Потряхивание может часто использоваться и легко осваивается родителями.



Терапия грудных детей и детей раннего возраста

Физиотерапевтическое лечение грудных детей и детей раннего возраста включает как пассивные, так и активные варианты техники. Пассивная техника доминирует у новорожденных и по нарастающей дополняется и замещается активной техникой по мере роста ребенка.

Пассивная техника

  • Принятие и изменение положения
  • Сопровождение и стимуляция дыхательных движений при помощи рук (контакт-дыхание)
  • Ручная вибрация на выдохе пациента
  • Потряхивание
  • Терапевтические положения тела
  • Межреберное лечение: кожная и мышечная виды техник
  • Расположение тела для облегчения дыхания

Активная техника

  • Техника влияния на дыхание
  • Упражнения для мобилизации грудной клетки и создания баланса мышечной силы
  • Упражнения для развития ловкости, выносливости и наслаждения мышечной активностью

А. Пассивная техника

Позиционирование/изменение положения

Под позиционированием понимается принятие телом ребенка определенного положения на короткое время и затем изменение этого положения, чтобы вызвать определенную специфическую реакцию в легких и бронхах.

К таким реакциям относятся:

  • Изменения в вентиляции и кровотока в легких: увеличение вентиляции и кровотока в затронутых зонах
  • Предупреждение легочной инфекции (пневмония)
  • Высвобождение и транспорт секрета
  • Активация диаграфмы

 

Сопровождение и стимуляция дыхательных движений при помощи рук (контакт-дыхание)

Контакт-дыхание - это техника, при которой рука физиотерапевта ведет и стимулирует дыхательные движения.

Методика:
Ладонь инструктора плоско лежит на той части грудной клетки, которую лечат в данный момент, и сопровождает дыхательные движения. Рука все время находится в контакте с кожей. Ребенок начинает дыхание бессознательно, а затем сознательно углубляет дыхание в зоне, где лежит рука. Тем не менее, физиотерапевт может увеличить дыхательные движения посредством контакта ладонью.

Эта техника требует от физиотерапевта высокой чувствительности к к дыхательным движениям, их частоте и ритму, например, к смене вдоха и выдоха. Эта техника сконцентрирована на одной части грудной клетки на более длительное время и обычно комбинируется с техникой изменения положения. Она доставляет приятные ощущения ребенку.

  1. Увеличение амплитуды дыхательного движения за счет
    • понижение учащенного дыхания до нормальной частоты
    • высвобождение и транспортировка секрета, достигнутое изменениями бронхиального калибра и ускоренным потоком воздуха
    • улучшение газовой сатурации (насыщения кислородом) посредством лучшей вентиляции
  2. Снижение дыхательных усилий пассивной поддержкой выдоха
  3. Изменение формы дыхания мануальными усилиями во время вдоха
  4. Улучшение эластичности грудной клетки
  5. Релаксация ребенка (теплая рука), соответственно, расслабление мышц и улучшение эластичности грудной клетки


Преимущества контакт-дыхания:

  1. может применяться у пациентов любого возраста и в любом состоянии, в том числе и у тяжело больных
  2. может быть освоено родителями и сиделками
  3. преследует множество лечебных целей одновременно
  4. помогает детям задуматься более осознано о своих дыхательных движениях
  5. является хорошей предварительной практикой перед другими формами терапии
  6. достижение точки, где ладонь инструктора чувствует секрецию, уменьшение или улучшение эластичности в различных участках грудной клетки (например, треск под рукой, запаздывание движения определенной секции)

 

Потряхивание

Потряхивание - ритмические движения, выполняемые инструктором одномоментно в одной из частей тела для возникновения реакции в грудной клетке.

Цели потряхивания:

  1. Поддержка транспорта слизи
  2. Улучшение подвижности грудной клетки
  3. Релаксация ребенка


Методика:

  • Потряхивание используется, главным образом, у новорожденных и маленьких детей и может быть выполнено у физиотерапевта на коленях, в кровати, на терапевтическом мате, на гимнастическом мяче, на мягком мяче.
  • Потряхивание ритмично начинается с рук или ног, таза или туловища, концентрируясь на одной части тела на определенный период времени.
  • Осцилляции от потряхивания передаются от рук или ног к грудной клетке и эффективны только в комбинации с легким потягиванием.
  • Потряхивание осуществляется попеременно, потом продольно
  • Более глубокое дыхание происходит лишь когда ребенок расслабляется
  • Кожа и мышцы вытянуты в наибольшем положении
  • Различные начальные положения для потряхивания требуют частого изменения положения (см. раздел Позиционирование/изменение положения)
  • Потряхивание может легко комбинироваться с другими видами техники, например, чтобы дать ребенку привыкнуть к новому положению, успокоить ребенка, который становится беспокойным во время контакт-дыхания или вибрации.

Потряхивание может часто использоваться и легко осваивается родителями.

Внимание! Потряхивание должно быть:

  • нежным и ритмичным
  • воздействовать на грудную клетку
  • сконцентрировано на одной части тела на определенный период времени

 

к содержанию


Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 133; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!