D. Лейкоцитоз, тромбоцитопенія
E. Лейкопенія, анемія, тромбоцитопенія
81. У жіночу консультацію на контрольний огляд звернулась жінка на 6 місяці вагітності. При обстеженні виявлена залізодефіцитна анемія. Який механізм розвитку цього стану?
A. *Підвищене використання заліза
B. Порушення депонування заліза
C. Нестача заліза в їжі
D. Порушення всмоктування заліза
E. Дефіцит внутрішнього фактору Кастла.
82. У хворого на хронічний дифузний гломерулонефрит виявлена анемія. З чим пов’язаний її патогенез?
A. *Зниження продукції еритропоетину
B. Пригнічення функції червоного кісткового мозгу
C. Дефіцит внутрішнього фактору Кастла
D. Посиленим гемолізом еритроцитів
E. Наявністю антитіл до клітин периферичної крові
83. У хворого, що переніс 5 років тому резекцію шлунка, розвинулась В12-фолієводефіцитна анемія. Який механізм є провідним у розвитку такої анемії?
A. *Відсутність внутрішнього фактору Кастла
B. Відсутність зовнішнього фактору Кастла
C. Порушення всмоктування вітаміну В12 в тонкій кишці
D. Дефіцит фолієвої кислоти
E. Дефіцит транскобаламіну
84. Жінка 55 років звернулася зі скаргами на тривалі циклічні маткові кровотечі протягом року, слабкість, запаморочення. При огляді виявлена: блідість шкіри, аналіз крові: Hb – 70 г/л, еритроцити – 3,2 Т/л, колірний показник – 0,6, Le – 6,0 Г/л, ретикулоцити – 1 %. Гіпохромія еритроцитів. Яка анемія у хворого?
A. * Хронічна постгеморагічна
B. Гемолітична
|
|
|
C. Апластична
D. В12-фолієводефіцитна
E. Залізодефіцитна
85. У хворого на атрофічний гастрит виник дефіцит вітаміу В12. Яка зміна лейкоцитарної формули є найбільш типовою для гіповітамінозу В12?
A. *Ядерний зсув вправо
B. Лімфоцитоз
C. Моноцитоз
D. Регенеративно-дегенеративний ядерний зсув вліво
E. Регенеративний ядерний зсув вліво
86. Хворому 55 років поставлений основний діагноз гострий гломерулонефрит. Вкажіть основний механізм розвитку анемії при цому:
A. * Зменшення продукції еритропоетину
B. Зменшення клубочкової фільтрації
C. Зменшення синтезу ниркових простагландинів
D. Ниркова азотемія
E. Зменшення канальцевої реабсорбції
87. При анемії в периферичній крові визначаються дегенеративні і регенеративні форми еритроцитів. Назвіть регенеративні форми еритроцитів.
A. * Ретикулоцити
B. Мікроцити
C. Сфероцити
D. Пойкілоцити
E. Гіперхромні еритроцити
88. Хвора 25 років, палестинка, скаржиться на слабкість, запаморочення, задишку. В анамнезі анемія, яка періодично загострюється. В крові: Hb – 60 г/л, еритроцитів – 2,5 Т/л, ретикулоцитів – 35%, анізо- та пойкілоцитоз еритроцитів, багато мішеноподібних еритроцитів, багато поліхроматофілів. Назвіть вид анемії у хворої?
|
|
|
A. * Таласемія
B. Серпоподібноклітинна анемія
C. Хвороба Мінковського-Шоффара
D. Хвороба Аддісон-Бірмера
E. Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназдефіцитна анемія
89 У хворого з гіпохромною анемією в еритроцитах знаходиться 45% Hb S та 55% Hb А1. Яка форма анемії у хворого?
A. * Серпоподібноклітинна анемія
B. Альфа-таласемія
C. Хвороба Аддісон-Бірмера
D. Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназдефіцитна анемія
E. Мікросфероцитарна анемія
90. Хворий 21 року скаржиться на слабкість, підвищення температури до 38-40°С. Об’єктивно: печінка і селезінка збільшені. В крові: Hb – 100 г/л, еритроцити – 2,9 Т/л, лейкоцити – 4,4 Г/л, тромбоцити – 48 Г/л, нейтрофіли с/я – 17%, лімфоцити – 15%, бластні клітини – 68%. Всі цитохімічні реакції негативні. Дайте гематологічне заключення.
A. *Недиференційований лейкоз
B. Хронічний мієлолейкоз
C. Гострий мієлобластний лейкоз
D. Гострий лімфобластний лейкоз
E. Гострий еритромієлоз
91. Хворий 62 років блідий, всі групи лімфовузлів збільшені. В крові – Hb – 60 г/л, еритроцити – 1,9 Т/л, лейкоцити – 29 Г/л, тромбоцити – 110 Г/л. Лейкоцитарна формула: сегментоядерні лейкоцити – 10%, лімфоцити – 8%, моноцити – 2%, бластних клітин – 80%. Цитохімічні дослідження бластних клітин: позитивна реакція на глікоген, негативна - на ліпіди і пероксидазу. Дайте заключення про патологію.
|
|
|
A. * Гострий лімфобластний лейкоз
B. Гострий мієлобластний лейкоз
C. Гострий мегакаріоцитарний лейкоз
D. Гострий промієлоцитарний лейкоз
E. Гострий монобластний лейкоз
92. У хворого з хронічним мієлолейкозом знайдено ознаки анемії – зменшення кількості еритроцитів і вмісту гемоглобіну, оксифільні і поліхроматофільні нормоцити, мікроцити. Який патогенетичний механізм є провідним в розвитку цієї анемії?
A. *Заміщення еритроцитарного ростка
B. Внутрішньосудинний гемоліз еритроцитів
C. Дефіцит вітаміну В12
D. Зменшення синтезу еритропоетину
E. Хронічна кровотрата
93. У хворого з хронічним гломерулонефритом розвинулася нормохромна, нормоцитарна анемія. Механізм її пов’язаний з:
A. *Зниженням секреції еритропоетину
B. Підвищенням секреції еритропоетину
C. Зниженням секреції інгібітора еритропоетину
D. Стрептококовою інтоксикацією
E. Ушкоджувальною дією імунних комплексів
94. У хворого діагностована спадкова форма коагулопатії, яка проявляється дефектом VIII фактору зсідання крові. Вкажіть в якій фазі зсідання крові виникають первинні порушення коагуляції в даному випадку?
|
|
|
A. *Утворення тромбопластину
B. Утворення тромбіну
C. Утворення фібрину
D. Ретракція згустку
E.
95. У жінки 40 років, яка систематично вживала ацетилсаліцилову кислоту, з’явилися крововиливи. Виявлено порушення функціональної активності тромбоцитів. Тромбоцитопатія в даному випадку зумовлена пригніченням активності:
A. *Циклооксигенази
B. Холінестерази
C. Цитохромоксидази
D. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
E. Na+, K+ - АТФази
96. Пацієнтка 58 років скаржиться на швидку втому, зниження працездатності, сонливість, задишку при швидкій ході. Аналіз крові: еритроцити – 4,0Т/л, гемоглобін – 92 г/л, колірний показник – 0,6. В мазку крові - велика кількість анулоцитів і мікроцитів. Для якої анемії це характерно?
A. *Залізодефіцитної
B. Постгеморагічної
C. Гемолітичної
D. Перніціозної
E. Серповидноклітинної
97. При обстеженні хворого на хронічний пієлонефрит без порушення азотовидільної функції нирок виявлено нормохромну анемію. Який механізм є провідним у розвитку анемії в даному випадку?
A. *Зменшення еритропоетину
B. Гематурія
C. Пригнічення еритропоезу
D. Дефіцит заліза
E. Дефіцит ціанокобаламіну
98. У хворого з нефротичним синдромом спостерігаються масивні набряки обличчя та кінцівок. Який патогенетичний механізм є провідним в розвитку набряків?
A. *Зниження онкотичного тиску крові
B. Підвищення судинної проникності
C. Підвищення гідродинамічного тиску крові
D. Лімфостаз
E. Підвищення лімфовідтоку
99. Хвора поступила до клініки зі скаргами на загальну слабкість, запаморочення, задишку. Незадовго до звертання у клініку вона приймала левоміцетин для профілактики кишкових інфекцій. Аналіз крові: еритроцити - 1,9 Т/л, гемоглобін - 58 г/л, колірний показник - 0,9, лейкоцити - 2,2 Г/л. Про яку анемію йдеться?
A. *Гіпопластичну
B. Метапластичну
C. Апластичну
D. Гемолітичну
E. Залізодефіцитну
100. На п’яту добу після гострої крововтрати у хворого діагностована гіпохромна анемія. Який головний механізм у розвитку анемії?
A. *Надходження з кісткового мозку незрілих еритроцитів
B. Порушення всмоктування заліза у кишечнику
C. Посилене руйнування еритроцитів у селезінці
D. Порушення синтезу глобіну
E. Підвищення виділення заліза з організму
101. У хворого виявлено залізодефіцитну анемію. Наслідком тривалого перебігу цієї патології можуть бути атрофічні та дистрофічні процеси в травному тракті: глосит, гінгівіт, карієс зубів, езофагіт. Чим спричинені такі зміни при даній анемії?
A. * Зниженням активності залізовмісних ферментів
B. Підвищеннім активності трансамінування
C. Підвищенням активності мідьоксидази
D. Зменшенням активності гліколізу
E. Підвищенням активності каталази
102. Опікова хвороба, окрім іншого, характеризується розвитком анемії, однією з причин якої вважається дефект:
A. *Еритропоетину
B. Мієлопоетину
C. Вітаміну В12
D. Катехоламінів
E. Тромбопоетину
103. У хворого 35 років розвинулася імунна гемолітична анемія. Який показник сироватки крові зросте в найбільшій мірі?
A. *Непрямий білірубін
B. Прямий білірубін
C. Стеркобіліноген
D. Мезобіліноген
E. Протопорфірин
104. У чоловіка 52 років через 3 роки після операції видалення шлунку вміст еритроцитів в крові складає 2,0х1012/л, Hb–85г/л, к.п.–1,27. Порушення засвоєння якого вітаміну викликало такі зміни?
A. *B12.
B. B6
C. C
D. P
E. A
105. Який гематологічний показник найбільш ймовірний при діагностиці В12 - фолієводефіцитної анемії?
A. *Поява мегалобластів.
B. Різке зниження кількості еритроцитів.
C. Зниження вмісту гемоглобіну.
D. Пойкілоцитоз.
E. Зменшення кількості ретикулоцитів.
106. Хворому на лейкоз зроблений аналіз крові. Що найвірогідніше вказує на наявність гострого мієлобластного лейкозу?
A.* Наявність лейкемічного провалу.
B. Лейкоцитоз.
C. Поява в крові мієлобластів.
D. Анемія.
E. Дегенерація лейкоцитів.
107. Мішенеподібні еритроцити властиві для:
A.* Таласемії
B. Анемії Мінковського-Шофара
C. В12-дефіцитні анемії
D. Залізодефіцитної анемії
E. Серповидноклітинної анемії
108. До клініки поступив чоловік віком 40 років якого укусила гадюка. Де переважно буде проходити гемоліз еритроцитів у цьому випадку?
A. *У кровоносному руслі.
B. У клітинах печінки.
C. У клітинах селезінки.
D. У кістковому мозку.
E. У паренхімі нирок.
109. У хворого на гострий апендецит у крові виявлено зростання числа лейкоцитів. Який вид лейкоцитозу може мати місце при даній патології:
A. *Нейтрофільний
B. Базофільний
C. Еозинофільний
D. Лімфоцитоз
E. Моноцитоз
110. При обстеженні хворого в крові виявлено гіперхромію еритроцитів, мегалоцити і мегалобласти. Про яку анемію слід думати:
A. *В12-фолієводефіцитну
B. Гіпопластичну
C. Постгеморагічну
D. Залізодефіцитну
E. Гемолітичну
111. У хворого з опіковою хворобою як ускладнення розвинувся ДВЗ-синдром. Яку стадію ДВЗ-синдрому можна запідозрити, якщо відомо, що кров хворого згортається менше, ніж за 3 хв?
A. *Гіперкоагуляції
B. Перехідну
C. Гіпокоагуляції
D. Фібринолізу
E. Термінальну
112. У приймально-діагностичне відділення доставили жінку 38-ми років з шлугковою кровотечею, які зміни крові найбільш можливі?
A. *Зменшення гематокритного числа
B. Лейкоцитоз
C. Еритроцитоз
D. Лейкопенія
E. Збільшення гематокритного числа
113. У хворого після оперативного видалення кисти підшлункової залози виник геморагічний синдром з вираженим порушенням зсідання крові. Розвиток цього ускладнення пояснюється:
A. *Активацією фібринолітичної системи
B. Недостатнім утворенням фібрину
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 351; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!