Ревматический эндокардит
Эндокардит в начале заболевания никак не проявляется, далее проявляется на 3-4 неделе симптомами формирующегося порока сердца (чаще – это недостаточность митрального клапана). Усиливается интенсивность систолического шума, хотя снижается активность воспалительного процесса: звучность тонов нормализуется, уменьшаются размеры сердца.
Рис. 4. Ревматический эндокардит.
С каждой новой атакой ревматизма возникает новое обострение эндомиокардита. Поражаются новые клапаны и прогрессируют имеющиеся пороки.
Рис. 5. Деформация створок клапанов, кальцификаты (показаны стрелкой).
Ревматический полиартрит
Ревматический полиартрит - поражение суставов. Бывает при первичном ревматизме и только у 50% больных; у 30% - артралгия (боль в суставах без поражения).
Клиническая картина полиартрита:
v поражение крупных суставов;
v летучесть воспаления с переменным, часто симметричным вовлечением суставов в воспалительный процесс (воспалительные явления в одном суставе наблюдаются не более недели, а общая продолжительность суставного синдрома 2 – 3 недели);
v пять признаков воспаления (боль, повышение местной t, припухлость, гиперемия, ограничение функции);
v доброкачественное течение - полное выздоровление(без развития деформаций, анкилозов, контрактур );
v редко встречается моноартрит, редко поражаются мелкие суставы.
Рис. 6. Поражение крупных суставов при ревматизме.
Ревматический серозит - воспаление серозных оболочек (перикардит, плеврит, перитонит)
Дата добавления: 2015-12-18; просмотров: 14; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!