Измерение длины тела детей первого года жизни

Nbsp;                                                                                          

Уход за здоровым ребенком

 

Перечень алгоритмов манипуляций в педиатрической практике при уходе за здоровым ребенком (сборник 1)

1.

Антропометрия

Измерение массы тела (возраст до 2 лет)

 

Цель :

— оценить адекватно­сть питания ребенка;

— оценить физичес­кое развитие.

Показания:

- оценка естественной прибавки веса;

- контроль физического развития детей;

- определение антропометрических показателей при различных состояниях и заболеваниях;

- для расчета дозы лекарственных средств.

Противопоказания: нет.                  

Оснащение:

— чашечные или электронные медицинские весы;

— резиновые перчат­ки;

— емкость с дезинфи­цирующим раствором, ветошь (в палате новорожденных);

— бумага, ручка.

Обязательное условие: взвешивать ребенка нато­щак, в одно и то же время, после акта дефекации.

                                       Предпочтительно, чтобы ребенок был обнажен.

 

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1.Объяснить маме / родственникам цель исследования	Обеспечение права родителей на информацию, осознанное их участие в исследовании
2.Установить весы на ровной устой­чивой поверхности	Достижение достоверности из­мерения
3.Подготовить необходимое оснаще­ние	Обеспечение четкости выпол­нения процедуры
4. Проверить, закрыт ли затвор ве­сов.
5.Вымыть и осушить руки, надеть перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности
6. Обработать чашу весов дезраствором с помощью ветоши
7. Постелить на чашу весов сло­женную в несколько раз пеленку (следить, чтобы она не закрывала шкалу и не мешала движению штанги весов)	Создание комфортных условий ребенку
8. Установить гири на нулевые деления Открыть затвор  Уравновесить весы с помощью вращения противовеса (уровень коромысла должен совпадать с контрольным пунктом)	Достижение достоверности ис­следования
9. Закрыть затвор	Сохранение правильной регу­лировки весов
Выполнение манипуляции
1. Уложить ребенка на весы голо­вой к широкой части (или усадить)	Достижение достоверности ре­зультатов исследования
2.Открыть затвор  Передвинуть «килограммовую» гирю, расположенную на нижней части весов, до момента падения штанги вниз, затем сместить гирю на одно деление влево Плавно передвигать гирю, определяющую граммы и расположенную на верхней штанге, до положения установле­ния равновесия	Обеспечение правильности взвешивания и получения реаль­ных результатов
3. Закрыть затвор и снять ребенка с весов	Сохранение правильной регу­лировки весов
Завершение манипуляции
1. Записать показатели массы тела ребенка (фиксируются цифры сле­ва от края гирь.)	Обеспечение преемственности в передаче информации
2.Убрать пеленку с весов  Протереть рабочую поверхность весов дезраствором  Снять перчатки, вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной бе­зопасности

Особенности измерения массы тела на электронных медицинских весах

 

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Установить весы на неподвижной поверхности.

2. Включить вилку сетевого провода в сеть.

3. Проверить весы: нажать рукой с небольшим усилием в центр лотка – на индикаторе высветятся показания, соответствующие усилию руки; отпустить грузоподъемную платформу – на индикаторе появятся нули.

4. Обработать поверхность весов дезраствором.

5. Вымыть и просушить руки.

6. Положить на грузоподъемную платформу пеленку – на индикаторе высветится ее вес. Сбросить вес пеленки в память машины, нажав кнопку «Т» - на индикаторе появятся нули.

 

Основной этап выполнения манипуляции.

1. Раздеть ребенка.

2. Осторожно уложить на платформу. Через некоторое время на индикаторе высветится значение массы ребенка. Значение массы фиксируется 35-40 секунд.

3. Снять с весов ребенка и пеленку. Весы автоматически устанавливаются на «0».

 

Заключительный этап выполнения манипуляции.

1. Обработать рабочую поверхность весов дезраствором.

2. Вымыть и просушить руки

 

 

Измерение массы тела (возраст старше 2 лет)

 

Цель: — оценить адекватность пи­тания ребенка;

          --- оценить физическое развитие

Показания: - контроль физического развития детей;

               - выявление заболеваний, связанных с изменением массы тела ребёнка

Противопоказания: нет.

Оснащение:

— медицинские весы;

— резиновые перчатки;

— бумажная салфетка одно­разового применения;

— емкость с дезинфициру­ющим раствором, ветошь;

— бумага, ручка.

Обязательное условие: взвешивать ребенка натощак, в одно и то же время, после акта дефекации.                                              

 

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1.Объяснить ребенку/родственни­кам цель исследования	Обеспечение права ребенка, родителей на информацию, осоз­нанное их участие в исследова­нии
2.Установить весы на ровной устой­чивой поверхности	Достижение достоверности из­мерения
3. Подготовить необходимое оснаще­ние	Обеспечение четкости выпол­нения процедуры
4. Проверить, закрыт ли затвор ве­сов.
5.Вымыть и осушить руки, надеть перчатки Обработать площадку весов дезраствором с помощью ветоши	Обеспечение инфекционной безопасности
6.Постелить на площадку весов салфет­ку  Установить гири на нулевые деления Открыть затвор  Уравновесить весы с помощью вра­щения противовеса (уровень коромыс­ла должен совпадать с контрольным пунктом)	Создание комфортных усло­вий ребенку Достижение достоверности результатов исследования
7. Закрыть затвор	Сохранение правильной ре­гулировки весов
Выполнение манипуляции
1. Предложить и помочь ребенку встать (без обуви) на центр площадки весов	Достижение достоверности результатов исследования
2.Открыть затвор  Передвинуть «килограммовую» гирю, расположенную на нижней части весов, до момента падения штанги вниз, затем сместить гирю на одно деление влево Плавно передвигать гирю, определя­ющую граммы и расположенную на верхней штанге, до положения установления равновесия	Обеспечение правильности взвешивания и получения ре­альных результатов
3. Закрыть затвор и помочь ребенку сойти с площадки весов	Сохранение правильной ре­гулировки весов
Завершение манипуляции
1.Записать показатели массы тела ре­бенка (фиксируются цифры слева от края гирь)	Обеспечение преемственно­сти в передаче информации
2.Сообщить результат ребенку / маме	Обеспечение права ребенка/ родителей на информацию
3.Убрать салфетку с весов Протереть рабочую поверхность ве­сов дезраствором Снять перчатки, вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной безопасности

Измерение длины тела детей первого года жизни

 

Цель:

— оценить физическое развитие ребёнка.

Показания : - наблюдение за динамикой физического развития;

               - выявление заболеваний, сопровождающихся изменением роста.

Противопоказания : нет.        

Оснащение :

— горизонтальный ростомер;

— пеленка;

— резиновые перчат­ки;

— емкость с дезинфи­цирующим раствором, ветошь;

— бумага, ручка.

 

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1.Объяснить маме / родственникам цель исследования	Обеспечение права родителей на информацию, осознанное их учас­тие в исследовании .
2.Установить горизонтальный рос­томер на ровной устойчивой по­верхности шкалой «к себе»	Обеспечение достоверности измерения
3.Подготовить необходимое осна­щение	Обеспечение четкости и быстро­ты выполнения процедуры
4. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки	Обеспечение инфекционной бе­зопасности
5.Обработать рабочую поверхность ростомера дезраствором с помо­щью ветоши	Обеспечение инфекционной бе­зопасности
6.Постелить пеленку (она не дол­жна закрывать шкалу и мешать движению подвижной планки)	Создание комфортных условий ребенку
Выполнение манипуляции
1.Уложить ребенка на ростомер головой к неподвижной планке	Достижение достоверности ре­зультатов исследования
2.Выпрямить ноги малыша легким нажатием на колени Придвинуть к стопам, согнутым под прямым углом, подвижную планку ростомера По шкале определить длину тела ребенка	Обеспечение достоверности измерения
3.Убрать ребенка с ростомера	Обеспечение безопасности па­циента
Завершение манипуляции
1.Записать результат	Обеспечение преемственности в передаче информации
2.Сообщить результат маме	Обеспечение на информацию
3.Убрать пеленку с ростомера Протереть рабочую поверхность ростомера дезраствором Снять перчатки, вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной безопасности

Измерение роста ребёнка старше года

Цель : оценить физическое развитие.

Показания : - наблюдение за динамикой физического развития;

                 - выявление заболеваний, сопровождающихся изменением роста.

Противопоказания : нет.

 Оснащение:

— вертикальный (станковый) ростомер;

— резиновые перчатки;

— емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь;

— бумажная салфетка одноразового применения;

— бумага, ручка.

 

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1.Объяснить маме/родственникам цель и ход исследования, получить согласие мамы	Обеспечение права ребенка / родителей на информацию, осоз­нанное их участие в исследова­нии
2.Подготовить необходимое оснаще­ние Откинуть «скамеечку» ростомера	Обеспечение четкости выполне­ния процедуры
3.Вымыть и осушить руки, надеть пер­чатки Обработать рабочую поверхность ростомера дезраствором с помо­щью ветоши	Обеспечение инфекционной безопасности
4. Постелить на нижнюю площадку салфетку одноразового примене­ния	Создание комфортных условий ребенку
Выполнение манипуляции
1.Поднять подвижную планку росто­мера Предварительно сняв обувь, помочь ребенку правильно стать на площад­ке ростомера:  а) установить 4 точки касания: пят­ки, ягодицы, межлопаточная область, затылок; б) расположить голову так, чтобы наружный угол глаза и козелок рас­полагались на одной горизонталь­ной линии Опустить подвижную планку рос­томера (без надавливания) к голо­ве ребенка Определить длину тела по нижне­му краю планки (по правой шкале делений) Примечание: в возрасте 1-3 лет в качестве площадки ростомера ис­пользуют его откидную скамеечку, и отсчет длины тела проводят по ле­вой шкале делений	Достижение достоверности ре­зультатов исследования
2. Помочь ребенку сойти с росто­мера	Обеспечение безопасности
Завершение манипуляции
1.Записать результат	Обеспечение преемственности в передаче информации
2.Сообщить результат ребенку / маме	Обеспечение права на инфор­мацию
3.Убрать салфетку с ростомера Протереть рабочую поверхность ростомера дезраствором Снять перчатки, вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной бе­зопасности

 

Измерение роста сидя детям старшего возраста

 

Цель : оценить физическое развитие.

Показания : - контроль физического развития детей;

                 - выявление заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания : нет.

 Оснащение:

— вертикальный (станковый) ростомер;

— резиновые перчатки;

— емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь;

— бумажная салфетка одноразового применения;

— бумага, ручка.

 

 

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1. Объяснить маме / ребёнку цель и ход исследования, получить согласие	Обеспечение права ребенка / родителей на информацию, осознанное их участие в иссле­довании
2.Подготовить необходимое оснаще­ние Опустить «скамеечку» ростомера	Достижение четкости выпол­нения процедуры
3. Вымыть и осушить руки, надеть пер­чатки Обработать скамеечку и шкалу рос­томера дезраствором с помощью ветоши	Обеспечение инфекционной безопасности
4. Постелить на откидную скамеечку салфетку одноразового применения	Создание комфортных усло­вий ребенку
Выполнение манипуляции
1. Поднять подвижную планку росто­мера Помочь ребенку правильно сесть на откидную скамеечку ростомера:  а) спина ровная, ноги согнуты в ко­ленных суставах под прямым углом;  б) установить 3 точки касания: яго­дицы, межлопаточная область, заты­лок; в) расположить голову так, чтобы на­ружный угол глаза и козелок распо­лагались на одной горизонтальной линии Опустить подвижную планку росто­мера (без надавливания) к голове ребенка Определить длину тела по нижнему краю планки (по правой шкале деле­ний)	Достижение достоверности результатов исследования
2.Помочь ребенку сойти с ростоме­ра	Обеспечение безопасности пациента
Завершение манипуляции
1.Записать результат	Обеспечение преемственнос­ти в передаче информации
2.Сообщить результат ребенку/маме	Обеспечение права на инфор­мацию
3.Убрать салфетку с ростомера Протереть рабочую поверхность рос­томера дезраствором Снять перчатки, вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекцион­ной безопасности

Измерение окружности головы

Цель : — оценить физическое развитие;

      — исключить гидроцефалию.

Показания : - контроль физического развития детей;

               - выявление заболеваний, сопровождающихся изменением окружности головы;

                - определение соотношения окружностей головы и груди.

Противопоказания : нет.

Оснащение :

— сантиметровая лента;

— 70% этиловый спирт, марлевая салфетка;

— ручка, бумага.

 

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1. Объяснить маме / ребёнку цель и ход исследования, получить со­гласие мамы	Обеспечение права родите­лей на информацию, осознан­ное их участие в исследовании
2. Подготовить необходимое оснаще­ние	Обеспечение четкости вы­полнения процедуры
3. Обработать сантиметровую ленту с двух сторон спиртом с помощью сал­фетки	Обеспечение инфекционной безопасности
4.Уложить или усадить ребенка	Создание комфортных усло­вий ребенку
Выполнение манипуляции
Наложить сантиметровую ленту на голову ребенка по ориентирам:  а) сзади - затылочный бугор; б) спереди - надбровные дуги. Примечание : следить, чтобы палец исследователя не находился между лентой и кожей головы ребенка Определить показатели окружнос­ти головы	Достижение достоверности результатов исследования
Завершение манипуляции Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 335; Мы поможем в написании вашей работы! Поделиться с друзьями: 12345678Следующая ⇒ Мы поможем в написании ваших работ! . . © 2014-2024 — Студопедия.Нет — Информационный студенческий ресурс. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав (0.051)