Участника Республиканской олимпиады школьников по лесоводству



 

1.ФИО участника олимпиады (полностью):

 

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Дата рождения (полностью) _____________________________________________

3. Место учебы (школа, класс), адрес, индекс, телефон:

 

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Название детского объединения и образовательного учреждения, при котором готовился к олимпиаде участник (адрес, индекс, телефон):

 

 

 

5.Фамилия, имя, отчество педагога (полностью), подготовившего участника, должность, место работы, сотовый телефон, e - mail :

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

6.Домашний адрес участника, индекс, контактный телефон, e-mail:

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Дата заполнения «_____»     ______20__ года

 

Подпись участника ­­___________          Подпись руководителя ______________

 

 

Приложение 4

 

Директору АОУ УР «РОЦОД»

Р.Р. Бяковой

Согласие

Законного представителя (родителя) на обработку персональных данных несовершеннолетнего

Я, ___________________________________________________________________________________________________________

(ФИО родителя)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________

(паспорт серия, номер, кем, когда выдан; в случае опекунства указать реквизиты документа, на основании которого осуществляется опека или попечительство)

зарегистрированный по адресу _______________________________________________________________________________________________________________________________________

 

даю свое согласие Автономному образовательному учреждению Удмуртской Республики «Региональный образовательный центр одаренных детей», ИНН: 1832023107, КПП: 183201001, адрес: 426006, г. Ижевск, ул. Зои Космодемьянской, 109, являющемуся оператором (далее – оператор), на обработку следующих персональных данных (в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных») в целях:

- формирования и ведения республиканского реестра одаренных детей и молодежи, проявившей выдающиеся способности в области науки, спорта и искусства в Удмуртской Республике (Приказ Министерства образования и науки Удмуртской Республики от 14.11.2019г. №1393 «Об утверждении положения о республиканском реестре одаренных детей, проявивших выдающиеся способности в области науки, спорта и культуре в Удмуртской Республике»);

- оказания услуг дополнительного образования (Федеральный закон №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» от 29.12.2012г.);

- оказания услуг по отдыху и оздоровлению детей,

_______________________________________________________________________________________________________________:

(указать ФИО, год рождения ребенка, далее Представляемый)

– фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка;

– дата рождения ребенка;

– наименование организаций, осуществляющих образовательную деятельность;

– сведения об индивидуальных достижениях ребенка по итогам участия в олимпиадах и иных интеллектуальных и (или) творческих конкурсах, мероприятиях, направленных на развитие интеллектуальных и творческих способностей, способностей к занятиям физической культурой и спортом, интереса к научной (научно-исследовательской), творческой, физкультурно-спортивной деятельности, а также на пропаганду научных знаний, творческих и спортивных достижений, подтвержденных соответствующими документами, выданными организаторами указанных мероприятий;

– контактные данные ребенка (телефон, адрес электронной почты);

– мои контактные данные (телефон, адрес электронной почты);

– фото и видео съемку. 

С вышеперечисленными персональными данными разрешаю следующие действия при автоматизированной и неавтоматизированной обработке: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование (в соответствии с действующим законодательством), уничтожение, а также на передачу такой информации третьим лицам, в случаях, установленных законодательными и нормативными правовыми документами.

Я согласен(-на) на передачу моих персональных данных и персональных данных Представляемого в другие сопутствующие организации, а так же в государственные и муниципальные органы, в соответствии с действующими законами и иными нормативными актами для осуществления и выполнения возложенных законодательством Российской Федерации на Оператора функций, полномочий и обязанностей.

Мне разъяснены мои права и обязанности, связанные с обработкой персональных данных, в том числе, моя обязанность проинформировать Оператора в случае изменения моих персональных данных или персональных данных Представляемого.

Персональные данные, предоставлены мной сознательно и добровольно, соответствуют действительности и корректны.

Подтверждаю, что мной дано согласие на рассылку рекламного, информационного характера от оператора и уполномоченных оператором лиц на указанный электронный адрес.

Я проинформирован(а), что оператор гарантирует обработку персональных данных в соответствии с действующим законодательством РФ.

Настоящее согласие вступает в силу с момента его подписания и действует бессрочно, но может быть отозвано в любой момент по соглашению сторон или в случае нарушения оператором требований законодательства о персональных данных.

 

 ____________________________                               _____________________

                  (Подпись)                                                            (Расшифровка подписи)

«___» ___________ 20___г.


Дата добавления: 2021-01-20; просмотров: 35; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!