Широкое пеленание (закрытый способ) 9 страница
Чек – лист № 23
«Взятие материала из носа для бактериологического исследования»
| 1. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала | Максимальный балл | Набранный балл | |||||
| 1.1. | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | 1. До и после процедуры проводить гигиеническую обработку рук | 1 | |||||
| 2. Использование перчаток во время процедуры | 1 | |||||||
| 3. Во время процедуры использовать средства индивидуальной защиты | 1 | |||||||
| 2. | Функциональное назначение простой медицинской услуги (цель): |
| ||||||
| 2.1. | Диагностическая | 1 | ||||||
| 3. | Материальные ресурсы |
| ||||||
| 3.1. | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | 1. Манипуляционный столик | 1 | |||||
| 2. Стерильные зонды-тампоны, вмонтированные в стеклянную пробирку с транспортной средой. Тампон в виде капли | 1 | |||||||
| 3. Штатив для пробирок | 1 | |||||||
| 4.Емкости с дезинфицирующим раствором | 1 | |||||||
| 5.Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А | 1 | |||||||
| 6.Непромокаемый пакет (мешок) желтого цвета для медицинских отходов класса Б | 1 | |||||||
| 7. Контейнер для транспортировки | 1 | |||||||
| 3.2. | Прочий расходуемый материал | 1. Жидкое мыло | 1 | |||||
| 2. Одноразовое полотенце | 1 | |||||||
| 3. Антисептик для обработки кожи рук | 1 | |||||||
| 4. Перчатки медицинские (нестерильные) | 1 | |||||||
| 5. Маска | 1 | |||||||
| 6. Стул/стол | 1 | |||||||
| 4. | Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
|
| ||||||
| 4.1. | Алгоритм взятия материала из носа для бактериологического исследования | I. Подготовка к процедуре: |
| |||||
| 1. Подготовить на манипуляционном столике необходимое оснащение. | 1 | |||||||
| 2.Идентифицировать пациента, представиться ему | 1 | |||||||
| 3.Объяснить пациенту ход и цель предстоящей процедуры | 1 | |||||||
| 4.Получить информированное согласие на предстоящую медицинскую процедуру. В случае отсутствия такого уточнить дальнейшие действия врача | 1 | |||||||
| 5. Придать пациенту удобное положение, усадить лицом к источнику света. | 1 | |||||||
| 6. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | 1 | |||||||
| 7. Надеть маску, перчатки. | 1 | |||||||
| 8. Промаркировать пробирку маркером: указать номер на пробирке, соответствующий в направлении, Ф.И.О. пациента, поставить букву Н (НОС). | 1 | |||||||
| II . Выполнение процедуры: |
| |||||||
| 9. Извлечь тампон из пробирки. | 1 | |||||||
| 10. Попросить пациента слегка запрокинуть голову назад. Большим пальцем левой руки приподнять кончик носа. | 1 | |||||||
| 11. Правой рукой ввести тампон в один носовой ход, затем во второй, не касаясь тампоном крыльев носа. | 1 | |||||||
| 12. Извлечь тампон и поместить в пробирку осторожно, не касаясь её наружной поверхности, плотно закрыть.
| 1 | |||||||
| 13. Установить пробирку в штатив. | 1 | |||||||
| III . Окончание процедуры: | ||||||||
| 14.Сбросить использованные расходные материалы в пакет для отходов класса А, Б | 1 | |||||||
| 15.Поместить многоразовый материал в емкости с дезинфицирующим растровом | 1 | |||||||
| 16.Снять перчатки и сбросить их в пакет для отходов класса Б | 1 | |||||||
| 17.Обработать руки гигиеническим способом, осушить | 1 | |||||||
| 18.Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию и оформить направление | 1 | |||||||
| 19. Организовать доставку пробы в лабораторию в течение двух часов. | 1 | |||||||
| ИТОГО: | 36 | |||||||
| Критерии оценки: | ||||||||
| Критерии оценки в % | Количество баллов | Оценка | ||||||
| 100-90% | 35-32 | 5 (отлично) | ||||||
| 89-80 % | 31-28 | 4 (хорошо) | ||||||
| 79-70 % | 27-25 | 3 (удовлетворительно) | ||||||
| менее 70% | 24 и менее | 2 (неудовлетворительно) | ||||||
| Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ | ||||||||
* Составлено в соответствии с Сборником технологий простых медицинских услуг / Общероссийская общественная организация «Ассоциация медицинских сестре России» г. Санкт-Петербург: Береста, 2014г.
|
|
|
Чек – лист № 24
« Пособие при трахеостоме» (Уход за пластиковой трахеостомической трубкой с несдувающей манжетой)
| 1. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала | Максимальный балл | Полученный балл |
| 1.1. | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | 1. До и после процедуры проводить гигиеническую обработку рук | 1 | |||
| 2. Использовать непрокалываемые контейнеры. | 1 | |||||
| 3. Использовать стерильные перчатки | 1 | |||||
| 2. | Функциональное назначение простой медицинской услуги (цель): | |||||
| Лечебное | 1 | |||||
| 3. | Материальные ресурсы | |||||
| 3.1. | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | 1. расширитель трахеи | 1 | |||
| 2. катетер | 1 | |||||
| 3. электроотсос | 1 | |||||
| 4. ножницы | 1 | |||||
| 5. емкости для дезинфекции | ||||||
| 3.2.
| Лекарственные средства | 1. физиологический раствор | 1 | |||
| 2. гличерин | 1 | |||||
| 3. увлажняющий крем | 1 | |||||
| 3.3. | Прочий расходуемый материал | 1. перчатки (стерильные), маска | 1 | |||
| 2. лоток для отработанного материала | 1 | |||||
| 3. жидкое мыло | 1 | |||||
| 4. одноразовое полотенце для рук персонала | 1 | |||||
| 5. непромокаемая пеленка | 1 | |||||
| 6. марлевые тампоны | 1 | |||||
| 7. марлевые салфетки | 1 | |||||
| 8. мешки для утилизации | 1 | |||||
| 4. | Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
| |||||
| 4.1. | Уход за пластиковой трахеостомической трубкой | I. Подготовка к исследованию: | ||||
| 1. Представиться пациенту | 1 | |||||
| 2. Объяснить пациенту цель и ход процедуры. | 1 | |||||
| 3. Получить согласие на предстоящую медицинскую процедуру | 1 | |||||
| 4. Придать пациенту положение Фаулера | 1 | |||||
| 5. Под голову пациента подложить непромокаемую пеленку. Укрыть шею (ниже трахеостомы) и грудь пациента пеленкой | 1 | |||||
| 6. Обработать руки гигиеническим способом | 1 | |||||
| 7. Надеть нестерильные перчатки | 1 | |||||
| II . Выполнение исследования : | ||||||
| 8. Осмотреть губы, язык, полость рта пациента | 1 | |||||
| 9. Отсосать слизь из ротоглотки или очистить полость рта тампонами, смоченными в физрастворе | 1 | |||||
| 10. Обработать поверхность губ влажным тампоном, осушить промокательными движениями. | 1 | |||||
| 11. Смазать губы увлажняющим кремом | 1 | |||||
| 12. Снять марлевую повязку с трахеостомы, осмотреть трахеостому | 1 | |||||
| 13. Оценить надежность фиксирования трубки тесемками | 1 | |||||
| 14. Сменить тесемки при их загрязнении | 1 | |||||
| 15. Вскрыть ножницами упаковку со стерильным катетером, не извлекая его | 1 | |||||
| 16. Снять перчатки | 1 | |||||
| 17. Надеть стерильные перчатки | 1 | |||||
| 18. Извлечь катетер из пакета и присоединить к соединительной трубке электроотсоса | 1 | |||||
| 19. Обработать катетер стерильным глицерином | 1 | |||||
| 20. Проверить уровень давления в отсосе | 1 | |||||
| 21. Предупредить пациента о возможном возникновении кашля | 1 | |||||
| 22. Ввести катетер в порт Т – образной трубки на 20-30 см и включить электроотсос | 1 | |||||
| 23. Провести осторожное отсасывание слизи | 1 | |||||
| 24. Извлечь катетер, дать отдохнуть пациенту | 1 | |||||
| 25. Повторить отсасывание слизи до восстановления проходимости дыхательных путей | 1 | |||||
| 26. Извлечь из трахеостомической трубки катетер при появлении кашля | 1 | |||||
| 27. Осушить кожу вокруг трахеостомы, осторожно отодвигая ее «ушки» | 1 | |||||
| 28. Закрыть трахеостому влажной салфеткой на турунде – «занавеской» | 1 | |||||
| III . Завершение исследования и обобщение полученных данных: | ||||||
| 29. Использованный катетер сбросить в маркированную емкость согласно классу ОМО класса «В» | 1 | |||||
| 30. Обработать детали электроотсоса дезинфицирующим раствором | 1 | |||||
| 31. Снять перчатки и сбросить в маркированную емкость согласно классу ОМО класса «В» | 1 | |||||
| 32. Обработать руки гигиеническим способом | 1 | |||||
| 33. Сделать запись о проведенной манипуляции в медицинской документации | 1 | |||||
| ИТОГО: | 52 | |||||
| Критерии оценки: | ||
| Критерии оценки в % | Количество баллов | Оценка |
| 100-90% | 52 - 47 | 5 (отлично) |
| 89-80% | 46- 41 | 4 (хорошо) |
| 79-70% | 40 - 35 | 3 (удовлетворительно) |
| Менее 70% | 34 и менее | 2 (неудовлетворительно) |
|
Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________
| ||
__________________________________________________________________________________________
Составлено в соответствии с:
1. «ГОСТ –Р-52623.4-2015.Национальный стандарт Российской Федерации. Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств (утв. и введен в действие Приказом Росстандарта от 31.03.2015 № 200- ст)
2. Основы сестринского дела: алгоритмы манипуляций: учеб. пособие/Н.В. Широковой [ и др.]. – Москва: ГЭОТАР – Медиа, 2016.-160с.
Чек – лист № 25
«Пособие при гастростомах» A14.16.001
| 1. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала | Максимальный балл | Набранный балл | ||
| 1.1 | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | 1.До и после процедуры проводить гигиеническую обработку рук | 1 | ||
| 2.Использование перчаток во время процедуры | 1 | ||||
| 2. | Функциональное назначение простой медицинской услуги (цель): | ||||
| 2.1. | Лечебное/профилактическое | 1 | |||
| 3. | Материальные ресурсы | ||||
| 3.1. | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | 1. Кушетка | 1 | ||
| 2. Ветошь | 1 | ||||
| 3. Фантом «Стомы с желудочным зондом» | 1 | ||||
| 4. Зажим для зонда | 1 | ||||
| 5. Шприц Жанэ | 1 | ||||
| 6. Стерильные марлевые салфетки/одноразовая запатентованная липкая повязка-наклейка | 1 | ||||
| 7. Емкости с дезинфицирующим раствором | 1 | ||||
| 8. Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А | 1 | ||||
| 9. Непромокаемый пакет (мешок) желтого цвета для медицинских отходов класса Б | 1 | ||||
| 3.2. | Лекарственные средства | 1.Лекарственные препараты/питательная смесь по назначению врача | 1 | ||
| 2. 2.Барьерное средство для защиты кожи (например, паста Лассара) | 1 | ||||
| 3.3. | Прочий расходуемый материал | 1.Жидкое мыло | 1 | ||
| 2.Одноразовое полотенце | 1 | ||||
| 3.Антисептик для обработки кожи рук | 1 | ||||
| 4.Пластырь | 1 | ||||
| 5.Полотенце | 1 | ||||
| 6.Мешок для сбора белья. | 1 | ||||
| 7.Емкость с теплой водой | 1 | ||||
| 8.30,0 - 50,0 мл кипяченой воды | 1 | ||||
| 9.Перчатки медицинские (нестерильные) | 1 | ||||
| 4. | Характеристика методики выполнения простой медицинский услуги | ||||
| 4.1. | Алгоритм пособия при гастростоме | I. Подготовка к процедуре: | |||
| 1.Идентифицировать пациента, представиться ему | 1 | ||||
| 2.Объяснить пациенту ход и цель предстоящей процедуры | 1 | ||||
| 3.Получить информированное согласие на предстоящую медицинскую процедуру. В случае отсутствия такого уточнить дальнейшие действия врача | 1 | ||||
| 4.Помочь пациенту занять высокое положение | 1 | ||||
| 5.Обработать руки гигиеническим способом, осушить | 1 | ||||
| 6.Подготовить необходимое оборудование и оснащение, питательную смесь. Смесь должна быть подогрета до 38 °C - 40 °C | 1 | ||||
| 7.Надеть нестерильные перчатки | 1 | ||||
| II. Выполнение процедуры: | |||||
| 8.Снять повязку и поместить в пакет или мешок для использованного материала | 1 | ||||
| 9.Положить полотенце под наружную часть гастростомической трубки на эпигастральную область | 1 | ||||
| 10.Провести визуальный осмотр наружной части гастростомической трубки и окружающей гастростому кожи. | 1 | ||||
| 11.Присоединить шприц Жане к гастростомической трубке, снять зажим | 1 | ||||
| 12.Проводить вливание смеси в назначенном режиме | 1 | ||||
| 13.Промыть трубку 30,0 - 50,0 мл кипяченой воды после вливания питательной смеси или растворов | 1 | ||||
| 14.Закрыть зажимом гастростомическую трубку и отсоединить шприц | 1 | ||||
| 15.Вымыть кожу пациента с мылом вокруг гастростомы, насухо промокнуть ее салфеткой | 1 | ||||
| 16.Обработать перчатки антисептическим средством. | 1 | ||||
| 17.Проверить состояние кожи, ее цвет в области стомы и саму гастростому на предмет выявления отека вокруг трубки или появления свища и других изменений. | 1 | ||||
| 18.Наложить слой мази, пасты или защитного геля для кожи по назначению врача | 1 | ||||
| 19.Наложить стерильную салфетку или одноразовую запатентованную липкую повязку-наклейку вокруг гастростомической трубки | 1 | ||||
| 20.Прижать вокруг гастростомы повязку-наклейку, не допуская образования складок, через которые будут просачиваться выделения (желудочный сок) из гастростомы | 1 | ||||
| 21.Аккуратно закрепить пластырем к коже пациента поверх повязки наружную часть гастростомической трубки | 1 | ||||
| III . Окончание процедуры | |||||
| 22.Сбросить использованные расходные материалы в пакет для отходов класса Б | 1 | ||||
| 23.Поместить многоразовый материал в емкости с дезинфицирующим раствором | 1 | ||||
| 24.Убрать полотенце и поместить его в мешок для использованного белья | 1 | ||||
| 25.Снять перчатки и сбросить их в пакет для отходов класса Б | 1 | ||||
| 26.Обработать руки гигиеническим способом, осушить | 1 | ||||
| 27.Уточнить у пациента его самочувствие | 1 | ||||
| 28.Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации | 1 | ||||
| ИТОГ: | 51 | ||||
|
Критерии оценки:
 Мы поможем в написании ваших работ! | ||||