Средняя черепная ямка. Ее строение, сообщения, содержимое.



Средняя черепная ямка, fossa cranii media , зна­чительно глубже передней, ее стенки образованы телом и боль­шими крыльями клиновидной кости, передней поверхностью пи­рамид, чешуйчатой частью височных костей. В сред­ней черепной ямке можно выделить центральную часть и боко­вые. Центральную часть занимает турецкое седло, в нем — гипофизарная ямка. Кпереди от последней имеется предперекрестная борозда, sulcus prehiasmatis , ведущая в пра­вый и левый зрительные каналы, через которые проходят зри­тельные нервы (II пара). На боковой поверхности тела клино­видной кости находится хорошо выраженная сонная борозда, а вблизи верхушки пирамиды видно неправильной формы рва­ное отверстие. Здесь же между малым крылом, большим кры­лом и телом клиновидной кости расположена верхняя глазничная щель, fissura orblalis superior , через ко­торую проходят в глазницу глазодвигательный нерв (III пара), блоковый (IV пара), отводящий (VI пара) и глазной (первая ветвь V пары) нервы. Кзади от верхней глазничной щели нахо­дится круглое отверстие, служащее для прохождения верхне­челюстного нерва (вторая ветвь V пары), затем—овальное отверстие для нижнечелюстного нерва (третья ветвь V пары). У заднего края большого крыла лежит остистое отверстие для прохождения в череп средней менингеальной артерии. На пе­редней поверхности пирамиды височной кости, на сравнитель­но небольшой площадке, находятся тройничное вдавление, рас­щелина канала большого каменистого нерва, борозда большого каменистого нерва, расщелина канала малого каменистого нерва, борозда малого каменистого нерва, крыша барабанной полости и дугообразное возвышение.

Мышцы и фасции спины, их классификация, развитие, топография и функции.

Поверхностная фасция, покрывающая трапециевидную и ши­рочайшую мышцу спины, выражена слабо. Хорошо развита пояснично-грудная фасция, fascia thoracolumbalis , которая покры­вает глубокие мышцы спины. Делят мышцы на поверхностные и глубокие. Поверхностные делятся на мышца прикрепляющиеся на поясе верней конечности и плече ( Трапециевидная мышца, поднимает кверху пояс вехней конечности, нервус аксекориус, Широчайша мышца спины разгибает и пронирует плечо, отводит руку, нервус торакодорзализ, нервус субскапулярис, Ромбовидная мышца, притягиет лопатку к позвоночкину, нервус дорзалис скапуле, Мышца понимающая лопатку, нервус дорсализ скапеле) мышцы прикрепляющиеся на ребрах( Задняя зубчатая мышца, поднимает ребра,нерви интеркосталес, Задняя зубчатая мышца, опускает нижние ребра, нерви интеркосталес) . А глубокие делятся на аутохтонные , возникающие из дорсальных отделов миотомов, инн задними ветвями нервов(ременная мышца головы и шие,отворачивает голову в сторону сокращения. Мышца выпрямляющая позвоночник. Нерви цервикале, торасцици, люмбалес) . И на глубокие вентрального просихождения инн передними ветсями. (Мышцы поднимающие ребра, нерви интеркосталес). Nodi lymphatici occipitales, intercostales et lumbales. Aa. intercostales posteriores, a. cervicalis profunda . Vv. intercostales posteriores

Топография и производные брюшины в среднем и нижнем этажах брюшинной полости. Возрастные особенности.

Средний этажбрюшинной полости расположен книзу от поперечной ободочной кишки и ее брыжейки, переходит в нижний этаж, находящийся в полости малого таза. Между правой лате­ральной стенкой брюшной полости, с одной стороны, слепой и восходящей ободочной кишкой — с другой находится околообо­дочная борозда, которую также называют правым боковым каналом. Левая околообо­дочная борозда, (левый боковой канал), находится между левой стенкой брюшной полости слева, нисходящей ободочной и сигмовидной ободочной кишкой справа. Часть среднего этажа брюшинной полости, ограниченная справа, сверху и слева ободочной кишкой, делится брыжейкой тонкой кишки на две довольно обширные ямки — правый и ле­вый брыжеечные синусы (пазухи). Правый брыжеечный синус. Стенки правого брыжеечного синуса образованы справа — восходящей ободочной кишкой, сверху — корнем брыжейки поперечной ободочной кишки, слева — корнем брыжейки тонкой кишки. В глубине этого синуса находятся конечный отдел нисходящей части двенадцатиперстной кишки и ее горизонтальная (нижняя) часть, нижняя часть голов­ки поджелудочной железы, отрезок нижней полой вены, правый мочеточник, сосуды, нервы и лимфатические уз­лы. Левый брыжеечный синус. Гра­ницами левого брыжеечного синуса служат слева — нисходящая ободочная кишка и брыжейка сигмовидной ободочной кишки, справа — корень брыжейки тонкой кишки. Внизу этот синус ясно выраженной границы не имеет и свободно сообщается с полостью таза (с нижним этажом брюшинной полости). В пределах левого брыжеечного синуса располагаются восходящая часть двенадцатиперстной кишки, нижняя половина левой почки, конечный отдел брюшной аорты, левый мочеточник, сосуды, нер­вы и лимфатические узлы. Париетальный листок брюшины образует складки и углубления — ямки. Эти углубления — место возможного обра­зования забрюшинных грыж.

Так, между двенадцатиперстно-тощим изгибом справа и верх­ней дуоденальной складкой слева имеются небольшой величины верхнее и нижнее дуоденальные углубления, recessus duodenales superior et inferior . В месте впадения подвздошной кишки в сле­пую брюшина образует складки, ограничивающие верхнее и нижнее илеоцекальные углубления, recessus ileocaecales superior et inferior .


Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 640; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!