Основные потребности человека в здоровье и болезни.

Лекция №5

Иерархия потребностей человека по А. Маслоу».

План конспекта:

1. Основные концепции теории А. Маслоу.

1.1 Уровни основных человеческих потребностей по А. Маслоу.

Основные концепции теории А. Маслоу

человек постоянно ощущает какие-то потребности;
человек испытывает определенный набор сильно выраженных потребностей, которые могут быть объединены в определенные группы;
группы потребностей иерархически расположены по отношению друг к другу;
потребности, если они не удовлетворены, побуждают человека к действиям; удовлетворенные потребности не мотивируют людей;
если одна потребность удовлетворяется, то ее место занимает другая неудовлетворенная потребность;
обычно человек ощущает одновременно несколько различных потребностей, комплексно взаимодействующих между собой;
потребности, находящиеся ближе к основанию «пирамиды», требуют первостепенного удовлетворения; потребности более высокого уровня начинают активно действовать на человека после того, как в основном удовлетворены потребности более низкого уровня;
потребности более высокого уровня могут быть удовлетворены большим числом способов, нежели потребности нижнего уровня.

1.1 Потребность - переживаемые, осознаваемые и неосознаваемые человеком нужды, которые необходимы для жизнедеятельности организма и развития личности.

Различают потребности:

1 группа - витальные (потребность жить и обеспечивать свою жизнь).

2 группа - социальные (потребность занять определенное место в обществе)

3 группа - познавательные (потребность познавать внешний и внутренний мир).

Американский психофизиолог А. Маслоу, русского происхождения в 1943 году проводил исследования побудительных мотивов поведения человека и разработал одну из теорий потребностей поведения человека, классифицировал потребности по иерархической системе – от физиологических (низший уровень) до потребностей самовыражения (высший уровень), изобразил уровни потребностей в виде пирамиды, выделил 14 основных потребностей человека и расположил их согласно пяти уровням.
Удовлетворение потребностей человека зависит от внешних и внутренних факторов.
К внешним факторам, от которых зависит степень удовлетворения потребностей, относятся условия окружающей человека среды.
К генетическим факторам которые изменить нельзя, относятся возраст, пол человека, наследственность.

Факторы риска, влияющие на образ жизни человека могут привести к нарушению удовлетворения потребностей. К ним относятся: экология, гиподинамия, избыточный вес, вредные привычки, стрессовые ситуации и другие, которые можно сгруппировать следующим образом:

Иерархия потребностей человека по А. Маслоу

Уровень

1 уровень- физиологические потребности (воздух, вода,пища, выделение, сон, движение);

2уровень-безопасность (надёжность, защита, одежда, помощь);

3уровень-социальные потребности (одобрение, понимание, любовь, семья, друзья);

4 уровень-самоуважение и уважение окружающих (уважение, успех, поощрение);

5 уровень-самовыражение (достижение, самостоятельность).

Чтобы жить в гармонии с окружающей средой, человеку необходимо постоянно удовлетворять свои потребности:

-соблюдать здоровый образ жизни;

-жить в гармонии с социальным и культурным окружением, самим собой;

-повышать материальные и духовные ценности.

Медицинская сестра должна побуждать пациента и членов его семьи к удовлетворению потребностей в самоуходе, помогать сохранить самостоятельность и независимость.

Основные потребности человека в здоровье и болезни.

План:

Понятие о потребностях
Разнообразие теорий и классификация потребностей.
Иерархия потребностей по А. Маслоу, характеристика потребностей человека.
Удовлетворение потребностей в повседневной деятельности человека. Условия и факторы, влияющие на способ и эффективность удовлетворения потребностей человека. Роль медсесты в оздоровлении образа жизни пациента и его семьи.

Потребность – это физиологический и (или) психологический дефицит того, что существенно для здоровья и благополучия человека.

Существует множество самых разнообразных классификаций потребностей, например, Доротей Орэм, Роупер, Джонсон, Обуховского, Симонова и Ершова, сестринская теория потребностей и так далее. Но наиболее популярной, доступной и полной является классификация американского психолога А. Маслоу.

Согласно теории Маслоу каждый человек имеет ряд основных жизненно важных потребностей, располагающихся в виде пирамиды, от фундаментальных физиологических к высшим самовыражению или психосоциальным.

Первая ступень пирамиды Маслоу описывает потребности в выживании, без удовлетворения которых невозможна жизнь в биологическом смысле: потребности в адекватном дыхании, приёме пищи и жидкости , физиологических отправлениях, движении, сне и отдыхе.
Если потребности в выживании удовлетворяются, человек начинает думать о своей безопасности в окружающем мире, возникает потребность защитить себя от природных стихий, болезней, социальных явлений, жизненных неудач. Для большинства людей безопасность означает надежность и удобства. Каждый из нас нуждается в крове, одежде и в том, кто может оказать помощь. Мы чувствуем себя в безопасности, если покрытие пола сухое и на нём нет посторонних предметов, помещение в тёмное время суток достаточно освещено; при плохом зрении есть очки; человек одет соответственно погоде и есть уверенность, что при необходимости ему будет оказана помощь. Человек должен быть уверен , что он в состоянии не только обеспечить свою безопасность , но и не причинять вреда окружающим.
Социальные потребности. Отношение людей в обществе- семья, друзья, их общение, одобрение, привязанность, любовь и.т.д. Большинство хочет, чтобы нас любили, понимали. Никто не желает быть покинутым, нелюбимым и одиноким. Если это случилось, значит, социальные потребности человека не удовлетворены.

При тяжелой болезни, не трудоспособности или в приклонном возрасте часто возникает « вакуум» , и социальные контакты нарушаются. Помогая человеку решить социальную проблему , можно значительно улучшить качество его жизни.

4) Потребность в самоуважении и уважении окружающих.

Общаясь с людьми, мы не можем быть равнодушным к оценке своего успеха в каких то делах со стороны окружающих. Чем выше уровень социально- экономического развития общества, тем более полно удовлетворяются потребности в самоуважении.

Очень часто больные, нетрудоспособные и пожилые люди теряют это чувство, так как больше ни для кого не представляют интереса, некому порадоваться их успеху, а поэтому у них нет возможности удовлетворить свою потребность в уважении.

5) Потребность в самовыражении. Маслоу считал: удовлетворяя свою потребность в самовыражении, каждый верит, что делает что то лучше, чем другие. Для одного самовыражение – это написание книги, для другого – выращивание сада, для третьего – воспитание ребенка и т.д.

Классификация Маслоу демонстрирует целостные подход к человеку. Иерархия потребностей служит чёткой и простой схемой для определения и анализа имеющихся и потенциальных проблем со здоровьем у пациента.

В сестринской практике используется эта классификация в интерпретации Вирджинии Хендерсон, которая всё многообразие потребностей, предложенных Маслоу, свела к 14-ти наиболее важным:

Нормально дышать
Употреблять достаточное количество пищи и жидкости
Выделять из организма продукты жизнедеятельности
Двигаться и поддерживать нужное положение
Спать и отдыхать
Самостоятельно одеваться и раздеваться, выбирать одежду
Поддерживать t тела в нормальных пределах, подбирая соответствующую одежду и изменяя окружающую среду.
Соблюдая личную гигиену, заботиться о внешнем виде.
Обеспечить свою безопасность и не создавать опасности для других людей.
Поддерживать общение с другими людьми, выражая свои эмоции, мнения.
Отправлять вероисповедание , религиозные обряды в соответствии со своей верой.
Заниматься любимой работой.
Отдыхать, принимать участие в развлечениях и играх.
Удовлетворять свою любознательность, помогающую нормально развиваться.

Для достижения состояния комфорта и благополучия каждый человек постоянно, на протяжении своей жизни должен удовлетворять свои потребности. Потребности у всех людей одинаковые, но удовлетворяем мы их по разному. В значительной степени и состояние здоровья у всех разное.

Человек удовлетворяет свои потребности через свой образ жизни, повседневную деятельность. Именно стремление к удовлетворению потребностей побуждает человека к активности к окружающей среде. В выходной день он встает с постели, так как ему хочется умыться и выпить чашку кофе.

В процессе постоянного взаимодействия человека и окружающей среды возникают какие – то стрессовые для организма ситуации, препятствия для полноценного удовлетворения потребностей. Например, Петров съел несвежее пироженое, Иванов испугался мчащегося автомобиля, а Сидоров задохнулся при подъеме на высокий этаж – всё это стрессовые для организма ситуации, требующие включения механизмов стресс\ адаптации. В связи с нарушением удовлетворения потребностей у человека возникают проблемы.

С точки зрения м\с проблемы появляются тогда, когда пациент с силу определенных причин ( болезнь, травма, возраст, неблагоприятная обстановка):

Не может самостоятельно удовлетворить какие – либо из потребностей или у него возникают трудности в их удовлетворении, например, не может принимать пищу из-за болей при глотании, не может передвигаться без дополнительной опоры.
Пациент удовлетворяет свои потребности самостоятельно, но то, как он их удовлетворяет, не способствует поддержанию жизнедеятельности на уровне максимального возможного для этого человека здоровья. Например, пристрастия к жирной и пряной пище чревато заболеванием пищеварительной системы. При этом ущерб для здоровья может пациентом осознаваться или не осознаваться, сестринское вмешательство всё равно необходимо.

Задача м\с – оценить образ жизни её пациента с точки зрения влияния на здоровье и предложить необходимые коррективы.

Образ жизни зависит от возраста и развития человека, его состояния здоровья, а так же окружающей среды. Образ жизни может содержать факторы риска, негативно влияющие на удовлетворение потребностей человека, как генетические, так и выборочные.

Генетические факторы риска: пол, возраст, наследственность.

Выборочные факторы риска: гиподинамия; избыточный вес; нерациональное питание; стрессы; вредные привычки и условия труда; экология и климат; низкий уровень здравоохранения.

Оценив образ жизни пациента, м\с должна:

Мотивировать пациента на оздоровление образа жазни пациента, убедить пациента в необходимости перемен.
Дать совет устранить факторы риска, например, оздоровить питание, сбросить вес.
Если факторы риска невозможно устранить, необходимо найти способ адаптации человека к условиям жизнис факторами риска, смягчить их влияние.

Например, если человек на работе малоподвижен , м\с может рекомендовать ходить на работу пешком. Если страдающий бронхиальной астмой человек проживает в район, воздушный бассеин которого загрязнен промышленными отходами, целесообразно сменить место жительства или хотя бы приобрести воздухоочиститель.

М\с осуществляя и оценивая сестринский уход, предлагает три типа сестринской помощи: 1) Полностью компенсирующий; 2) частичный; 3) консультативный.

Например: человек бежал за автобусом, упал и сломал ногу.

Дискомфорт чрезвычайный: боль, страх, невозможность обслуживать себя, фактор внезапности, крушение жизненных планов.

Задача врача: поставить диагноз ( есть перелом или нет, закрытый или открытый, со смещение или без смещения) и назначить лечение ( гипс, аппарат Илизарова, операция).

Задача м\с: помощь пациенту в преодолении дезадаптации, связанной с травмой. Её позиция: « Потери в настроении и активности повседневной жизни неизбежны, но должны быть минимальными»

У пациента нарушено удовлетворение потребностей в движении и безопасности.

При первом типе сестринской помощи м\с будет удовлетворять потребности пациента как бы « за него» ( принесет обед в палату, приготовит все необходимое для гигиены ( умыть , подмыть), отвезет в R-кабинет).

При втором типе сестринская помощь она создаст пациенту условия для удовлетворения пациента самостоятельно, обучая пользованию костылями и обеспечивая безопасную среду. При третьем типе м\с порекомендует включить в рацион питания продукты, богатые кальцием, для укрепления костей.

Цель сестринской помощи – поддержание и восстановление независимости пациента в удовлетворении его основных потребностей. Или: сестринской дело есть способ удовлетворения основных жизненно- важных потребностей пациента.

Литература:

С.А. Мухина «Теоретические основы сестринского дела», II часть, стр. 17-29.

Дата добавления: 2021-11-30; просмотров: 81; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

Мы поможем в написании ваших работ!