Тема 12. Витамины как компоненты питания. Водорастворимые (коферментные) витамины. Жирорастворимые витамины, антиоксиданты



1. Для образования коллагена в организме человека необходимо гидроксилирование пролина, которое осуществляется при участии пролилгидроксилазы. Какое вещество активирует этот процесс?

A. *Аскорбиновая кислота

B. Пиридоксинфосфат

C. НАД

D. Биотин

E. ФАД

 

2. У больного обнаружено покраснение слизистой рта, в уголках рта и на губах трещины, слущивание кожи, на лице сухость и воспаление конъюнктивы, прорастание сосудистой сетки в роговицу. Вероятной причиной данной патологии является недостаток:

A. *Витамин В2

B. Витамин С

C. Витамин D

D. Витамин К

E. Антиоксиданты

 

3. Антивитамины - это вещества разнообразной структуры, которые ограничивают использование витаминов в организме и проявляют противоположное им действие. Укажите антивитамин витамина К:

A. *Дикумарол

B. Сульфапиридазин

C. Аминоптерин

D. Дезоксипиридоксин

E. Изониазид

 

4. У больного неврастеничный синдром, понос, дерматит. С недостаточностью какого витамина это связано?

A. *Никотиновая кислота

B. Витамин К

C. Витамин В12

D. Фолиевая кислота

E. Витамин D

 

5. При уменьшении в пищевом рационе витамина B6 наблюдаются нарушения в обмене белков. Снижение активности каких биохимических процессов будет наблюдаться в организме больного?

A. *Трансаминирования

B. Окисления-восстановления

C. Фосфорилирования

D. Гидролиз

E. Метилирования

 

6. Больному со сниженным иммунитетом и частыми простудными заболеваниями рекомендуют употреблять аскорутин как более эффективное средство по сравнению с аскорбиновой кислотой. Какое вещество в этом препарате усиливает действие витамина C?

A. *Витамин P

B. Лактоза

C. Витамин A

D. Глюкоза

E. Витамин D

 

7. У больного 50-ти лет в результате длительного нерационального питания развился гиповитаминоз C (цинга). Снижение активности какого фермента лежит в основе поражения соединительной ткани при этой патологии?

A. *Пролингидроксилаза

B. Пируваткарбоксилаза

C. Глутаминаза

D. Аланинаминотрансфераза

E. Триптофангидроксилаза

 

8. Больные туберкулёзом принимают лекарственный препарат, который является антивитамином никотиновой кислоты. Укажите это вещество:

A. *Изониазид

B. Изорибофлавин

C. Окситиамин

D. Сульфаниламид

E. Акрихин

 

9. При уменьшении в пищевом рационе витамина B6 наблюдаются нарушения в обмене белков. Снижение активности каких биохимических процессов будет наблюдаться в организме больного?

A. *Трансаминирования

B. Гидролиз

C. Метилирования

D. Окисления-восстановления

E. Фосфорилирования

 

10. Больной жалуется на кровоточивость дёсен, точечные кровоизлияния. Какой витаминный препарат можно рекомендовать в данном случае?

A. *Аскорутин

B. Тиамина гидрохлорид

C. Цианокобаламин

D. Никотиновая кислота

E. Пиридоксина гидрохлорид  

 

11. Водорастворимые витамины в организме превращаются в коферментные формы. Коферментной формой какого витамина является тиаминдифосфат (ТДФ)?

A. *B1

B. B6

C. B2

D. C

E. B12

 

12. У больного неврастеничный синдром, понос, дерматит. С недостаточностью какого витамина это связано?

A. *Никотиновая кислота

B. Витамин K

C. Витамин D

D. Витамин B12

E. Фолиевая кислота

 

13. У больного 50-ти лет в результате длительного нерационального питания развился гиповитаминоз C. Снижение активности какого фермента лежит в основе поражения соединительной ткани при этой патологии?

A. *Пролингидроксилаза

B. Аланинаминотрасфераза

C. Глутаминаза

D. Пируваткарбоксилаза

E. Триптофангидроксилаза

 

14. Фермент гиалуронидаза расщепляет гиалуроновую кислоту, в результате чего повышается межклеточная проницаемость. Какой витамин способствует укреплению стенок сосудов и тормозит активность гиалуронидазы?

A. *P

B. B2

C. D

D. B1

E. A

 

15. 30-летнему мужчине, болеющему туберкулёзом лёгких, назначен изониазид. Недостаточность какого витамина может развиться вследствие длительного употребления данного препарата?

A. *Пиридоксин

B. Эргокальциферол

C. Токоферол

D. Ретинол

E. Кобаламин

 

16. Водорастворимые витамины в организме превращаются в коферментные формы. Коферментной формой какого витамина является тиаминдифосфат (ТДФ)?

A. *B1

B. B6

C. C

D. B2

E. B12

 

17. При уменьшении в пищевом рационе витамина B6 наблюдаются нарушения обмена белков. Снижение активности каких биохимических процессов будет наблюдаться в организме больного?

A. *Трансаминирование

B. Гидролиз

C. Окисление-восстановление

D. Фосфорилирование

E. Метилирование

 

18. Для лечения заболеваний сердца применяют препарат кокарбоксилаза. Коферментной формой какого витамина является данный препарат?

A. *B1

B. C

C. B6

D. B12

E. P

 

19. У больного 50-ти лет в результате длительного нерационального питания развился гиповитаминоз C. Снижение активности какого фермента лежит в основе поражения соединительной ткани при этой патологии?

A. *Пролингидроксилаза

B. Триптофангидроксилаза

C. Аланинаминотрасфераза

D. Глутаминаза

E. Пируваткарбоксилаза

 

20. Биохимическая функция водорастворимых витаминов зависит от их способности превращаться в коферментные формы. В какую коферментную форму может превращаться витамин B2 (рибофлавин)?

A. *ФМН (флавинмононуклеотид)

B.НАД+ (никотинамидадениндинуклеотид)

C. ПАЛФ (пиридоксальфосфат)

D. ТМФ (тиаминмонофосфат)

E. ТДФ (тиаминдифосфат)

 

21. 30-летнему мужчине, болеющему туберкулёзом лёгких, назначен изониазид. Недостаточность какого витамина может развиться вследствие длительного употребления данного препарата?

A. *Пиридоксин

B. Токоферол

C. Эргокальциферол

D. Ретинол

E. Кобаламин

 

22 Выраженный дефицит аскорбиновой кислоты приводит к развитию цинги. Нарушение синтеза какого белка соединительной ткани лежит в основе данной патологии?

A. *Коллаген

B. Церулоплазмин

C. Фибриноген

D. Протромбин

E. Альбумин

 

23. У больного 50-ти лет в результате длительного нерационального питания развился гиповитаминоз C. Снижение активности какого фермента лежит в основе поражения соединительной ткани при этой патологии?

A. *Пролингидроксилаза

B. Глутаминаза

C. Аланинаминотрасфераза

D. Пируваткарбоксилаза

E. Триптофангидроксилаза

 

24. Водорастворимые витамины в организме превращаются в коферментные формы. Коферментной формой какого витамина является тиаминдифосфат (ТДФ)?

A. *B1

B. C

C. B6

D. B2

E. B12

 

25. У больного обнаружено покраснение слизистой оболочки полости рта; в уголках рта и на губах трещины, шелушение кожи; на лице кожа сухая; воспаление конъюнктивы, прорастание сосудистой стеки в роговицу. Вероятной причиной данной патологии является нехватка витамина:

A. *B2

B. D

C. C

D. K

E. E

 

26. У мужчины 56-ти лет развилась мегалобластная анемия на фоне алкогольного цирроза печени. Дефицит какого витамина является основной причиной анемии у данного пациента?

A. *Фолиевая кислота

B. Липоевая кислота

C. Биотин

D. Тиамин

E. Пантотеновая кислота

 

27. У работника птицефабрики, употреблявшего в пищу ежеднвно 5 и более сырых яиц, появились вялость, сонливость, боли в мышцах,выпадение волос, себорея. С дефицитом какого витамина связано данное состояние?

A. *H (биотин)

B. C (аскорбиновая кислота)

C. A (ретинол)

D. B1 (тиамин)

E. B2 (рибофлавин)

 

28. У больных алкоголизмом часто наблюдаются расстройства функции центральной нервной системы - потеря памяти, психозы. Вызывает указанные симптомы в организме недостаточность витамина B1. Нарушение образования какого фермента может обусловить эти симптомы?

A. *Тиаминпирофосфат

B. Коэнзим А

C. ФАД

D. НАДФ

E. Пиридоксальфосфат

 

29. Больной обратился к врачу с жалобой на потерю чувствительности и боли по ходу периферических нервов. При анализе крови обнаружено повышенное содержание пировиноградной кислоты. Нехватка какого витамина может вызвать такие изменения?

A. *Витамин B1

B. Витамин PP

C. Биотин

D. Витамин B2

E. Пантотеновая кислота 

 

30. У больного гиперхромная B12-дефицитная анемия. Препарат какого витамина ему необходимо назначить?

A. *Цианокобаламин

B. Рибофлавин

C. Викасол

D. Тиамина хлорид

E. Ретинола ацетат

 

31. Витамин B6 входит в состав кофермента пиридоксальфосфата (ПАЛФ). Какие реакции протекают с участием ПАЛФ?

A. *Декарбоксилирование и трансаминирование аминокислот

B. Синтез стероидных гормонов и холестерола

C. Синтез жёлчных кислот и холестерола

D. Синтез нуклеиновых кислот и фосфолипидов

E. Синтез кетоновых тел и жёлчных кислот

 

32. У больного неврастеничный синдром, понос, дерматит. С недостаточностью какого витамина это связано?

A. *Никотиновой кислоты

B. Витамина К

C. Витамина D

D. Фолиевой кислоты

E. Витамина 12  

 

33. Женщина пожилого возраста жалуется на ухудшение зрения в сумерках. Какой из перечисленных витаминов целесообразно назначить в данном случае?

A. *Витамин А

B. Витамин Д

C. Витамин РР

D. Витамин С

E. Витамин Е

 

34. Антивитамины - это вещества разнообразной структуры, которые ограничивают использование витаминов в организме и проявляют противоположное им действие. Укажите антивитамин витамина К:

A. *Дикумарол

B. Сульфапиридазин

C. Аминоптерин

D. Дезоксипиридоксин

E. Изониазид

 

35. Антивитамины - это вещества разнообразной структуры, которые ограничивают использование витаминов в организме и проявляют противоположное им действие. Укажите антивитамин витамина К:

A. *Дикумарол

B. Изониазид

C. Аминоптерин

D. Дезоксипиридоксин

E. Сульфапиридазин

 

36. У пациента нарушено сумеречное зрение при сохранённом дневном. Какая причина указанной аномалии зрения?

A. *Дефицит витамина A

B. Нарушение функции колбочек

C. Близорукость

D. Дефицит витамина D

E. Дальнозоркость

 

37. Витамин A быстро окисляется на воздухе, что обусловливает потерю биологической активности. Какой компонент пищевых продуктов главным образом предотвращает окисление витамина?

A. *Токоферол

B. Никотиновая кислота

C. Жир

D. Белок

E. Кухонная соль

 

38. Женщина пожилого возраста жалуется на ухудшение зрения в сумерках. Какой из перечисленных витаминов целесообразно назначить в данном случае?

A. *A

B. C

C. E

D. PP

E. D

 

39. В гастроэнтерологическое отделение поступила девочка, при обследовании которой был обнаружен дисбактериоз кишечника и снижение процесса свёртывания крови. С недостатком какого витамина связано данное нарушение?

A. *K

B. C

C. D

D. B1

E. A

 

40. У ребёнка 2-х лет дисбактериоз кишечника привёл к ухудшению свёртывания крови. Какая наиболее вероятная причина этого?

A. *Недостаточность витамина K

B. Гиповитаминоз PP

C. Активация тканевого тромбопластина

D. Нарушение синтеза фибриногена

E. Гипокальциемия

 

41. Некоторые витамины обеспечивают стабильность биологических мембран. Укажите один из витаминов, обладающий таким действием:

A. *Токоферол

B. Нафтохинон

C. Холекальциферол

D. Рибофлавин

E. Пантотеновая кислота

 

42. В медицине используют ультрафиолетовое излучение в виде разных физиопроцедур. Какой из перечисленных механизмов лежит в основе лечебного действия ультрафиолетовых лучей на организм?

A. *Активация синтеза витамина D

B. Активация действия лекарств

C. Уменьшение синтеза меланина в коже

D. Усиление деления клеток

E.  Активация перекисного окисления липидов

 

43. Дефицит какого витамина в наибольшей степени будет обусловливать активацию процессов перекисного окисления липидов?

A. *Витамин Е

B. Витамин D

C. Витамин К

D. Витамин B12

E. Витамин B6

 

44. Больной попал в больницу с кишечным кровотечением. Какой препарат нужно включить в схему лечения?

A.* Викасол

B. Сульфаниламид

C. Кокарбоксилаза

D. Аспирин

E. Рибофлавин

 

45. Гиперхромная анемия – болезнь Бирмера - возникает вследствие нехватки витамина B12. Какой биоэлемент входит в состав этого витамина?

A.* Кобальт

B. Железо

C. Магний

D. Молибден

E. Цинк

 

Тема 13. Особенности обмена веществ в эритроцитах. Кислотно-основное состояние, буферные системы крови. Биосинтез порфиринов. Биохимический состав крови в норме и при патологии. Биохимический состав крови в норме и при патологии. Свертывающая, антисвертывающая и фибринолитическая система крови

1. В отделении судебно-медицинской экспертизы было проведено исследование крови умершего от отравления угарным газом при пожаре. Как называется соединение гемоглобина (Hb) и угарного газа (СО)?

A. *Карбоксигемоглобин

B. Оксигемоглобин

C. Миоглобин

D. Карбоген

E. Карбгемоглобин

 

2. Женщина 40-а лет в течение длительного времени страдает обильными маточными кровотечениями. В крови: Нb- 90 г/л, эр.- 3,9*1012/л, цв.п.- 0,6. Какая главная причина развития гипохромной анемии?

A. *Потеря железа с кровью

B. Недостаток поступления железа с пищей

C. Повышение употребления железа

D. Дефицит витамина В12

E. Неусвояемость железа организмом

 

3. В эритроцитах из СО2 и Н2О образуется угольная кислота. Какой фермент обеспечивает синтез угольной кислоты в эритроцитах и её расщепление в капиллярах лёгких?

A. *Карбоангидраза

B. Амилаза

C. Щелочная фосфатаза

D. Эластаза

E. Липаза

 

4. Некоторые белки в организме человека проявляют буферные свойства. За счёт содержания какой аминокислоты проявляет свои буферные свойства в крови гемоглобин?

A. *Гистидин

B. Треонин

C. Изолейцин

D. Аланин

E. Валин

 

5. Больная 54-х лет с язвенной болезнью желудка жалуется на резкую слабость и одышку при малейшей физической нагрузке. В крови: эр.- 1,44*1012/л, Hb- 66 г/л, ЦП- 1,4. Для какой анемии характерны обнаруженные изменения состава периферической крови?

A. *В12-дефицитная

B. Приобретенная гемолитическая

C. Железодефицитная

D. Хроническая постгеморрагическая

E. Острая постгеморрагическая  

 

6. У больного после резекции желудка появились слабость, бледность кожных покровов, одутловатость лица, увеличение печени и селезёнки. В периферической крови обнаружены мегалобласты и мегалоциты, гиперхромия (цветовой показатель 1,3). Какой вид анемии наблюдается у больного?

A. *B12-дефицитная

B. Токсическая

C. Железодефицитная

D. Гипопластическая

E. Гемолитическая

 

7. При исследовании крови у группы альпинистов, участвующих в восхождении на вершину, был отмечен эритроцитоз, увеличение количества гемоглобина. Какой тип гипоксии привёл к стимуляции эритропоэза в костном мозге?

A. *Гипоксическая

B. Смешанная

C. Гемическая

D.Тканевая

E. Циркуляторная

 

8. У студента после гипервентиляции возникло головокружение. Какие изменения в крови, прежде всего, обусловливают этот эффект?

A. *Уменьшение содержания CO2

B. Увеличение содержания O2

C. Повышение pH

D. Увеличение содержания CO2

E. Уменьшение содержания O2

 

9. У больного, страдающего пневмосклерозом, pH крови составляет 7,34. Анализ газового состава крови показал наличие гиперкапнии. Исследование мочи показало повышение её кислотности. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния имеется у больного?

A. *Газовый ацидоз

B. Негазовый ацидоз

C. Выделительный алкалоз

D. Негазовый алкалоз

E. Газовый алкалоз

 

10. У больного, длительно страдающего хроническим гломерулонефритом, возникла уремия. Уровни креатинина, мочевины и мочевой кислоты в крови резко повышены. Какое нарушение кислотно-основного состояния сопровождает данную патологию?

A. *Выделительный ацидоз

B. Негазовый алкалоз

C. Газовый алкалоз

D. Выделительный алкалоз

E. Газовый ацидоз

 

11. У больного, страдающего пневмосклерозом, pH крови составляет 7,34. Анализ газового состава крови показал наличие гиперкапнии. Исследование мочи показало повышение её кислотности. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния имеется у больного?

A. *Газовый ацидоз

B. Выделительный алкалоз

C. Негазовый ацидоз

D. Негазовый алкалоз

E. Газовый алкалоз

 

12. Оксиды азота могут окислять Fe2+ в молекуле гемоглобина до Fe3+ с образованием его производного, не способного присоединять кислород. Назовите это вещество:

A.*Метгемоглобин

B. Дезоксигемоглобин

C. Оксигемоглобин

D. Карбоксигемоглобин

E. Карбгемоглобин  

 

13. При исследовании крови у группы альпинистов, участвующих в восхождении на вершину, был отмечен эритроцитоз, увеличение количества гемоглобина. Какой тип гипоксии привёл к стимуляции эритропоэза в костном мозге?

A. *Гипоксическая

B. Смешанная

C. Гемическая

D. Циркуляторная

E. Тканевая

 

14. При нарушении эксплуатации печного отопления люди часто отравляются угарным газом. К образованию какого соединения в крови приводит отравление угарным газом?

A. *Карбоксигемоглобин

B. Оксигемоглобин

C. Дезоксигемоглобин

D. Карбгемоглобин

E. Метгемоглобин

 

15. При исследовании крови обнаружены структурные изменения эритроцитов и гемоглобина. Замена какой аминокислоты в b-цепи гемоглобина может к этому привести?

A. *Глутаминовой кислоты на валин

B. Аспарагиновой кислоты на лейцин

C. Аргинина на серин

D. Фенилаланина на аланин

E. Аспарагиновой кислоты на валин  

 

16. Наследственные дефекты глутатионпероксидазы в эритроцитах приводят к гемолитической анемии. Нарушение какого процесса имеет место при этих условиях?

A. *Обезвреживание активных форм кислорода

B. Цикл лимонной кислоты

C. Окисление жирных кислот

D. Метаблолизм пуриновых нуклеотидов

E. Анаэробный гликолиз

 

17. У больного повысиласьтемпература до 40oC, имеют место рвота, диарея; состояние больного тяжёлое. Осмолярность крови составляет 270 мосм/л. Какое нарушение водно-солевого обмена наблюдается у больного?

A. *Гипоосмолярная гипогидрия

B. Гиперосмолярная гипогидрия

C. Изоосмолярная гипергидрия

D. Изоосмолярная гипогидрия

E. Гипоосмолярная гипергидрия

 

18. В эритроцитах из CO2 и H2O образуется угольная кислота. Какой фермент обеспечивает синтез угольной кислоты в эритроцитах и ее расщепление в капиллярах легких?

A. *Карбоангидраза

B. Щелочная фосфатаза

C. Эластаза

D. Липаза

E. Амилаза

 

19. Пострадавшего доставили в больницу из гаража, где он пребывал в бессознательном

состоянии при работающем моторе

автомобиля. Предварительный диагноз -отравление угарным газом. Развитие гипоксии у пострадавшего связано с тем, что в крови накапливается:

A. *Карбоксигемоглобин

B. Карбгемоглобин

C. Оксигемоглобин

D. Дезоксигемоглобин

E. Метгемоглобин  

 

20. У больного, страдающего пневмосклерозом, pH крови составляет 7,34. Анализ газового состава крови показал наличие гиперкапнии. Исследование мочи показало повышение её кислотности. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния имеется у больного?

A. *Газовый ацидоз

B. Негазовый ацидоз

C. Выделительный алкалоз

D. Негазовый алкалоз

E. Газовый алкалоз

 

21. У больного, длительно страдающего хроническим гломерулонефритом, возникла уремия. Уровни креатинина, мочевины и мочевой кислоты в крови резко повышены. Какое нарушение кислотно-основного состояния сопровождает данную патологию?

A. *Выделительный ацидоз

B. Негазовый алкалоз

C. Газовый алкалоз

D. Выделительный алкалоз

E. Газовый ацидоз

 

22. Оксиды азота могут окислять Fe2+ в молекуле гемоглобина до Fe3+ с образованием его производного, не способного присоединять кислород. Назовите это вещество:

A.*Метгемоглобин

B. Дезоксигемоглобин

C. Оксигемоглобин

D. Карбоксигемоглобин

E. Карбгемоглобин  

 

23. При нарушении эксплуатации печного отопления люди часто отравляются угарным газом. К образованию какого соединения в крови приводит отравление угарным газом?

A. *Карбоксигемоглобин

B. Оксигемоглобин

C. Дезоксигемоглобин

D. Карбгемоглобин

E. Метгемоглобин

 

24. У больного, длительно страдающего хроническим гломерулонефритом, возникла уремия. Уровни креатинина, мочевины и мочевой кислоты в крови резко повышены. Какое нарушение кислотно-основного состояния сопровождает данную патологию?

A. *Выделительный ацидоз

B. Газовый алкалоз

C. Газовый ацидоз

D. Негазовый алкалоз

E. Выделительный алкалоз  

 

25. При исследовании крови обнаружены структурные изменения эритроцитов и гемоглобина. Замена какой аминокислоты в b-цепи гемоглобина может к этому привести?

A. *Глутаминовой кислоты на валин

B. Аспарагиновой кислоты на лейцин

C. Аргинина на серин

D. Фенилаланина на аланин

E. Аспарагиновой кислоты на валин  

 

26. Наследственные дефекты глутатионпероксидазы в эритроцитах приводят к гемолитической анемии. Нарушение какого процесса имеет место при этих условиях?

A. *Обезвреживание активных форм кислорода

B. Цикл лимонной кислоты

C. Окисление жирных кислот

D. Метаблолизм пуриновых нуклеотидов

E. Анаэробный гликолиз

 

27. У больного повысиласьтемпература до 40oC, имеют место рвота, диарея; состояние больного тяжёлое. Осмолярность крови составляет 270 мосм/л. Какое нарушение водно-солевого обмена наблюдается у больного?

A. *Гипоосмолярная гипогидрия

B. Гиперосмолярная гипогидрия

C. Изоосмолярная гипергидрия

D. Изоосмолярная гипогидрия

E. Гипоосмолярная гипергидрия

 

28. Пациент обратился к врачу с жа-

лобами на периодические острые боли

в животе, судороги, нарушение зрения,

отмечает красный цвет мочи. Диагно-

стирована порфирия. Вероятная причи-

на болезни - нарушение биосинтеза:

A. *Гема

B. Глюкозы

C. Холестерола

D.Жёлчных кислот

E. Мочевой кислоты

 

29. Какие нарушения кислотно-щелочного состояния наблюдаются при тяжелой форме сахарного диабета?

A. *Метаболический ацидоз

B. Респираторный ацидоз

C. Респираторный алкалоз

D. Метаболический алкалоз

E. Компенсированный алкалоз

 

30. Больному 3 года назад был поставлен диагноз хронический гломерулонефрит. На протяжении последних 6 месяцев появились отёки. Что лежит в основе их развития?

A. *Протеинурия

B. Гиперпродукция вазопрессина

C. Лечение глюкокортикоидами

D. Введение нестероидных противовоспалительных препаратов

E. Гиперальдостеронизм

 

31. Женщина 40-а лет в течение длительного времени страдает обильными маточными кровотечениями. В крови: Нb- 90 г/л, эр.- 3,9*1012/л, цв.п.- 0,6. Какая главная причина развития гипохромной анемии?

A. *Потеря железа с кровью

B. Недостаток поступления железа с пищей

C. Повышение употребления железа

D. Дефицит витамина В12

E. Неусвояемость железа организмом

 

32. Больному 3 года назад был поставлен диагноз хронический гломерулонефрит. В течение последних 6-ти месяцев появились отёки. Что лежит в основе их развития?

A. *Протеинурия

B. Гиперпродукция вазопрессина

C. Гиперальдостеронизм

D. Лечение глюкокортикоидами

E.Введение нестероидных противовоспалительных препаратов

 

33. Некоторые белки в организме человека проявляют буферные свойства. За счёт содержания какой аминокислоты проявляет свои буферные свойства в крови гемоглобин?

A. *Гистидин

B. Треонин

C. Изолейцин

D. Аланин

E. Валин

 

34. У ребёнка с выраженной гипотрофией возникли отёки на нижних конечностях, асцит. Какое ведущее звено патогенеза кахектического отёка?

A. *Снижение онкотического давления плазмы крови

B. Нарушение лимфооттока

C. Повышение гидростатического давления крови

D. Увеличение проницаемости сосудистой стенки

E. Повышение онкотического давления межклеточной жидкости

 

35. Образование первичной мочи в почках происходит вследствие фильтрации в почечных тельцах. Какие компоненты плазмы крови отсутствуют в первичной моче?

A. *Белки

B. Ионы

C. Мочевина

D. Глюкоза

E. Аминокислоты

 

36. У больного 38-ми лет, который перенёс гепатит и продолжал употреблять алкоголь, развились признаки цирроза печени с асцитом и отёками на нижних конечностях. Какие изменения в составе крови стали решающими в развитии отёков?

A. *Гипоальбуминемия

B. Гипоглобулинемия

C. Гипокалиемия

D. Гипогликемия

E. Гипохолестеринемия

 

37. У больной с хроническим гломерулонефритом при исследовании мочи обнаружена протеинурия, гематурия, лейкоцитурия. О нарушении какого процесса в почках свидетельствует протеинурия?

A. *Клубочковая фильтрация

B. Канальцевая секреция и реабсорбция

C. Канальцевая реабсорбция

D. Почечный кровоток

E. Канальцевая секреция

 

38. Больному 3 года назад был поставлен диагноз хронический гломерулонефрит. В течение последних 6-ти месяцев появились отёки. Что лежит в основе их развития?

A. *Протеинурия

B. Гиперальдостеронизм

C. Гиперпродукция вазопрессина

D. Лечение глюкокортикоидами

E. Введение нестероидных противовоспалительных препаратов

 

39. Значительная часть случаев алиментарного голодания сопровождается развитием выраженных отёков. Какой из патогенетических механизмов развития отёков является ведущим в данном случае?

A. *Снижение онкотического давления плазмы крови

B. Снижение гидростатического давления в тканях

C. Повышение онкотического давления в межклеточной жидкости

D. Повышение осмотического давления в межклеточной жидкости

E. Повышение гидростатического давления в капиллярах

 

40. В процессе катаболизма гемоглобина освобождается железо, которое поступает в костный мозг и снова используется для синтеза гемоглобина. В комплексе с каким транспортным белком переносится железо?

A. *Трансферрин

B. Транскобаламин

C. Альбумин

D. Гаптоглобин

E. Церулоплазмин

 

41. При электрофоретическом исследовании сыворотки крови больного обнаружили интерферон. В зоне какой фракции находится этот белок?

A. *g-глобулины

B. b-глобулины

C. a2-глобулины

D. a1-глобулины

E. Альбумины

 

42. Изоэлектрическая точка глобулина 6,4. При каком значении pH будет отсутствовать движение при электрофорезе?

A. *6,4

B. 6,0

C. 5,0

D. 8,0

E. 7,0  

 

43. Больной поступил в клинику с жалобами на общую слабость, головные боли, боли в поясничной области, отёки лица и конечностей. В моче: протеинурия, гематурия, цилиндрурия. Что является ведущим патогенетическим механизмом отёков при гломерулонефрите?

A. *Снижение онкотического давления крови

B. Повышение сосудистой проницаемости

C. Нарушение лимфооттока

D. Нарушение гормонального баланса

E. Повышение гидродинамического давления крови

 

44. В клинической практике для фракционирования белков сыворотки крови и других биологических жидкостей используется метод высаливания. Какие соединения используются с этой целью?

A. *Соли щелочных металлов

B. Детергенты

C. Соли тяжёлых металлов

D. Кислоты

E. Щёлочи

 

45. При электрофоретическом исследовании сыворотки крови больного обнаружили интерферон. В зоне какой фракции этот белок находится?

A.*γ-глобулинов

B. α1-глобулинов

C. α2-глобулинов

D. β-глобулинов

E. Альбуминов

 

46. В основе какого заболевания свёртывающей системы крови лежит резкое замедление свёртывания крови за счёт нарушения образования плазменного тромбопластина (дефицит VIII фактора)?

A. *Гемофилия

B. Геморрагический васкулит

C. Тромбоцитопеническая пурпура

D. Геморрагическая пурпура

E. Симптоматическая тромбоцитопения

 

47. Больному после операции назначили гликозаминогликан, обладающий антикоагулянтным действием. Назовите данное вещество:

A. *Гепарин

B. Хондроитин-6-сульфат

C. Хондроитин-4-сульфат

D. Кератансульфат

E. Гиалуроновая кислота  

 

48. Женщина 40-ка лет в течение длительного времени страдает обильными маточными кровотечениями. В крови: Нb- 90 г/л, эр.- 3,9*1012/л, ЦП- 0,69. Какая главная причина развития гипохромной анемии?

A. *Потеря железа с кровью

B. Неусвояемость железа организмом

C. Повышение употребления железа

D. Недостаток поступления железа с пищей

E. Дефицит витамина B12 

 

49. У парашютиста после прыжка с высоты 2 тысячи метров определили время свёртывании крови. Оно уменьшилось до 3-х минут. Увеличение содержания в крови какого вещества является причиной этого?

A. *Адреналин

B. Фибриноген

C. Тромбин

D. Гепарин

E. Антитромбин-ІІІ

 

50. Оксиды азота могут окислять Fe2+ в молекуле гемоглобина до Fe3+ с образованием его производного, не способного присоединять кислород. Назовите это вещество:

A.*Метгемоглобин

B. Дезоксигемоглобин

C. Оксигемоглобин

D. Карбоксигемоглобин

E. Карбгемоглобин  

 

51. Фибринолитические лекарственные средства способны растворять в организме человека уже образованные тромбы. Какой фармацевтический препарат обладает фибринолитической активностью?

A. *Стрептокиназа

B. Рибофлавин

C. Фенобарбитал

D. Викасол

E. Изониазид

 

52. У женщины 40-ка лет, у которой наблюдались периодические маточные кровотечения, обнаружено снижение содержания эритроцитов и гемоглобина в крови. Цветовой показатель составил 0,6. В мазках крови - микроцитоз. Какой тип анемии наблюдается в этом случае?

A. *Железодефицитная

B. B12-фолиеводефицитная

C. Наследственная гемолитическая

D. Острая постгеморрагическая

E. Приобретенная гемолитическая

 

53. Больному после операции назначили гликозаминогликан, обладающий антикоагулянтным действием. Назовите данное вещество:

A. *Гепарин

B. Кератансульфат

C. Гиалуроновая кислота

D. Хондроитин-6-сульфат

E. Хондроитин-4-сульфат 

 

54. Больному, у которого диагностирован тромбоз сосудов нижних конечностей, врач назначил синкумар, являющийся антивитамином K. Какой процесс тормозится под действием этого препарата?

A.* Карбоксилирование остатков глутамата

B. Фосфорилирование остатков серина

C. Метилирование радикалов аминокислот

D. Гидроксилирование пролина

E. Гидроксилирование лизина

 

55. При порфириях накапливаются и экскретируются из организма человека порфирины и порфириногены. С нарушением синтеза какого соединения связаны эти патологии?

A.* Гем

B. Глюкоза

C. Мочевина

D. Триглицериды

E. Холестерол

 


Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 205; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!