Производные барбитуровой кислоты
Они, облегчая засыпание, резко меняют структуру сна – сокращают
продолжительность и фазность «быстрого» сна. После пробуждения могут наблюдаться сонливость, разбитость, нарушение координации движений и другие побочные эффекты. При длительном применении к ним возможно развитие психической и физической зависимости, что в определённой мере сближает их с веществами наркоманического характера, поэтому они имеют ограниченное применение.
Фенобарбитал (Phenobarbitalum)
Люминал
Оказывает успокаивающее, снотворное и выраженное противосудорожное действие.
Применение. Нарушение сна, эпилепсия, хорея, повышенная возбудимость нервной системы. Как снотворное назначают внутрь по 0,05 – 0,1 за час до сна.
Побочное действие. Головная боль, атаксия, привыкание при длительном применении.
Противопоказания. Заболевания печени и почек с нарушением функции.
Форма выпуска: таб. по 0,05 г и 0,1 г и порошок. Список Б.
Пример рецепта фенобарбитала:
Rp.: Tab. Phenobarbitali 0,1 N. 12
D. S. По 1 таблетке за 30 минут до сна.
Препараты бензодиазепинового ряда
Препараты этой группы оказывают в той или иной степени седативное действие и способствуют наступлению сна. По интенсивности отдельных сторон действия они отличаются между собой. К средствам, оказывающим наиболее выраженное снотворное действие относятся следующие препараты:
Нитразепам (Nitrazepamum)
Неозепам, Эуноктин, Радедорм
|
|
|
Оказывает снотворное, успокаивающее, противотревожное, мышечнорасслабляющее действие и др.
Применение. Нарушение сна различной этиологии, неврозы, психопатии с преобладанием тревоги и беспокойства. Как снотворное его принимают внутрь за полчаса до сна по 0,005 – 0,01 (максимальная разовая доза 0,02). Курсовое лечение 30 – 45 дней.
Побочное действие. Сонливость, вялость, атаксия, нарушение координации движений, головная боль, в редких случаях кожный зуд, тошнота.
Противопоказания. Миастения, беременность, водителям транспорта, лицам деятельность которых требует быстрой реакции.
Форма выпуска: таблетки по 0,01 г. Список Б.
Пример рецепта нитразепама:
Rp.: Tab. Nltrazepami 0,01 N. 10
D. S. По 1 таблетке за 30 минут до сна.
Препараты других групп
Ивадал (Ivadal)
Активное вещество золпидем гемитартат. Препарат укорачивает время засыпания, улучшает качество сна.
Применение. Расстройства сна. Назначают внутрь по 0,01 непосредственно перед сном. При необходимости дозу увеличивают до 0,015 – 0,02. курс лечения не более 4 недель.
Побочное действие. Боли в животе, тошнота, рвота, диарея, спутанность сознания, нарушение памяти, головная боль, сонливость.
Противопоказания. Детский возраст до 15 лет, беременность, лактация, повышенная чувствительность к препарату.
|
|
|
Имован (Imovane)
Активное вещество зопиклон. Оказывает снотворное действие, укорачивает период засыпания, уменьшает количество ночных пробуждений, сохраняя качество сна.
Применение. Расстройства сна. Внутрь перед сном по 0,0075. при необходимости дозу увеличивают до 0,015.
Побочное действие. Металлический привкус во рту, спутанное сознание, подавленное настроение, головокружение, нарушение координации движений.
Противопоказания. Выраженная дыхательная недостаточность, возраст до 15лет, беременность, лактация, повышенная чувствительность к препарату.
Донормил (Donormyl)
Доксиламин
Оказывает снотворное, антигистаминное, холинолитическое, седативное действия. Повышает длительность и качество сна, при этом не изменяет фазы сна.
Применение. Расстройства сна, бессонница. Назначают внутрь по 0,0075 – 0,03 препарата за 15 – 30 минут до сна, предварительно растворив таблетку в ½ стакана воды.
Побочное действие. Сонливость, сухость во рту, нарушения зрения, задержка мочеиспускания, запор. Алкоголь усиливает действие препарата. Применение препарата не совместимо с работой, требующей повышенного внимания, быстроты реакции.
|
|
|
Противопоказания. Глаукома, заболевания уретры и простаты, сопровождающиеся нарушением мочеиспускания, период лактации, возраст до 15 лет.
Контрольные вопросы
1. Что означает термин «ингаляционый наркоз», «неингаляционный наркоз»?
2. В чем заключается механизм действия средств для наркоза?
3. В каком порядке угнетают ЦНС средства для наркоза?
4. Почему недопустимо полное угнетение продолговатого мозга?
5. Какие препараты используются для ингаляционного наркоза?
6. Почему спирт этиловый не используют для наркоза?
7. Дайте обоснование причины гибели микроорганизмов под влиянием спирта этилового.
8. Почему спиртные напитки нельзя принимать беременным?
9. Почему снотворные препараты нельзя сочетать со спиртом этиловым?
10. Почему снотворные средства следует применять кратковременно или от случая к случаю?
Приложение
Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 62; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!