Лейшмании. Leishmania tropica et donovani
Тип: саркожгутиконосцы
Класс: жгутиковые (flagellata)
Отряд: protomonadina
Род: Leishmania
Вид: Leishmania tropica
Вид: Leishmania donovani
Медицинское значение:
• Leishmania tropica major – возбудитель сельского, а minor – возбудитель городского антропонозного кожного лейшманиоза
• Leishmania donovani – возбудитель висцерального лейшманиоза
Является антропонозным природно-очаговым трансмиссивным заболеванием.
Способ заражения – укус москита рода Phlebotomus
Морфология паразита:
Паразит имеет две стадии развития.
• Лейшманиальная (безжгутиковая) стадия – форма тела овальная, ядро круглое размером ⅓ всей клетки, жгутика нет, имеется палочковидный кинетопласт – обитает в организме человека и грызунов), является внутриклеточным паразитом.
• Промастиготная (жгутиковая) стадия – тело удлиненной формы, есть один жгутик и кинетопласт. Обитает в пищеварительной системе москита.
Хозяева:
• Резервуарный хозяин: для L.tropica – грызуны, для L.donovani – шакалы, лисицы, грызуны.
• Переносчик: москит рода Phlebotomus
• Окончательный хозяин: человек.
Инвазионная форма: лейшманиальная (безжгутиковая) стадия паразита
Форма заражения: промастиготная (жгутиковая) стадия паразита
Локализация:
• L.tropica – клетки кожи
• L.donovani – ретикуло-эндотелиальные клетки печени, селезенки, лимфатической ткани, красный костный мозг, макрофаги крови.
Патогенез. Клиника:
• L.tropica: после укуса москита паразит поникает в клетки кожи и теряет жгутик (инкубационный период 1-2 месяца) и начинает размножаться и накапливается в клетках, в результате чего на поверхности кожи в местах укуса появляются буровато-красноватые, малоболезненные бугорки средней плотности + регионарный лимфаденит. Бугорки разрушаются с формированием язв и образованием рубцов – «печать дьявола».
|
|
|
• L.donovani – после укуса москита паразит поникает в ретикулоэндотелиальные клетки и теряет жгутик (инкубационный период L.donovani major – до месяца, L.donovani minor 6-8 месяцев). Заболевание начинается в ↑ t-тела, слабости, адинамии, бледности, гепатоспленомегалия, нарастает анемия и кахексия. При отсутствии этиотропного лечения – Exitus Letalis.
Лабораторная диагностика:
• L.tropica – микроскопия соскоба язвенной поверхности.
• L.donovani – исследование биоптата внутренних органов (биопсия).
Профилактика:
• Личная: защита от укусов москитов.
• Общая: дератизация – уничтожение резервуарных хозяев, дезинсекция – уничтожение москитов, профилактические прививки в природно-очаговых зонах.
Трипаносома. Trypanosoma.
Тип: саркожгутиконосцы
Класс: жгутиковые (flagellata)
Отряд: protomonadina
Род: Trypanosoma
|
|
|
Вид: Trypanosoma rhodesiense
Вид: Trypanosoma cruzi
Медицинское значение:
Trypanosoma rhodesiense – возбудитель африканского трипаносомоза (сонная болезнь) Trypanosoma cruzi – возбудитель американского трипаносомоза (болезнь Чагаса).
Антропозоонозное заболевание с трансмиссивным способом заражения.
Морфология паразита:
Тело паразита продолговатое, извилистое, узкое заостренное с обоих концов тело, один жгутик имеется ундулирующая мембрана и хорошо заметный кинетопласт. В средней части тела овальное ядро. При длительном паразитировании тело укорачивается и становится широким.
Жизненный цикл:
• T. rhodesiense – первая часть жизненного цикла происходит в желудке переносчика – кровососущей махи Цеце (муха рода Glossina). Вторая часть – происходит в организме хозяина, паразит после укуса проникает в лимфоузлы, и ликвор.
• T. cruzi – первая часть жизненного цикла происходит в кишечнике переносчика – триатомовых клопов (клопы рода: Triatoma, Rhodnius et Panstrongylus), которые после кровососания испражняются и выделяют паразитов – трансмиссивный контаминальный способ заражения (возбудитель с фекалиями переносчика попадает в кровь через раны на коже). Может паразитировать внутри клеток (в макрофагах, у клетках кожи и слизистой), миокариоциты…), при этом паразит теряет жгутик и становится амастиготной формой.
|
|
|
Хозяева:
T. rhodesiense:
• Переносчик: муха Цеце
• Окончательный хозяин: человек, млекопитающие (копытные).
T. cruzi:
• Переносчик: триатомовые клопы (рода: Triatoma, Rhodnius et Panstrongylus).
• Окончательный хозяин: человек, грызуны, приматы, домашние животные.
Локализация: кровь, лимфа, ликвор, селезенка, печень, мозг головной и спинной…
Сонная болезнь:
• Нарастающая мышечная слабость
• Депрессия
• Истощение
• Сонливость, рассеянность, нарушение координации и ориентации из-за поражения ЦНС
Болезнь Чагаса:
• Часто поражает грудных детей и больных со слабым иммунитетом.
• Специфический миокардит
• Кровоизлеяния в менингиальные оболочки
• Менингоэнцефалит
• Поражение внутренних органов
• Заболевание протекает как в острой так и в хронической форме с летальные исходом
Лабораторная диагностика:
В начале заболевания можно обнаружить в биоптате шейных лимфоузлов и в периферической крови. В период разгара заболевания обнаруживаются в ликворе.
Профилактика:
• Личная: прием лекарственных препаратов
• Общественная: уничтожение переносчиков, лечение больных.
15) Трихомонады и лямблии. Систематическое положение, морфология, цикл развития, лабораторная диагностика, профилактика.
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 186; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!