Психотерапевтический контракт
Важным моментом психологического консультирования является заключение психотерапевтического контракта.
Контракт — это договор, соглашение, закрепляющее отно шения между консультантом и клиентом. В нем фиксируются принятые договоренности, взаимные права и обязанности обеих сторон, а также последствия нарушения договоренностей. Письменная форма контракта является основой для рассмотрения возникающих претензий.
В мировой практике сложились две формы фиксирования отношений между клиентами и консультантами:
S устный договор;
s письменный контракт.
Обычно контракт заключается после предварительного ознакомления психолога с характером затруднений клиента и достижения взаимного согласия о необходимости проведения консультативной работы. Инициатором заключения контракта выступает психолог-консультант. Контракт может содержать следующие пункты:
Объяснение сущности предстоящей работы
Психолог-консультант может проинформировать клиента:
а) об особенностях психологического консультирования как формы психологической помощи. Психолог может сказать клиен-
107
ту об используемой модели консультирования. При этом нужно соблюдать этические границы. Например, неуместным будет такое высказывание: «Я — сертифицированный гештальт-терапевт, со вторника мы можем начать терапию». Информация предоставляется в необходимом для клиента объеме (учитывается возраст клиента, наличие (отсутствие) опыта предыдущих контактов с психологами, интеллект и другие параметры). Клиент, как потенциальный потребитель услуг психолога-консультанта, имеет право знать, на что он может рассчитывать;
|
|
б) о существующих ограничениях в его работе. Длительность
существования проблемы, текущее положение вещей, личностные
особенности клиента могут явиться серьезными барьерами, пре
пятствующими желаемым изменениям. На основании тщательной
оценки клиента и ситуации психолог может проинформировать
клиента об имеющихся сложностях, не вводя его в заблуждение и
не давая несбыточных обещаний;
в) о значении психотерапевтических отношений (возможность
переноса проблем из «там-и-тогда» в «здесь-и-теперь» в отноше
ния с психологом). Необходимо объяснить клиенту, что происхо
дящее в рамках его отношений с психологом может быть связано
с его моделями поведения вне пространства консультирования,
которым уделяется особое внимание.
Ограничение времени консультирования. Начинающим психологам особенно сложно работать в случае неструктурированного во времени консультирования, срок завершения которого не устанавливается заранее. Поэтому следует уделить особое значение четкому структурированию процесса консультирования. Необходимо обосновать примерное количество сессий. Психолог объясняет, что обычно проводится 15—20 сессий, но иногда возможно увеличение или уменьшение их количества. Ограниченность времени консультирования активизирует работу клиента по поиску решения своих проблем. Сознательное установление определенных сроков также способствует более реалистическому отношению пациента и психолога к происходящему. Ограничение консультирования 15—20 сессиями имеет то преимущество, что весь консультативный процесс занимает обозримый период времени. Тем самым становится возможным структурировать консультативный процесс: начинать консультирование, строить и поддерживать конструктивные психотерапевтические отношения, а также завершать процесс.
|
|
108
Если у психолога возникают сомнения в эффективности использования именно психологического консультирования как формы помощи, можно договориться о проведении нескольких (3—5) сессий для наблюдения за динамикой изменений клиента. По их истечении психолог должен принять окончательное решение — работать с клиентом или предложить ему обратиться за помощью к другому специалисту (психотерапевту, психиатру, врачу) либо к другому психологу (например, специалисту в области системной семейной терапии).
|
|
Формальные аспекты. Оговариваются переносы сессий, неявки и опоздания, ситуации в случае болезни клиента или психолога. В заключение обсуждается вопрос оплаты. Клиент должен быть проинформирован о средних ценах на услуги психолога в данном регионе. В Беларуси рынок консультативных услуг находится в стадии формирования, поэтому цена на услугу складывается исходя из опыта психолога, его востребованности, статуса и др. Психолог может сообщить: «Цена одной сессии колеблется в пределах от 5 до 25 дол. (российских рублей, белорусских рублей и т.д.). Я обычно работаю за 15 дол. за сессию. Вас устраивает такая стоимость?» Клиент может соглашаться или торговаться с психологом. Каждый раз стоимость услуг психолога и их оплата клиентом является предметом договоренности между данными лицами. Если психолог работает частным образом и клиент не может оплатить его услуги, психолог должен взвесить все обстоятельства жизни клиента и принять решение, которое не унизит достоинства другого человека и поможет получить ему необходимую помощь.
|
|
В нашей республике обычно заключается устный психотерапевтический контракт, но возможен вариант письменного соглашения. В этом случае составляются два идентичных экземпляра контракта, один из которых храниться у клиента, другой — у консультанта. По структуре письменная форма контракта может содержать следующие пункты:
1. Название контракта.
2. Место и время заключения.
3. Наименования сторон.
4. Определения и толкования (консультативная сессия, консультационная услуга, консультант, клиент, длительность работы и др.).
5. Предмет договора (цели и задачи работы, желаемые результаты, подход и методы работы консультанта).
6. Обязанности консультанта.
109
7. Обязанности клиента.
8. Оценка промежуточных и конечных результатов.
9. Порядок расчета (согласование стоимости услуг, оплата
каждый раз за одну сессию, предоплата, способ платежей).
10. Штрафные санкции при нарушении контракта (основания для его расторжения или для штрафных санкций по вине консультанта, клиента).
11. Форс-мажорные обстоятельства.
12. Срок действия договора (определяются временные рамки с момента его подписания обеими сторонами).
Заключение письменного контракта — достаточно редкое явление. При этом консультант должен соблюдать осторожность, тактичность и обсудить все пункты контракта с надлежащей глубиной.
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 694; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!