VI. АФО сердечно-сосудистой системы.
Масса сердца у детей относительно больше, чем у взрослого и составляет у новорожденного 0,8 % от массы тела (у взрослых – 0,5 % от массы тела). Мышечные волокна сердца тонкие, нежные. На протяжении первых 2 лет жизни сердце растет очень быстро: его масса удваивается к 6 месяцам и утраивается к 2-3 годам (М соч нов х 3 = М соч в 3 года). С 4 до 12 лет рост сердца замедляется (оно растет не так быстро). И в период полового созревания сердце вновь интенсивно растет: его масса в 16 лет в 11 раз больше массы сердца новорожденного (сост-т 240 г). В этот период растут мышечные волокна, утолщается стенка левого желудочка.
Диафрагма с рождения стоит более высоко, чем у старших детей, поэтому сердце детей первого года жизни расположено поперечно и более высоко, чем у старших детей. Его верхушка (верхушечный толчок) расположен (и выслушивается) в 3-4 межреберье слева от грудины. Когда ребенок начинает ходить, то диафрагма (вместе с грудной клеткой) опускается и сердце принимает косое положение. С 5-7 лет – сердце опускается (с диафрагмой) еще ниже, и его верхушка (верхуш. толчок) определяется в 5 межреберье слева от грудины, и сердце принимает вертикальное положение. Сердце хорошо снабжено кровеносными сосудами, его артерии относительно шире, чем у взрослых (у детей нет инфарктов). У детей первых лет жизни артерии относительно шире, чем у взрослых: их просвет (диаметр) равен просвету (диаметру) вен. Это способствует хорошему кровоснабжению и обмену веществ. Сосуды завершают свой рост и развитие к периоду полового созревания.
|
|
|
Функциональные особенности ССС
1. Пульс у детей чаще, чем у взрослых:
Новорожденные – 120-140 в 1минуту, 1 год – 120 в 1 минуту, 3 года – 110 в минуту, 5 лет – 100-90 в минуту, 7 лет – 90 в минуту; 10-12 лет – 80 в минуту, 13-14 лет – 70-75 в минуту.
2. Пульс у детей очень изменчив: резко учащается при крике, замедляется во сне.
3. Пульс в первые месяцы и годы может быть неритмичным, поэтому пульс считают не меньше, чем за 1 минуту.
4. Артериальное давление у детей ниже, чем у взрослых (это связано с меньшей силой сокращения сердца и широкими артериями).
До 1-ого года АД систол. макс. = 70 мм.рт.ст + n (n – число месяцев жизни).
В 1 год АД систол. макс = 80 мм.рт.ст., АД диаст. = 50 мм.рт.ст.
После 1 года АД систол. = 80 мм.рт.ст + 2n (n – год жизни).
Ад диастолич.миним = 2/3 или ½ АД систол. + 10
Методы обследования:
- осмотр области сердца, осмотр цвета кожи;
- пальпация верхушечного толчка;
- перкуссия сердца;
- аускультация сердца;
- УЗИ;
- ЭКГ;
- рентгенография сердца и др. методы.
Дата добавления: 2021-04-05; просмотров: 77; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!