность хранения и учет сильнодействующих, ядовитых и психотропных веществ;
• Ведет необходимую учетно-отчетную документацию;
• Обеспечивает правильную организацию питания больных, составляет порционные листы на питание больных, контролировать получение и качество пищи;
• Обеспечивает организацию и контроль своевременности прохождения медицинских осмотров сотрудниками отделения.
Палатная медицинская сестра
На эту должность назначается лицо со средним медицинским образованием по специальности «Сестринское дело» или «Лечебное дело» и имеющее соответствующий сертификат.
• Уход и наблюдение за больными в соответствии с принципами медицинской деонтологии;
• Своевременное и точное выполнение назначений лечащего врача;
• Санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных лиц;
• Прием и размещение вновь поступающих больных, проверка качества проведенной санитарной обработки, знакомство с правилами внутреннего распорядка;
• Проверка передач больным, недопущение приема противопоказанных продуктов, контроль хранения продуктов в холодильниках, тумбочках;
• Дежурство по палатам у постели больного;
• Контроль за получением пищи согласно номеру диетического стола, назначенного лечащим врачом;
• Контроль за своевременным приемом лекарственных средств;
• Своевременное и четкое оформление медицинской документации;
• Обеспечение сохранности, исправности и готовности к использованию медицинского инструментария, спецодежды;
Медицинская сестра процедурного кабинета
На эту должность назначается лицо со средним медицинским образованием по специальности «Сестринское дело» или «Лечебное дело» и имеющее соответствующий сертификат.
• Подготавливает процедурный кабинет к работе;
• Проводит назначенные лечебные процедуры, разрешенных для выполнения средним медицинским персоналом;
• Помощь при выполнении врачебных манипуляций;
• Проведение забора крови из вены для диагностических исследований;
• Строгий учет и хранение лекарств группы А и В, обеспечение наличия средств оказания неотложной медицинской помощи;
• Соблюдение правил асептики и антисептики в процедурных кабинетах;
• Контроль санитарно-гигиенического содержания процедурного кабинета;
• Ведение необходимой учетно-отчетной документации;
Медицинская сестра операционного блока
На эту должность назначается лицо со средним медицинским образованием по специальности «Сестринское дело» или «Лечебное дело» и имеющее соответствующий сертификат.
• Соблюдение правил асептики и антисептики в операционной;
• Владение методикой приготовления шовного и перевязочного материала, техникой и методикой гемотрансфузий;
• Помощь в проведении эндоскопических исследований;
• Знает ход всех типичных операций;
• Умеет накладывать все типичные бинтовые повязки, транспортные шины и гипсовые лонгеты;
• Следит за сохранностью и исправностью оборудования, проводить ремонт неисправного инвентаря;
• Систематически пополняет операционную необходимыми медикаментами, перевязочным материалом, бельем и инвентарем;
• Непосредственно участвует в операции в качестве помощника хирурга, в необходимых случаях исполнять обязанности ассистента.
Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 519; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!