D. Гіперфункції аденогіпофізу 10 страница



A. * Ревматизм.

B. Склеродермія.

C. Дерматоміозит.

D. Вузликовий периартериїт.

E. Системний червоний вовчак.

2. На аутопсії трупа чоловіка 39 років, який раптово помер, в інтимі черевного відділу аорти визначаються ділянки жовтуватого кольору, які не підвищуються над її поверхнею. Гістологічно – в цих ділянках серед глад-ком’язових клітин і макрофагів виявляються клітини з пінистою цитоплазмою. При забарвленні суданом Ш відзначається їх яскраво-жовто-гарче забарвлення. Для якої стадії атеросклерозу найхарактерніша описана картина?

A. *ліпоїдозу

B. Ліпосклерозу

C. Атероматозу

D. Виразки

E. Атерокальцинозу

3, Мікроскопійне дослідження коронарної артерії у померлого 53 років виявило звуження прозору судини за рахунок фіброзної бляшки з домішком ліпідів. Найвірогідніша форма атеросклерозу:

A . *ліпосклероз

B . ліпоїдоз

C . доліпідна

D . атероматоз

E. виразкування

4 . При розтині померлого від набряку легень в міокарді знайдено велике вогнище жовто-сірого кольору, а в коронарній артерії – свіжий тромб. Уточніть діагноз:

A. *Інфаркт міокарда

B. Кардіосклероз

C. Міокардит

D. Амілоїдоз

E. Кардіоміопатія

5 . При гістологічному дослідженні стулки мітрального клапана серця виявлено: мукоїдний набряк, пошкодження ендотелію, утворення по замикаючому краю фібринових тромбів. Яка форма ревматичного ендокардиту спостерігається?

A. *Гострий бородавчастий ендокардит

B. Дифузний ендокардит

C. Фібропластичний ендокардит

D. Поворотньо-бородавчастий ендокардит

E. Поліпозно-виразковий ендокардит

6 . Під час розтину в міокарді макроскопічно виявлено крупновогнищеву щільну ділянку сірого кольору, що гістологічно складається із грубоволокнистої сполучної тканини, оточену гіпертрофованими м’язевими волокнами. Які зміни виникли у серці?

A. *Постінфарктний крупновогнищевий кардіосклероз

B. Ішемічна стадія інфаркту міокарду

C. Некротична стадія інфаркту міокарда

D. Дрібновогнищевий дифузний кардіосклероз

E. Міокардит

7 . На розтині хворої 25-ти років, яка померла від уремії: нирки збільшені, пістряві, з осередками крововиливів. Патогістологічно виявляються гематоксилінові тільця, капілярні мембрани клубочків у вигляді дротяних петель, гіалінові тромби та осередки фібриноїдного некрозу, у судинах селезінки – “цибулинний” склероз. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. *Системний червоний вовчак.

B. Системна склеродермія.

C. Ревматоїдний артрит.

D. Ревматичний артрит.

E. Вузликовий періартеріїт.

8. У хворого 50 років на протязі багатьох років була ревматична вада серця. При загостренні захворювання розвинулась геміплегія і наступила смерть. Гістологічно в мітральному клапані виявлено виражений склероз, вогнищеві клітинні інфільтрати, фібринозні накладання. Для якої форми ендокардиту характерні виявлені зміни?

A. *Зворотньо-бородавчастого

B. Гострого бородавчастого

C. Дифузного

D. Фібропластичного

E. Виразково-поліпозного

9 . При розтині трупа жінки, яка померла з явищами серцевої недостатності, серце збільшене в об’ємі, дрябле; міокард – глинисто-жовтий, тьмяний; з боку ендокарду видно жовто-білу посмугованість (тигрове серце). Мікроскопічно: в групах кардіоміоцитів відсутня поперечна посмугованість, цитоплазма кардіоміоцитів вміщує дрібні краплини, що фарбуються суданом-IV в чорний колір. Ваш діагноз ?

A. *Жирова дистрофія міокарда

B. Кардіосклероз

C. Ревматичний міокардит

D. Ожиріння серця

E. Міомаляція

10 . При розтині померлої в комі молодої людини виявлено поширений тромбоемболічний інфаркт лівої півкулі мозку, а також велика септична селезінка, імунокомплексний гломерулонефрит, виразки в стулках аортального клапану, прикриті поліпоподібними тромбами з колоніями стафілококів. Яке захворювання привело до церебральної тромбоемболії?

A. *Септичний бактеріальний ендокардит

B. Септицемія

C. Гострий ревматичний вальвулит

D. Септикопіємія

E. Ревматичний тромбендокардит

1 1 .У хворого, який переніс інфаркт міокарду, після фізичного навантаження відмічаються ознаки недостатності кровообігу: ціаноз та набряк підшкірної клітковини нижніх кінцівок. Які морфологічні зміни розвиваються на місц інфаркту міокарда у особи, що одужала?

A. *Кардіосклероз

B. Внутрішньоклітинна регенерація

C. Мітотичне новоутворення кардіоміоцитів

D. Міокардит

E. Атрофія міокарду

1 2 .При гістологічному дослідженні вушка серця у хворого на стеноз мітрального клапану виявлені гранульоми Ашоффа-Талалаєва. Про який генез вади серця свідчать гістологічні дослідження?

A. *Ревматичний

B. Атеросклеротичний

C. Сифілітичний

D. Природжений

E. Септичний

1 3 .У хворого на гіпертонічну хворобу діагностований багатогодинний гіпертонічний криз. Які патоморфологічні зміни в стінках артеріол виникають під час гіпертонічного кризу?

A. *Фібриноїдний некроз

B. Гіаліноз

C. Склероз

D. Амілоїдоз

E. Кальциноз

1 4 . Хворий переніс повторний інтрамуральний інфаркт міокарду. Після лікування та реабілітації виписаний у задовільному стані під нагляд дільничого терапевта. Через 2 роки загинув у автомобільній катастрофі Встановити характер патологічного процесу в міокарді, який було встановлено на розтині.

A. *Крупновогнищевий кардiосклероз.

B. Дрiбновогнищевий кардiосклероз.

C. Атрофiя.

D. Некроз.

E. Гiперплазiя.

1 5 . У хворого, що довгий час вживав наркотики, лихоманка, явища інтоксикації, піурія, на ехокардіоскопії виявлені масивні напластування на клапанах серця. З крові висеяний стафілокок. Хворий помер від тромбоемболі легеневої артерії. Вкажіть на зміни серця, виявлені у хворого під час розтину.

A. *Поліпозно-виразковий ендокардит.

B. Ендокардит Лібмана-Сакса.

C. Дифузний вальвуліт.

D. Гострий бородавчатий ендокардит.

E. Зворотно-бородавчастий ендокардит.

1 6 . Чоловік 38 років загинув при спробі підйому ваги. Розвинувся колаптоїдний стан. На аутопсії виявлений розрив обширної аневрізми грудного відділу аорти. Протягом життя страждав вісцеральним сифілісом. Який патологічний процес в даному випадку обумовив зменшення міцності стінки аорти, її розширення і розрив.

A. *Зникнення еластичних волокон.

B. Зникнення колагенових волокон.

C. Атрофія м'язового шару.

D. Зміни інтіми по типу "шагреневї шкіри".

E. Новоутворення судин.

1 7 . При розтині тіла хворого 57 років, який страждав на гіпертонічну хворобу та вмер від серцевої декомпенсації, знайдено збільшене серце з розширеними порожнинами (маса його 550 г товща стінки лівого шлуночку 2,5 см). мікроскопічно кардіоміоцити значно збільшени у розмірах, з жировою дистрофією та гіперхромними бочкоподібними ядрами. Який з переличених патологічних процесів найбільш вірогідний у серці?

A. *Ексцентрична гіпертрофія

B. Міокардит

C. Концентрична гіпертрофія

D. Ангіогенний кардіосклероз

E. Кардіоміопатія

1 8 . У хворої після переохолодження розвилася деформація суглобів, болючість та обмеженість рухів у пальцях кінцівок; поряд з суглобами з’явились маленькі щільні вузлики. При біопсії в вузликах знайдені вогнища фібриноїдного некрозу, оточені гістіоцитами. Ваш діагноз:

A. *Ревматоїдний артрит

B. Дерматоміозит

C. Ревматизм

D. Подагра

E. Деформуючий артроз

18. При гістологічному дослідженні стінки аорти виявлено велику кількість ксантомних клітин, які розташовані переважно в інтимі. Для якого захворювання можлива така картина?

A. *Атеросклероз

B. Гіпертонічна хвороба

C. Сифілітичний мезаортит

D. Неспецифічний аортоартеріїт

E. Нодозний періартеріїт

19.У померлого від раптової зупинки серця чоловіка 45 років знайдено симетричний тип ожиріння III ступеню, розрив стінки правого шлуночка з гемоперікардом; під епікардом надлишкові відкладення жиру. Мікроскопічно: жирова тканина з епікарду розповсюджується у міокард з атрофією м'язових волокон. Який процес найбільш вірогідний?

A. *Ожиріння серця

B. Жирова дистрофія міокарда

C. Гострий інфаркт міокарда

D. Iшемічна хвороба серця

E. Гіпертонічна хвороба

20. При розтині чоловіка 70 років, померлого від серцево-судинної недостатності, який страждав на стенокардію, гіперхолестерінемію та ожиріння, знайдено хронічне венозне повнокрів'я органів, гіпертрофія лівого шлуночка серця з дрібноосередковим кардіосклерозом, об'ємні жовтувато-білуваті бляшки в інтимі аорти з дрібнозернистими масами у центрі, які заглиблюються у товщу стінки. Який патологічний процес має місце?

A. *Атероматоз

B. Ліпоїдоз

C. Ліпосклероз

D. Артеріолосклероз

E. Кальциноз

21. У дитини 7 років на шкірі розгинальних поверхонь ліктьових і колінних суглобів з'явились щільні, безболісні вузлики розміром 1-2 мм. В біоптаті вузликів - велике вогнище фібриноїдного некрозу сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по периферії. При якому захворюванні спостерігаються такі зміни?

A. *Ревматизм

B. Ревматоїдний артрит

C. Склеродермія

D. Вузликовий періартеріїт

E. Системний червоний вовчак

22. На розтині трупа чоловіка 60 років в міокарді передньої стінки лівого шлуночка серця виявлено сіре неправильної форми щільне вогнище 5 х 4 см. з чіткими границями волокнистої структури. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. *Післяінфарктний міокардіосклероз

B. Дифузний дрібновогнищевий міокардіосклероз

C. Інфаркт

D. Міокардит

E. Кардіоміопатія

23.При дослідженні коронарних артерій серця виявлені атеросклеротичні бляшки з кальцинозом, що закривають просвіт на 1/3. В м´язі дрібні множинні білуваті прошарки сполучної тканини. Як називається процес, виявлений в міокарді?

A. * Дифузний кардіосклероз

B. Тигрове серце

C. Післяінфарктний кардіосклероз

D. Міокардит

E. Інфаркт міокарда

24.Чоловік 63 років, який протягом 15 років страждав хронічною дифузною обструктивною емфіземою легень, помер від прогресуючої серцевої недостатності. На розтині виявлен мускатний цироз печінки, цианотична індурація нирок та селезінки, асцит, набряки нижніх кінцівок. Для якого типу серцевої недостатності характерні дані зміни у внутрішніх органах?

A. *Хронічна правошлуночкова недостатність

B. Гостра правошлуночкова недостатність

C. Хронічна лівошлуночкова недостатність

D. Гостра лівошлуночкова недостатність

E. Загальна серцева недостатність

25.Під час гістологічного дослідження стулок мітрального клапана серця жінки 30 років було встановлено, що ендотеліальні клітини вогнищево десквамовані, в цих ділянках на поверхні стулки розташовані дрібні тромботичні нашарування, сполучна тканина стулки з явищами мукоїдного набрякання з ділянками склерозу та васкулярізації. Діагностуйте вид клапанного ендокардиту?

A. *Поворотньо-бородавчастий

B. Дифузний

C. Гострий бородавчастий

D. Фібропластичний

E. Поліпозно-виразковий

26.Жінка 54 років мала значну деформацію суглобів пальців рук і стоп. Гістологічно: навколосуглобова сполучна тканина - мукоїдне набухання, ділянки фібриноїдного некрозу, скупчення макрофагів, ділянки склерозу; в синовіальній оболонці - набрякі ворсини, з ознаками мукоїдного та фібриноїдного набухання, в синовіальній порожнині зустрічаються поодинокі "рисові тільця". Діагностуйте захворювання.

A. *Ревматоїдний артрит

B. Ревматизм

C. Хвороба Бехтерева

D. Гематогенний туберкульоз

E. Подагра

27.При мікроскопічному дослідженні міокарду дівчинки, яка померла від дифтерії внаслідок серцевої недостатності зайдені: жирова дистрофія та множинні осередки некрозу кардіоміоцитів, незначні вогнищеві клітинні інфільтрати інтерстицію. Про який міокардит йде мова?

A. *Альтеративній міокардит

B. Дифузний ексудативний міокардит

C. Осередковий ексудативний міокардит

D. Інтерстиціальний міокардит

E. Гранульоматозний міокардит

28.При розтині трупу жінки 48 років, яка раптово померла, в інтимі аорти визначаються ділянки жовтуватого кольору, які не підвищуються над її поверхнею. При гістологічному дослідженні цих ділянок виявляються клітини з пінистою цитоплазмою, а при фарбуванні суданом ІІІ жовтого кольору. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі зміни в аорті?

A. *Ліпоїдозу

B. Ліпосклерозу

C. Атероматозу

D. Виразки

E. Атерокальцинозу

29.При розтині трупу чоловіка 62 років, який хворів на атеросклероз і помер від гострої серцевої недостатності, у передній стінці лівого шлуночка серця виявлена щільна ділянка біло-жовтого кольору розміром 6х5 см, неправильної форми, чітко відмежована від навколишніх тканин гемарагічним вінчиком. Встановіть діагноз.

A . *Інфаркт міокарду

B . Постінфарктний кардіосклероз

C . Дрібно-осередковий кардіосклероз

D. Міокардит

30.При розтині дитини, померлої від серцевої недостатності, виявлено: розширення порожнин шлуночків серця. Мікроскопічно в стромі міокарда повнокрів’я, набряк, розповсюдженні інфільтрати з гістіоцитів, лімфоцитів, нейтрофілів, еозинофілів. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. *Дифузнопроміжний ексудативний міокардит

B. Осередковий проміжний ексудативний міокардит

C. Вузликовий продуктивний міокардит

D. Проміжний продуктивний міокардит

E. Альтеративний міокардит

31. При розтині трупа чоловіка 47 років померлого раптово, в інтимі черевного відділу аорти знайдені осередки жовтого кольору у вигляді плям та смуг, що не вибухають над поверхнею інтими. При фарбуванні суданом ІІІ спостерігається померанчове забарвлення. Для якої сдадії атеросклерозу характерні такі зміни?

A. *Ліпоїдозу.

B. Ліпосклерозу.

C. Атероматозу.

D. Атерокальцинозу.

E. Стадія утворення атероматозної виразки.

 32. При розтині трупа жінки 69 років, підвищеного харчування, померлої від гострого інфаркту міокарду, в інтимі коронарних артерій знайдені багаточисленні білуваті, щільні, вибухаючі в просвіт та різко звужуючі його формування. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі зміни?

A. * Ліпосклерозу.

B. Ліпоїдозу.

C. Атероматозу.

D. Атерокальцинозу.

E. Стадія утворення атероматозної виразки.

33. Під час мікроскопічного дослідження аорти виявлено: вогнищева інфільтрація інтими ліпідами, білками. Ліпіди просочують інтиму та накопичуються у міоцитах середнього шару та макрофагах. Встановіть стадію атеросклерозу.

A. *Ліпоїдоз

B. Ліпосклероз

C. Атероматоз

D. Атерокальциноз

E. Доліпідна стадія

34. При гістологічному дослідженні біоптату з ураженої ділянки шкіри виявлено: незначно виражену атрофію епідермісу, в дермі гіаліноз колагенових волокон, скупі периваскулярні лімфоцитарні інфільтрати, у підлеглих скелетних м’язах - виражений інтерстиційний набряк, втрату поперечної посмугованості, дрібновогнищеві некрози з петрифіацією. Діагностуйте виявлене захворювання.

A. *Дерматоміозит

B. Склеродермія

C. Системний червоний вовчак

D. Вузилковий периартериїт

E. Ревматизм

35. При гістологічному дослідженні серця померлого від гострої серцевої недостатності в міокарді лівого шлуночка виявлено ділянка омертвіння, відмежована від неушкодженої тканини зоною повнокровних судин, дрібних крововиливів та лейкоцитарною інфільтрацією. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. * Інфаркт міокарду

B. Ішемічна дистрофія міокарду

C. Осередковий ексудативний міокардит

D. Дифузний ексудатиний міокардит


Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 387; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!