Порождение психоаналитического знания
Теперь я обращаюсь к новой форме порождения знаний, которая в основном остается за пределами обсуждения научных методов. Психоанализ — один из разделов психологии, который сейчас, почти век спустя после своего создания, все еще вносит очень существенный профессиональный вклад в психотерапию и продолжает быть предметом интереса широкой публики и других наук, а также представляет собой вызов философам. Центральные разделы современных учебников по психологии основаны на знаниях, первоначально полученных в психоаналитических интервью о снах и неврозах, сексуальности, раннем развитии и развитии личности, о тревоге и мотивации и неосознанных силах ( Rapaport , 1959).
Глава 4. Качественные исследований в науке и практике
81
ПСИХОАНАЛИЗ КАК ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ МЕТОД
Психоаналитическое интервью, в котором порождение знаний не является первичной целью, стало действительным психологическим методом, который предоставляет нам важнейшие новые знания о человеке. Однако в учебниках по психологическим методам нет данных об основном методе, с помощью которого получают психоаналитическое знание, — о психоаналитическом интервью. Фрейд (1963) считал терапевтическое интервью методом исследования: «Определенно, одной из отличительных особенностей психоанализа является то, что процесс исследования и процесс лечения идут рука об руку» ( Freud , 1963. Р. 120).
Врезка 4.1 содержит семь характеристик психоаналитического интервью, выделенных на основе того, что Фрейд (1963) писал о терапевтичес-
|
|
Врезка 4.1 Психоаналитическое исследовательское интервью
Изучение индивидуальных случаев. Психоаналитическая терапия — это интенсивное изучение случаев отдельных пациентов в течение нескольких лет. Обширные знания о жизненном мире пациента, о его прошлом, полученные таким образом, дают терапевту исключительно богатый контекст для интерпретации его снов и невротических симптомов.
Открытая манера интервьюирования. Психоаналитическое интервью проходит в структурированной обстановке терапевтического часа, содержание которого свободно и недирективно; интервью основано на психоаналитической теории и проводится в открытой манере. Свободные ассоциации пациента соотносятся с «ровно парящим вниманием» терапевта. Фрейд предостерегал против научного формулирования случаев в процессе лечения, так как это препятствует открытому терапевтическому отношению, которое дает терапевту возможность действовать «...бесцельно и позволять себе быть застигнутым любым сюрпризом, постоянно возникающим при открытом сознании, быть свободным от любых ожиданий» ( Freud , 1963. Р. 120).
|
|
Интерпретация смысла. Суть психоаналитической техники состоит в интерпретации смысла высказываний и поступков пациента. Психоаналитическая интерпретация открыта двусмысленности и противоречиям, множественности уровней сновидений или симптомов. Она требует широкого контекста и возможности постоянных реинтерпретаций: «Полная интерпретация сна будет соответствовать полному завершению анализа: сделанное в самом начале замечание может быть понято в самом конце, много месяцев спустя» ( Freud , 1963. Р. 100).
82 Часть II . Осмысление исследовательского интервью
Врезка 4.1. Продолжение
Временное измерение. Психоаналитическая терапия разворачивается в течение нескольких лет, в историческом измерении, где уникальным образом переплетаются прошлое, настоящее и будущее. Нововведение Фрейда состояло в том, чтобы видеть человеческие проявления в значимой исторической перспективе: процесс воспоминаний о прошлом — это активная сила терапевтического изменения, и терапия направлена на преодоление вытеснения прошлого, так же как и на преодоление существующего в данный момент сопротивления осознанию неосознанного.
Человеческое взаимодействие. Психоаналитическая терапия происходит посредством эмоционального человеческого взаимодействия при взаимной личностной вовлеченности. Фрейд заметил, что если аналитик посвящает клиенту время, всерьез им интересуется и ведет себя тактично, то развивается глубокая привязанность пациента к терапевту. Сильные эмоции — от любви до ненависти — теоретически интерпретируются как «перенос» на терапевта детского отношения пациента к его родителям. Терапевт намеренно формирует такой перенос как средство преодоления эмоционального сопротивления пациента более глубокому самоосознанию и изменению. Личность пациента раскрывается на различных уровнях глубины в зависимости от интенсивности эмоциональных связей с терапевтом. Влияние собственных чувств терапевта к пациенту, называемое «контрперенос», не стараются уничтожить, но используют в терапевтическом процессе как отраженную субъективность.
|
|
Патология как предмет исследования. Предмет психоаналитической терапии — аномальное и иррациональное поведение пациента в кризисе, их кажущиеся бессмысленными и странными симптомы и сны. Патологическое поведение служит увеличительным стеклом для менее заметных конфликтов обычного человека; неврозы и психозы — это крайние варианты нормального поведения, они являются характерным выражением того, что в данной культуре есть неправильного.
|
|
Подталкивание к изменению. Взаимный интерес пациента и терапевта состоит в преодолении страдания пациента, которое проявляется в его невротических симптомах. Несмотря на то, что пациенты добровольно обращаются за помощью, они демонстрируют глубоко укорененное сопротивление изменениям в самопонимании и поступках. «Вся теория психоанализа... фактически построена на восприятии сопротивления, которое демонстрирует нам пациент, когда мы пытаемся заставить его осознать неосознанное» ( Freud , 1963. Р. 68). Хотя понимание может привести к изменению, теория познания в психоанализе предполагает, что фундаментальное понимание феномена может быть сначала достигнуто в попытках изменить этот феномен.
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 139; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!