Пос. Приозерный, 3 ноября 2018 года
Номинация ______________________________
Ф. И. О. участника _______________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Число, месяц, год рождения ______________________________________________________
Место работы, занимаемая должность______________________________________________
_______________________________________________________________________________
Паспортные данные (серия, номер, когда и кем выдан)_______________________________
_______________________________________________________________________________
ИНН __________________________________________________________________________
№ страхового свидетельства гос. пенсионного обеспечения ___________________________
Направляющая сторона (учреждение)______________________________________________
Домашний адрес: _______________________________________________________________
Телефон: ______________________________________________________________________
Программа (указать название номера, автора, продолжительность, жанр)
_____________________________________________________________________________
Необходимые технические условия для выступления: ________________________________
С условиями конкурса ознакомлен(а):
______________________________ ___________________
(подпись) (расшифровка)
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, __________________________________________________________________________,
(ФИО полностью)
|
|
|
В соответствиями с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», с целью участия в Фестивале национальных культур «Мы вместе, мы едины!», подтверждаю согласие филиалу МБУК «НРКС» (далее - Оператор) на обработку, хранение и передачу персональных данных.
Я оставляю за собой право в случае неправомерного использования представленных данных согласие отозвать, предоставив в адрес оператора письменное заявление.
«___» _________________ 2018 г. ___________________
(подпись)
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 94; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!