Информация для симулированного пациента
Не предусмотрено.
Информация для симулированного коллеги
Не предусмотрено.
Критерии оценивания действий аккредитуемого
В оценочном листе (чек-листе) (раздел 18) проводится отметка о наличии/отсутствии действий в ходе их выполнения аккредитуемым.
В электронном чек-листе это осуществляется с помощью активации кнопок:
- «Да» – действие было произведено;
- «Нет» – действие не было произведено
В случае демонстрации аккредитуемым не внесенных в пункты оценочного листа (чек-листа) важных действий или небезопасных или ненужных действий, необходимо зафиксировать эти действия в дефектной ведомости (раздел 17 паспорта) по данной станции, а в оценочный лист (чек-лист) аккредитуемого внести только количество совершенных нерегламентированных и небезопасных действий.
Каждая позиция непременно вносится членом АК в электронный оценочный лист (пока этого не произойдет, лист не отправится).
Для фиксации показателя времени необходимо активировать электронный оценочный лист (чек-лист), как только аккредитуемый приступил к выполнению задания, и фиксировать соответствующее действие, как только оно воспроизвелось аккредитуемым.
Дефектная ведомость
Станция «Физикальное обследование и диагностика заболеваний органов брюшной полости» Образовательная организация _________________________________________________ | ||||||
№ | Список нерегламентированных и небезопасных действий, отсутствующих в чек-листе | Номер аккредитуемого | Дата | Подпись члена АК | ||
№ | Список дополнительных действий, имеющих клиническое значение, не отмеченных в чек-листе | Номер аккредитуемого | Дата | Подпись члена АК | ||
Дополнительные замечания к организации станции в следующий эпизод аккредитации ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ФИО члена АК _______________ Подпись ___________________ |
Оценочный лист (чек-лист)
Специальность __________________________________________________________________ Дата __________________Номер цепочки _____________ Номер кандидата_______________ Номера задания: _____________ | ||||||||
№ п/п | Действие аккредитуемого | Отметка о выполнении | ||||||
1. | Установление контакта с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль) | да нет | ||||||
2. | Информированное согласие пациента (рассказ о процедуре, вопросы о согласии и о наличии вопросов) | да нет | ||||||
3. | Гигиеническая обработка рук мед. персонала до начала манипуляции | да нет | ||||||
4. | Обработка мембраны стетофонендоскопа раствором антисептика | да нет | ||||||
5. | Правильное позиционирование пациента | да нет | ||||||
6. | Провел осмотр живота (форма, симметричность, венозная сеть) | да нет | ||||||
7. | Провел поверхностную пальпацию живота | да нет | ||||||
8. | Провел глубокую пальпацию сигмовидной кишки | да нет | ||||||
9. | Провел глубокую пальпацию слепой кишки | да нет | ||||||
10. | Провел глубокую пальпацию поперечной ободочной кишки | да нет | ||||||
11. | Провел глубокую пальпацию восходящего и нисходящего отделов ободочной кишки | да нет | ||||||
12. | Правильно оценил наличие жидкости в брюшной полости | да нет | ||||||
13. | Определил размеры печени | да нет | ||||||
14. | Провел пальпацию нижнего края печени | да нет | ||||||
15. | Правильно проверил симптомы воспаления желчного пузыря (Кера, Мерфи, Ортнера) | да нет | ||||||
16. | Определил размеры селезенки | да нет | ||||||
17. | Провел пальпацию селезенки | да нет | ||||||
18. | Провел аускультацию живота | да нет | ||||||
19. | Правильно определил наличие и характер перистальтики кишечника | да нет | ||||||
20. | Правильно определил наличие сист. шума над брюшной аортой | да нет | ||||||
21. | Правильно определил наличие сист. шума над почечными артериями | да нет | ||||||
22. | Правильно определил наличие сосудистого шума над печенью | да нет | ||||||
23. | Правильно определил наличие шума трения брюшины | да нет | ||||||
24. | Обработка рук мед. персонала после манипуляции | да нет | ||||||
25. | Оценил рентгенограмму органов брюшной полости (соответствующее номеру задания) и озвучил результат | да нет | ||||||
26. | Оценил УЗИ органов брюшной полости (соответствующее номеру задания) и озвучил результат | да нет | ||||||
27. | Заполнение письменного заключения | да нет | ||||||
28. | Верное заключение / диагноз (соответствующее номеру задания) | данет | ||||||
29. | Дал рекомендации пациенту и определил дальнейшую тактику лечения и маршрутизации | да нет | ||||||
30. | Информировалпациента о ходе исследования | да нет | ||||||
31. | Не делал другие нерегламентированные и небезопасные действия | да нет | ||||||
32. | Субъективное благоприятное впечатление эксперта | да нет | ||||||
ФИО члена АК ____________________________ Подпись ______________________
Отметка о внесении в базу (ФИО) ________________________________________________
|
Медицинская документация
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 156; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!