ШРИФТ, ВЫДЕЛЕНИЕ, ИНТЕРВАЛ НЕ МЕНЯТЬ)
ЗАЯВКА ОФОРМЛЯЕТСЯ НА ВСЕХ УЧАСТНИКОВ,
ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ, ВОДИТЕЛЕЙ.
№ 22-40/_________________
«____»__________2021 г.
ЗАЯВКА
для въезда в город от Администрации ЗАТО г. Зеленогорска
(МБУ ДО «ЦЭКиТ» 3-74-53)
НЕ МЕНЯТЬ!!!
№ | Фамилия, имя, отчество | Адрес организации, ее наименование, должность, место регистрации, дата и место рождения, гражданство | К кому прибывает | Дата въезда -выезда |
г. Красноярск, МОУ ДЮСШ, ул. Мира, 38 | ||||
1 | Иванов Иван Иванович | Адрес организации: г. Красноярск, МОУ ДЮСШ, ул. Мира, 38 Должность: спортсмен Регистрация: г. Красноярск ул. Щорса д. 35, кв. 35 Гражданство: РФ Дата рождения: 01.01.1901 Место рождения: г. Минусинск Красноярский край | МБУ ДО «Центр экологии, краеведения и туризма» | 06.10.2021 11.102021 без командир. удостовер. с правом въезда-выезда. |
2 | ||||
3 | ||||
4 |
Цель приезда: участие в Чемпионате и первенстве Сибирского Федерального округа по спортивному туризму
ПРАВО ВЪЕЗДА И ВЫЕЗДА УКАЗЫВАЮТ ТОЛЬКО ПРЕДСТАВИТЕЛИ И ВОДИТЕЛИ, КОТОРЫЕ ПЛАНИРУЮТ ВЫЕЗЖАТЬ ЗА ПРЕДЕЛЫ ГОРОДА ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ СОРЕВНОВАНИЙ, ИЛИ ВОЗВРАЩАТЬСЯ ЗА КОМАНДОЙ В ДЕНЬ ОТЪЕЗДА.
Приложение № 2
В Главную судейскую коллегию
|
|
____________________________________________
(название соревнований)
от ________________________________________
(название командирующей организации, адрес, телефон, e- mail, http)
__________________________________________
ЗАЯВКА
Просим допустить к участию в соревнованиях ______________________
________________________________________________________________
(название команды)
в следующем составе:
№ п/п | Фамилия Имя отчество участника | Год рождения | Спортив ный разряд | Медицинский допуск слово “допущен”, подпись и печать врача напротив каждого участника | Подпись* участника** |
1 | |||||
2 | |||||
3 | |||||
4 | |||||
5 | |||||
6 |
* - Ставя подпись, участник спортивных соревнований дает свое согласие на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, распространение, обезличивание), а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках проведения официальных спортивных соревнований в соответствии с ФЗ № 152-ФЗ от 27.07.2006 г.
|
|
** - Для спортсменов старше 14 лет.
Всего допущено к соревнованиям ________ человек. Не допущено ____человек, в том числе __________________________________________________
____________________________________________________________________
ФИО не допущенных
М.П. Врач ________________ /______________/
Печать медицинского учреждения подпись врача расшифровка подписи врача
Тренер - представитель команды ____________________________
Руководитель командирующей организации ________________/ ______________ /
подпись расшифровка подписи
М.П.
Дата добавления: 2021-12-10; просмотров: 18; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!