Гипертрофия и дилатация сердца
Сердце. Вскрыта полость левого желудочка. Толщина стенки ЛЖ (до 1,5 см – норма) измеренная на уровне фиброзного кольца. Полость ЛЖ расширена преимущественно в поперечнике – дилатация. Гипертрофированы сосочковые мышцы (задняя резко). Атерос\бляшки.
Исход: ЛЖ СН → застой по МКК → бурая индурация легких
Размерыв пределах верхних границ нормы, утолщение стенок миокарда, утолщение сосочковых мышц и трабекул. Сосуды переполнены кровью. Клапаны не изменены. Сердце в стадии декомпенсации.
1 стадия: появление анастамозов, открытие неработающих капилляров.
Причины: застой в лёгких, эмфизема, бурая индурация лёгких, гипертрофия правого сердца,
2 стадия: сердце увеличивается по длиннику, увеличиваются полости – тоногенная дилятация.
Миогенная дилятация – увеличение размеров по всем направлениям.
Декомпенсация левого сердца: гипертрофия ЛЖ при ГБ, пороках митрального клапана → из-за клапанной недостаточности формируется стенозирующий митральный порок сердца. Происходит гипертрофия левого п/с, но т.к. в нём тонкая мышечная стенка происходит декомпенсация → гипертензия МКК → отёк лёгкого в результате венозной гиперемии → гипертрофия, а затем декомпенсация ПЖ → увеличение давления в нижней полой вене → венозный застой: отёки ног, мускатная печень, мускатный цирроз; гипертензия в системе воротной вены – асцит, развитие коллатерального кровообращения: голова медузы, вены пищевода и геморроидальные вены. Т.к. клапаны на данном препарате в норме, то гипертрофия связана с ГБ.
|
|
|
Основное осложнение – отёк лёгких.
Исход гипертрофии: если в фазу декомпенсации затрагиваются сосуды, на фоне ГБ параллельно с гипертрофией м.б. инфаркт.
Атрофия мозговых извилин
Фрагмент головного мозга, правое полушарие. Мягкая мозговая оболочка полупрозрачная. Цвет бледно-серый. Борозды глубокие и широкие, извилины тонкие, атрофичные.
Заключение: атрофия мозговых извилин правого полушария.
Причины: нейродегенеративные заболевания серого и белого вещества (белого – демиелинизирующие заболевания по типу БАС, б. Пика, б. Альцгеймера).
Исход: деменция и прогрессирующее слабоумие.
Дата добавления: 2021-12-10; просмотров: 22; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!