Доказательства до этого исследования
Использование алкоголя и бремя для 195 стран и территорий, 1990-2016 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2016 года
Резюме
Задний план
Использование алкоголя является ведущим фактором риска смерти и инвалидности, но его общая связь со здоровьем остается сложной, учитывая возможные защитные эффекты умеренного потребления алкоголя на некоторых условиях. Благодаря нашему всестороннему подходу к учету состояния здоровья в рамках Глобального исследования болезней, травматизма и факторов риска 2016 года мы разработали улучшенные оценки употребления алкоголя и смертей, связанных с алкоголем, и лет жизни, скорректированных с учетом инвалидности (DALYs), в 195 местоположениях с 1990 года до 2016, для обоих полов и для 5-летних возрастных групп в возрасте от 15 лет до 95 лет и старше.
методы
Используя 694 источника данных о потреблении алкоголя на индивидуальном и популяционном уровнях, а также 592 перспективных и ретроспективных исследования риска употребления алкоголя, мы подготовили оценки распространенности текущего употребления алкоголя, воздержания, распределения потребления алкоголя среди нынешних пьющих в стандартных напитках ежедневно (определяется как 10 г чистого этилового спирта) и смерти, связанной с алкоголем, и DALY. Мы сделали несколько методологических улучшений по сравнению с предыдущими оценками: во-первых, мы скорректировали оценки продаж алкоголя с учетом туристического и неучтенного потребления; во-вторых, мы провели новый метаанализ относительных рисков для 23 последствий для здоровья, связанных с употреблением алкоголя; и в-третьих, мы разработали новый метод количественной оценки уровня потребления алкоголя, который сводит к минимуму общий риск для здоровья отдельных людей.
|
|
Выводы
В глобальном масштабе употребление алкоголя было седьмым ведущим фактором риска как для смертей, так и для DALYs в 2016 году, что составляет 2 · 2% (95% -ный интервал неопределенности [UI] 1 · 5-3 · 0), стандартизованная по возрасту смертность женщин и 6,8 % (5 · 8-8 · 0) от стандартизованной по возрасту мужской смертности. Среди населения в возрасте 15-49 лет употребление алкоголя было основным фактором риска во всем мире в 2016 году, при этом 3,8% (95% UI 3 · 2-4,3) женщин погибли и 12,2% (10,8- 13 · 6) смертей среди мужчин, связанных с употреблением алкоголя. Для населения в возрасте 15-49 лет женщины, относящиеся к DALY, составляли 2 · 3% (95% UI 2 · 0-2 · 6), а мужчины DALY были 8,9% (7,8-9,9). Три ведущие причины относительной смертности в этой возрастной группе - туберкулез (1,4% [95% UI 1 · 0-1,7] от общей смертности), дорожные травмы (1 · 2% [0,7-1,9] ]) и самоповреждения (1 · 1% [0 · 6-1 · 5]). Для населения в возрасте 50 лет и старше, в 2016 году значительная доля смертей, связанных с алкоголем, составила 27 ± 1% (95% UI 21 · 2-33 · 3) от общей смертности от алкоголя и 18,9% (15 · 3-22 · 6) смертей мужчин. Уровень потребления алкоголя, который сводил к минимуму вред здоровью, был равен нулю (95% UI 0 · 0-0,8) стандартных напитков в неделю.
|
|
интерпретация
Использование алкоголя является ведущим фактором риска глобального бремени болезней и вызывает значительную потерю здоровья. Мы обнаружили, что риск смертности от всех причин и раковых заболеваний, в частности, возрастает с увеличением уровня потребления, а уровень потребления, который минимизирует потерю здоровья, равен нулю. Эти результаты свидетельствуют о необходимости пересмотра политики борьбы с алкоголем во всем мире, переориентации усилий на снижение общего потребления населения.
финансирование
Фонд Билла и Мелинды Гейтс.
Связанная статья
· Ни один уровень потребления алкоголя не улучшает здоровье
o Полный текст
o PDF
Открытый доступ
• Просмотреть связанный контент для этой статьи
Введение
Использование алкоголя имеет сложную связь со здоровьем. Исследователи признали употребление алкоголя как ведущий фактор риска бремени болезней, а исследования связывают его потребление с 60 острыми и хроническими заболеваниями.
|
|
1
,
2
,
3
Кроме того, некоторые исследования показывают, что низкий уровень потребления алкоголя может оказывать защитное действие на ишемическую болезнь сердца, диабет и ряд других результатов.
4
,
5
,
6
Это открытие остается открытым вопросом, и недавние исследования оспаривали эту точку зрения с помощью менделевской рандомизации и метаанализов.
7
,
8
,
9
,
10
Определение вреда, связанного с употреблением алкоголя, еще более осложняется многочисленными механизмами, посредством которых употребление алкоголя влияет на здоровье: за счет кумулятивного потребления, приводящего к неблагоприятному воздействию на органы и ткани; острой интоксикацией, приводящей к травмам или отравления; и зависимым употреблением алкоголя, приводящим к нарушениям и потенциальному самоповреждению или насилию. На эти эффекты также влияет объем потребления и характер потребления алкоголя.
2
Измерение воздействия алкоголя на здоровье требует тщательного рассмотрения всех этих факторов.
Исследования в контексте
Доказательства до этого исследования
|
|
Хотя исследователи признают употребление алкоголя как ведущий фактор риска преждевременной смерти и инвалидности, некоторые данные свидетельствуют о том, что низкое потребление может оказывать защитное действие на определенные состояния, такие как ишемическая болезнь сердца и диабет. Мониторинг поведения потребления необходим для анализа воздействия алкоголя на здоровье. Исторически сложилось так, что исследователи полагались на данные самооценки для оценки уровней потребления и тенденций. Однако эти данные имеют систематические предвзятости, которые делают межстрановые сравнения ненадежными. Доклад о глобальном статусе алкоголя и здоровья, а также предыдущие итерации Глобального исследования болезней, травм и факторов риска стремились разработать согласованные межстрановые сопоставления потребления алкоголя и его вреда, используя данные о алкоголе продажи,
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 123; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!